Buspirone

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Buớc tưới chuyển hướng Bước tới tìm kiếm
Buspirone
Buspirone 200.svg
Dữ liệu lâm sàng
Phát âm/ˈbjuːspɪrn/ (BEW-spi-rohn)
Tên thương mạiBuspar
Đồng nghĩaMJ 9022-1[1]
AHFS/Drugs.comChuyên khảo
MedlinePlusa688005
Danh mục cho thai kỳ
  • AU: B1
  • US: B (Không rủi ro trong các nghiên cứu không trên người)
Dược đồ sử dụngBy mouth
Mã ATC code
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý
Dữ liệu dược động học
Sinh khả dụng3.9%[4]
Liên kết protein huyết tương86–95%[5]
Chuyển hóa dược phẩmGan (via CYP3A4)[2][3]
Chất chuyển hóa5-OH-Buspirone; 6-OH-Buspirone; 8-OH-Buspirone; 1-PP[6][7][8]
Chu kỳ bán rã sinh học2.5 hours[2]
Bài tiếtUrine: 29–63%[5]
Feces: 18–38%[5]
Các định danh
Số đăng ký CAS
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
Định danh thành phần duy nhất
KEGG
ChEBI
ChEMBL
ECHA InfoCard100.048.232
Dữ liệu hóa lý
Công thức hóa họcC21H31N5O2
Khối lượng phân tử385.50314 g/mol g·mol−1
Mẫu 3D (Jmol)
  (kiểm chứng)

Buspirone, được bán dưới tên thương hiệu Buspar trong số những loại khác, là một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu, đặc biệt là rối loạn lo âu tổng quát.[9][10] Lợi ích hỗ trợ sử dụng ngắn hạn của nó.[11] Nó không hữu ích cho rối loạn tâm thần.[9] Nó được dùng bằng miệng, và có thể mất đến bốn tuần để có hiệu lực.[9][10]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, đau đầu, chóng mặt và khó tập trung.[9][11] Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm ảo giác, hội chứng serotoninco giật.[11] Sử dụng trong thai kỳ có vẻ an toàn nhưng chưa được nghiên cứu kỹ, trong khi sử dụng trong thời gian cho con bú không được khuyến cáo.[11][12] Làm thế nào nó hoạt động là không rõ ràng nhưng nó không liên quan đến các loại thuốc benzodiazepin.[9]

Buspirone được sản xuất lần đầu tiên vào năm 1968 và được chấp thuận cho sử dụng y tế tại Hoa Kỳ vào năm 1986.[9][10] Nó có sẵn như là một loại thuốc tổng quát.[11] Một tháng cung cấp tại Vương quốc Anh tiêu tốn của NHS khoảng 10 GBP vào năm 2019.[11] Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn của số tiền này là khoảng 2,65 USD.[13] Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 90 tại Hoa Kỳ với hơn 8 triệu đơn thuốc.[14]

Sử dụng trong y tế[sửa | sửa mã nguồn]

Lo âu[sửa | sửa mã nguồn]

Buspirone được sử dụng để điều trị ngắn các rối loạn lo âu hoặc các triệu chứng lo âu.[15][16][17][18][19] Nó thường ít được ưa thích hơn các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs).[10]

Buspirone không có tác dụng giải lo âu ngay lập tức, và do đó có tác dụng khởi phát chậm; hiệu quả lâm sàng đầy đủ của nó có thể cần 2 đến 4 tuần để biểu hiện.[20] Thuốc đã được chứng minh là có hiệu quả tương tự trong điều trị GAD với các thuốc benzodiazepin bao gồm diazepam, alprazolam, lorazepam và clorazepate.[4] Buspirone không được biết là có hiệu quả trong điều trị các rối loạn lo âu khác ngoài GAD,[21] mặc dù có một số bằng chứng hạn chế rằng nó có thể hữu ích trong điều trị chứng ám ảnh sợ xã hội như là một thuốc bổ trợ cho các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs).[4][22]

Công dụng khác[sửa | sửa mã nguồn]

Rối loạn chức năng tình dục[sửa | sửa mã nguồn]

Có một số bằng chứng cho thấy buspirone tự nó có thể hữu ích trong điều trị rối loạn ham muốn tình dục kém hoạt động (HSDD) ở phụ nữ.[23]

