Hội chứng giãn phế quản

Hội chứng giãn phế quản

Hội chứng giãn phế quản là sự giãn không hồi phục các phế quản nhỏ và trung bình kèm theo sự loạn dạng các lớp phế quản và đa tiết phế quản, có thể do bẩm sinh hay mắc phải, thường bị bội nhiễm định kỳ.

Phân loại

Có thể phân loại giãn phế quản theo nguyên nhân: giãn phế quản do tắc phế quản (dị vật, u nội phế quản, sẹo cũ của các chấn thương, viêm nhiễm...). Giãn phế quản do viêm, hoại tử thành phế quản (lao, viêm phổi, áp xe phổi, xơ hoá kén).

Chẩn đoán

Giãn phế quản được chẩn đoán dựa trên triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh chuyên sâu.

Triệu chứng lâm sàng

Ho khạc đờm kéo dài (thường >3 tháng/năm), đôi khi ho ra máu tái phát, kèm ran ẩm hoặc ran nổ ở phổi khi khám. Bệnh nhân có thể có dấu hiệu ngoại biên như móng tay khum hoặc dùi trống.

Xét nghiệm xác định

Chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao (HRCT) ngực là "tiêu chuẩn vàng", phát hiện phế quản giãn rộng (>đường kính động mạch kèm theo), thành dày, không thu nhỏ dần. X-quang ngực hỗ trợ ban đầu với hình ảnh mạng lưới mạch dày hoặc ổ tròn sáng.