Vancomycin

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Buớc tưới chuyển hướng Bước tới tìm kiếm
Vancomycin.svg
Vancomycin-from-xtal-1996-3D-balls.png
Dược phẩm
Tên IUPAC hệ thống
(1S,2R,18R,19R,22S,25R,28R,40S)- 48- {[(2S,3R,4S,5S,6R)- 3- {[(2S,4S,5S,6S)- 4- amino- 5- hydroxy- 4,6- dimethyloxan- 2- yl]oxy}- 4,5- dihydroxy- 6- (hydroxymethyl)oxan- 2- yl]oxy}- 22- (carbamoylmethyl)- 5,15- dichloro- 2,18,32,35,37- pentahydroxy- 19- [(2R)- 4- methyl- 2- (methylamino)pentanamido]- 20,23,26,42,44- pentaoxo- 7,13- dioxa- 21,24,27,41,43- pentaazaoctacyclo[26.14.2.23,6.214,17.18,12.129,33.010,25.034,39]pentaconta- 3,5,8(48),9,11,14,16,29(45),30,32,34,36,38,46,49- pentadecaene- 40- carboxylic acid
Nhận dạng
Số CAS 1404-90-6
Mã ATC A07AA09 J01XA01
PubChem 14969
DrugBank DB00512
Dữ liệu hóa chất
Công thức C66H75Cl2N9O24 
Phân tử gam 1449.3 g.mol−1
Dữ liệu dược động lực học
Sinh khả dụng Không đáng kể (qua đường miệng)
Chuyển hóa Excreted unchanged
Bán thải 4 h tới 11 h (người lớn)
6 ngày tới 10 ngày (người lớn, thận có vấn để)
Bài tiết nước tiểu (tiêm tĩnh mạch), phân (qua miệng)
Lưu ý trị liệu
Dữ liệu giấy phép

US

Phạm trù thai sản

B2(AU) B (PO) / C (IV)(US)

Tình trạng pháp lý

Thuốc kê đơn (S4)(AU) POM(UK) -only(US)

Dược đồ tiêm tĩnh mạch, qua miệng

Vancomycin là một kháng sinh được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm khuẩn. [1] Chúng nên đưa vào cơ thể dưới dạng tiêm tĩnh mạch để điều trị cho các bệnh như nhiễm trùng da phức tạp, nhiễm trùng máu, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng xương và khớp, và viêm màng não do vi khuẩn Staphylococcus aureus kháng methicillin. [2] Có thể kiểm tra máu để xác định liều lượng kháng sinh chính xác.[3] Vancomycin cũng có thể được đưa vào cơ thể qua miệng để điều trị viêm đại tràng do Clostridium difficile gây ra. [1] Khi uống bằng miệng, kháng sinh này được hấp thu rất kém. [1]

Tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau ở vùng tiêm và phản ứng dị ứng. [1] Thỉnh thoảng, những tác dụng phụ như mất thính lực, huyết áp thấp hoặc ức chế tủy xương cũng có thể xảy ra. [1] Mức độ an toàn của chúng nếu dùng trong thai kỳ thì chưa rõ ràng, nhưng không có ghi nhận về tác hại khi sử dụng thuốc, [1] [4] và có lẽ là an toàn nếu sử dụng khi cho con bú. [5]Đây là một loại kháng sinh glycopeptide và hoạt động bằng cách ức chế việc "xây dựng" thành tế bào vi khuẩn. [1]

Vancomycin lần đầu tiên được bán vào năm 1954. [6] Nó nằm trong danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, hay nhóm các loại thuốc hiệu quả và an toàn nhất cần thiết trong một hệ thống y tế. [7] Vancomycin có sẵn dưới dạng thuốc gốc. [3] Chi phí bán buôn ở thế giới đang phát triển cho một liều tiêm tĩnh mạch là khoảng US $ 1,70 đến 6,00. [8] Tại Hoa Kỳ, thuốc dạng viên đắt hơn dung dịch tiêm tĩnh mạch. [1] Dung dịch tiêm tĩnh mạch có thể được dùng qua đường miệng để điều trị viêm đại tràng C. difficile để giảm chi phí. [9] Vancomycin được thu từ vi khuẩn đất Amycolatopsis orientalis. [1]

Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]

  1. ^ a ă â b c d đ e ê “Vancocin”. The American Society of Health-System Pharmacists. Bản gốc lưu trữ ngày 6 tháng 9 năm 2015. Truy cập ngày 4 tháng 9 năm 2015. 
  2. ^ Liu, C; Bayer, A; Cosgrove, SE; Daum, RS; Fridkin, SK; Gorwitz, RJ; Kaplan, SL; Karchmer, AW; Levine, DP; Murray, BE; J Rybak, M; Talan, DA; Chambers, HF (1 tháng 2 năm 2011). “Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary.”. Clinical Infectious Diseases 52 (3): 285–92. PMID 21217178. doi:10.1093/cid/cir034. 
  3. ^ a ă Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. tr. 91. ISBN 9781284057560. 
  4. ^ “Prescribing medicines in pregnancy database”. Australian Government. Tháng 9 năm 2015. Bản gốc lưu trữ ngày 8 tháng 4 năm 2014. 
  5. ^ “Vancomycin use while Breastfeeding”. Bản gốc lưu trữ ngày 7 tháng 9 năm 2015. Truy cập ngày 5 tháng 9 năm 2015. 
  6. ^ Oxford Handbook of Infectious Diseases and Microbiology. OUP Oxford. 2009. tr. 56. ISBN 9780191039621. Bản gốc lưu trữ ngày 24 tháng 11 năm 2015. 
  7. ^ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). World Health Organization. Tháng 4 năm 2015. Bản gốc lưu trữ (PDF) ngày 13 tháng 12 năm 2016. Truy cập ngày 8 tháng 12 năm 2016. 
  8. ^ “Vancomycin”. International Drug Price Indicator Guide. Truy cập ngày 5 tháng 9 năm 2015. 
  9. ^ Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases (ấn bản 8). Elsevier Health Sciences. 2014. tr. 2753. ISBN 9780323263733. Bản gốc lưu trữ ngày 29 tháng 1 năm 2016.