Linh tinh[sửa | sửa mã nguồn]

Buspirone không có hiệu quả như là một phương pháp điều trị cho việc cai benzodiazepine, cai barbiturat hoặc cai rượu/mê sảng.[24]

Chống chỉ định[sửa | sửa mã nguồn]

Buspirone có những chống chỉ định này:[25][26]

Tác dụng phụ[sửa | sửa mã nguồn]

Các tác dụng phụ được biết đến liên quan đến buspirone bao gồm chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, hồi hộp và dị cảm.[4] Buspirone được dung nạp tương đối tốt, và không liên quan đến an thần, suy giảm nhận thức và tâm lý, thư giãn cơ, lệ thuộc vật lý hoặc tác dụng chống co giật.[4] Ngoài ra, buspirone không tạo ra hưng phấn,[20] và không phải là thuốc lạm dụng.[16]

Lịch sử[sửa | sửa mã nguồn]

Buspirone lần đầu tiên được tổng hợp, bởi một nhóm tại Mead Johnson, vào năm 1968,[21] nhưng không được cấp bằng sáng chế cho đến năm 1975.[27][28]   Nó ban đầu được phát triển như là một thuốc chống loạn thần tác động lên các thụ thể D 2, nhưng đã được tìm thấy là không hiệu quả trong điều trị rối loạn tâm thần và được thêm thắt như một giải lo âu.[4] Năm 1986, Bristol-Myers Squibb đã được FDA chấp thuận cho buspirone trong điều trị GAD.[21] Bằng sáng chế được đặt trên buspirone đã hết hạn vào năm 2001 và hiện nó đã có sẵn dưới dạng thuốc tổng quát.

Xã hội và văn hoá[sửa | sửa mã nguồn]

Buspar (buspirone) viên 10 mg.

Tên chung[sửa | sửa mã nguồn]

BuspironeINN, BAN, DCFDCIT của buspirone, trong khi buspirone hydrochlorideUSAN, BANMJAN.[1][29][30][31]

Biệt dược[sửa | sửa mã nguồn]

Buspirone chủ yếu được bán dưới tên biệt dược Buspar.[29][31]

Nghiên cứu[sửa | sửa mã nguồn]

Một số nghiên cứu dự kiến hỗ trợ các ứng dụng khác như trầm cảm và các vấn đề hành vi sau tổn thương não.[32]

Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]

