Misoprostol

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Buớc tưới chuyển hướng Bước tới tìm kiếm
Misoprostol.svg
Dược phẩm
Tên IUPAC hệ thống
Methyl 7-((1R,2R,3R)-3-hydroxy-2-((S,E)-4-hydroxy-4-methyloct-1-enyl)-5-oxocyclopentyl)heptanoate
Nhận dạng
Số CAS 59122-46-2
Mã ATC A02BB01 G02AD06
PubChem 5282381
DrugBank DB00929
Dữ liệu hóa chất
Công thức C22H38O5 
Phân tử gam 382.534 g/mol
SMILES tìm trong eMolecules, PubChem
Dữ liệu dược động lực học
Sinh khả dụng hấp thụ mạnh
Liên kết protein 80-90% (chuyển hóa chủ động, acid misoprostol)
Chuyển hóa Gan (lượng lớn thành acid misoprostic)
Bán thải 20–40 phút
Bài tiết Nước tiểu (80%)
Lưu ý trị liệu
Phạm trù thai sản

X(AU) X(US) Dùng để phá thai

Tình trạng pháp lý

Theo đơn (S4)(AU) ?(CA) POM(UK) -only(US)

Dược đồ qua đường miệng, âm đạo, dưới lưỡi

Misoprostol, được bán dưới thương hiệu Cytotec cùng với một số những tên khác, là một loại thuốc dùng để bắt đầu chuyển dạ, phá thai, ngăn ngừa và điều trị loét dạ dày, và điều trị chảy máu sau sinh do co thắt tử cung kém.[1] Nếu sử dụng cho mục đích phá thai, thuốc thường được sử dụng phối hợp với mifepristone hoặc methotrexate.[2] Sử dụng một mình chúng trong mục đích này cũng cho hiệu quả từ 66% đến 90%.[3] Thuốc có thể được đặt trong má, dưới lưỡi, hoặc đặt trong âm đạo.[2][4]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm tiêu chảyđau bụng.[1] Mức độ an toàn trong thai kỳ được xếp vào loại X, tức là, nếu sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai thì không thể cho ra đời em bé.[1] Trong trường hợp hiếm hoi, hiện tượng vỡ tử cung cũng có thể xảy ra.[1] Đây là một thuốc tương tự prostaglandin - đặc biệt là một prostaglandin E1 tổng hợp (PGE1).[1]

Misoprostol được phát triển vào năm 1973.[5] Nó nằm trong danh sách các thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, tức là nhóm các loại thuốc hiệu quả và an toàn nhất cần thiết trong một hệ thống y tế.[6] Chúng có sẵn dưới dạng thuốc gốc.[1] Chi phí bán buôn ở các nước đang phát triển là từ 0,36 đến 2,00 USD cho một liều.[7] Một tháng sử dụng để điều trị cho loét dạ dày ở Hoa Kỳ là từ 100 đến 200 USD.[8] Lượng thuốc tương tự có giá dao động giữa 30 và 55 EUR tại châu Âu.[9]

Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]

  1. ^ a ă â b c d “Misoprostol”. The American Society of Health-System Pharmacists. Bản gốc lưu trữ ngày 21 tháng 2 năm 2015. Truy cập ngày 20 tháng 2 năm 2015. 
  2. ^ a ă Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, AM; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A (ngày 9 tháng 11 năm 2011). “Medical methods for first trimester abortion.”. The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD002855. PMID 22071804. doi:10.1002/14651858.CD002855.pub4. 
  3. ^ Bryant, AG; Regan, E; Stuart, G (tháng 1 năm 2014). “An overview of medical abortion for clinical practice.”. Obstetrical & gynecological survey 69 (1): 39–45. PMID 25102250. doi:10.1097/OGX.0000000000000017. 
  4. ^ Marret, H; Simon, E; Beucher, G; Dreyfus, M; Gaudineau, A; Vayssière, C; Lesavre, M; Pluchon, M; Winer, N; Fernandez, H; Aubert, J; Bejan-Angoulvant, T; Jonville-Bera, AP; Clouqueur, E; Houfflin-Debarge, V; Garrigue, A; Pierre, F; Collège national des gynécologues obstétriciens, français (tháng 4 năm 2015). “Overview and expert assessment of off-label use of misoprostol in obstetrics and gynaecology: review and report by the Collège national des gynécologues obstétriciens français.”. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology 187: 80–4. PMID 25701235. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.01.018. 
  5. ^ Paul, Maureen (2011). “Misoprostol”. Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. John Wiley & Sons. ISBN 9781444358476. 
  6. ^ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). World Health Organization. Tháng 4 năm 2015. Bản gốc lưu trữ (PDF) ngày 13 tháng 12 năm 2016. Truy cập ngày 8 tháng 12 năm 2016. 
  7. ^ “Misoprostol”. International Drug Price Indicator Guide. Bản gốc lưu trữ ngày 10 tháng 5 năm 2017. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2015. 
  8. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. tr. 271. ISBN 9781284057560. 
  9. ^ “DocMorris - Cytotec 200 µg Tabletten”. Ngày 6 tháng 5 năm 2016. Bản gốc lưu trữ ngày 6 tháng 5 năm 2016. Truy cập ngày 20 tháng 5 năm 2016.