  1. ^ a ă J. Elks (14 tháng 11 năm 2014). The Dictionary of Drugs: Chemical Data: Chemical Data, Structures and Bibliographies. Springer. tr. 192–. ISBN 978-1-4757-2085-3. 
  2. ^ a ă Mahmood I, Sahajwalla C (1999). “Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of buspirone, an anxiolytic drug”. Clin Pharmacokinet 36 (4): 277–87. PMID 10320950. doi:10.2165/00003088-199936040-00003. 
  3. ^ Zhu M, Zhao W, Jimenez H, Zhang D, Yeola S, Dai R, Vachharajani N, Mitroka J (2005). “Cytochrome P450 3A-mediated metabolism of buspirone in human liver microsomes”. Drug Metab. Dispos. 33 (4): 500–7. PMID 15640381. doi:10.1124/dmd.104.000836. 
  4. ^ a ă â b c d Loane C, Politis M (2012). “Buspirone: what is it all about?”. Brain Research 1461: 111–8. PMID 22608068. doi:10.1016/j.brainres.2012.04.032. 
  5. ^ a ă â “buspirone (Rx) - BuSpar, Buspirex, more..”. Medscape Reference. WebMD. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2013. 
  6. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên pmid3515929
  7. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên SchatzbergNemeroff2009
  8. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên pmid17494642
  9. ^ a ă â b c d “Buspirone Hydrochloride Monograph for Professionals”. Drugs.com (bằng tiếng Anh). American Society of Health-System Pharmacists. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019. 
  10. ^ a ă â b Wilson, TK; Tripp, J (tháng 1 năm 2018). “Buspirone”. StatPearls. PMID 30285372 Kiểm tra giá trị |pmid= (trợ giúp). 
  11. ^ a ă â b c d British national formulary: BNF 76 (ấn bản 76). Pharmaceutical Press. 2018. tr. 338. ISBN 9780857113382. 
  12. ^ “Buspirone Pregnancy and Breastfeeding Warnings”. Drugs.com (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019. 
  13. ^ “NADAC as of 2019-02-27”. Centers for Medicare and Medicaid Services (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019. 
  14. ^ “The Top 300 of 2019”. clincalc.com. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2018. 
  15. ^ “BUSPIRONE HCL (buspirone hydrochloride) tablet [Watson Laboratories, Inc.]”. DailyMed. Watson Laboratories, Inc. Tháng 7 năm 2013. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2013. 
  16. ^ a ă “BUSPAR® (buspirone hydrochloride) Tablets 5 mg & 10 mg PRODUCT INFORMATION” (PDF). TGA eBusiness Services. Aspen Pharma Pty Ltd. Tháng 1 năm 2010. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2013. 
  17. ^ Rossi, S biên tập (2013). Australian Medicines Handbook (ấn bản 2013). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN 978-0-9805790-9-3. 
  18. ^ “Buspirone 10mg Tablets”. electronic Medicines Compendium. Actavis UK Ltd. 10 tháng 9 năm 2012. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2013. 
  19. ^ Joint Formulary Committee. British National Formulary (BNF). Pharmaceutical Press. tr. 224. 
  20. ^ a ă Benjamin J. Sadock; Virginia A. Sadock; Pedro Ruiz (22 tháng 9 năm 2014). Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry. Wolters Kluwer Health. tr. 3211–. ISBN 978-1-4698-8375-5. 
  21. ^ a ă â Howland RH (2015). “Buspirone: Back to the Future”. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 53 (11): 21–4. PMID 26535760. doi:10.3928/02793695-20151022-01. 
  22. ^ Masdrakis VG, Turic D, Baldwin DS (2013). “Pharmacological treatment of social anxiety disorder”. Anxiety Disorders. Modern Trends in Pharmacopsychiatry 29. tr. 144–53. ISBN 978-3-318-02463-0. PMID 25225024. doi:10.1159/000351960. 
  23. ^ Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, DeRogatis LR, Giraldi A, Parish SJ, Pfaus J, Simon JA, Kingsberg SA, Meston C, Stahl SM, Wallen K, Worsley R (2017). “Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review”. Mayo Clin. Proc. 92 (1): 114–128. PMID 27916394. doi:10.1016/j.mayocp.2016.09.018. 
  24. ^ Sontheimer DL, Ables AZ (tháng 3 năm 2001). “Is imipramine or buspirone treatment effective in patients wishing to discontinue long-term benzodiazepine use?”. The Journal of Family Practice 50 (3): 203. PMID 11252203. 
  25. ^ “Buspirone monograph”. Drugs.com. Truy cập ngày 27 tháng 8 năm 2011. 
  26. ^ Geddes, John; Gelder, Michael G.; Mayou, Richard (2005). Psychiatry. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press. tr. 237. ISBN 978-0-19-852863-0. 
  27. ^ Wu Y-H, Rayburn LE, Ferguson JW (1972). “Psychosedative agents. 2. 8-(4-Substituted 1-piperazinylalkyl)-8-azaspiro[4.5]decane-7,9-diones”. J. Med. Chem. 15 (5): 477–479. PMID 5035267. doi:10.1021/jm00275a009. 
  28. ^ US Patent 3907801 N-(8 (4-pyridyl-piperazino)-alkyl(9 -azaspiroalkanediones
  29. ^ a ă Index Nominum 2000: International Drug Directory. Taylor & Francis. Tháng 1 năm 2000. tr. 149–. ISBN 978-3-88763-075-1. 
  30. ^ I.K. Morton; Judith M. Hall (6 tháng 12 năm 2012). Concise Dictionary of Pharmacological Agents: Properties and Synonyms. Springer Science & Business Media. tr. 57–. ISBN 978-94-011-4439-1. 
  31. ^ a ă “Buspirone”. 
  32. ^ Loane, C; Politis, M (21 tháng 6 năm 2012). “Buspirone: what is it all about?”. Brain Research 1461: 111–8. PMID 22608068. doi:10.1016/j.brainres.2012.04.032.