Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Chỉ số glycemic”

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
n →‎Tham khảo: clean up using AWB
nKhông có tóm lược sửa đổi
Dòng 1: Dòng 1:
{{chú thích trong bài}}
{{chú thích trong bài}}
{{Underlinked|date=tháng 7 năm 2018}}
{{Underlinked|date=tháng 7 năm 2018}}'''Chỉ số Glycemic''', hay là '''chỉ số GI''' hay còn gọi là '''chỉ số đường huyết của thực phẩm''' là chỉ số phản ánh tốc độ làm tăng đường huyết sau khi ăn các thực phẩm giàu chất [[bột đường]]. Nó giúp những người có vấn đề về cân nặng, [[hội chứng chuyển hóa]] và [[bệnh tiểu đường]], quản lý tốt hơn chế độ ăn và sức khỏe.<ref>[http://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-dieu-can-biet-ve-chi-so-duong-huyet-cua-thuc-pham-1430229399.htm Những điều cần biết về chỉ số đường huyết của thực phẩm], dantri, 21.2.2016</ref> Chỉ số GI của thực phẩm được phân loại: thấp, trung bình hoặc cao theo các cấp bên dưới đây:
[[Tập_tin:Glykemiskt_Index.PNG|nhỏ|Biểu đồ mô tả sự thay đổi đường huyết sau bữa ăn.]]
'''Chỉ số đường huyết trong thực phẩm''' hay '''chỉ số glycemic''' ('''GI''') ({{IPAc-en|ɡ|l|aɪ|ˈ|s|iː|m|ɪ|k
}};<ref>{{cite web|url=https://www.oxfordlearnersdictionaries.com/definition/english/glycaemic-index|title=glycaemic index noun|work=Oxford Learner's Dictionary}}</ref>) là một chỉ số từ 0 đến 100 được gán cho thực phẩm, với đường tinh khiết tùy ý cho giá trị 100, đại diện cho mức tăng tương đối của mức đường huyết sau hai giờ tiêu hoá loại thức ăn đó.<ref name="glycemic1">{{cite web|url=http://www.glycemic.com/GlycemicIndex-LoadDefined.htm|title=Glycemic Index Defined|publisher=Glycemic Research Institute|access-date=2012-08-01}}</ref> Chỉ số GI của một loại thực phẩm cụ thể phụ thuộc chủ yếu vào số lượng và loại [[carbohydrate]] mà nó chứa; nhưng còn bị ảnh hưởng bởi số lượng các phân tử carbohydrate chứa trong thực phẩm, hàm lượng chất béo và protein của thực phẩm, lượng axit hữu cơ (hoặc muối của chúng) trong thực phẩm, và liệu nó đã được nấu chín chưa và nếu có, nó được nấu như thế nào. Bảng chỉ số GI có sẵn liệt kê nhiều loại thực phẩm với chỉ số GI của chúng.<ref name="glycemicedge" /> Thực phẩm được coi là có ''chỉ số GI thấp'' nếu nó từ 55 trở xuống; ''chỉ số GI cao'' nếu từ 70 trở lên; và ''chỉ số GI trung bình'' nếu từ 56 đến 69.


Thuật ngữ này được đưa ra vào năm 1981 bởi [[David J. Jenkins]] và các đồng nghiệp.<ref name="Jenkins1981">{{cite journal|last1=Jenkins|first1=FJ|last2=Wolever|first2=TM|last3=Taylor|first3=RH|last4=Barker|first4=H|last5=Fielden|first5=H|last6=Baldwin|first6=JM|last7=Bowling|first7=AC|last8=Newman|first8=HC|last9=Jenkins|first9=AL|year=1981|title=Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange|url=http://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(15)01481-6|journal=Am J Clin Nutr|volume=34|issue=3|pages=362–6|doi=10.1093/ajcn/34.3.362|pmid=6259925|last10=Goff|first10=DF}}</ref> Chỉ số này tỏ ra hữu ích để định lượng tốc độ tương đối nhanh chóng mà cơ thể phân hủy carbohydrate.<ref name="glycemicedge">{{cite journal|last1=Jenkins|first1=D. J.|last2=Wolever|first2=T. M.|last3=Taylor|first3=R. H.|last4=Barker|first4=H.|last5=Fielden|first5=H.|last6=Baldwin|first6=J. M.|last7=Bowling|first7=A. C.|last8=Newman|first8=H. C.|last9=Jenkins|first9=A. L.|date=March 1, 1981|title=Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange|url=https://academic.oup.com/ajcn/article-abstract/34/3/362/4692881/|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|series=American Journal of Clinical Nutrition, Volume 34|volume=34|issue=3|pages=362–366|doi=10.1093/ajcn/34.3.362|pmid=6259925|last10=Goff|first10=D. V.}}</ref> Chỉ số GI chỉ tính đến lượng carbohydrate có sẵn (tổng lượng carbohydrate trừ đi lượng [[chất xơ]]) trong thực phẩm. Chỉ số glycemic không dự đoán phản ứng đường huyết của một cá nhân với thực phẩm, nhưng có thể được sử dụng như một công cụ để đánh giá gánh nặng phản ứng insulin của thực phẩm, được tính trung bình trên một quần thể nghiên cứu. Phản ứng của từng cá nhân khác nhau rất nhiều.<ref name="ZeeviKorem2015">{{cite journal|last1=Zeevi|first1=David|last2=Korem|first2=Tal|last3=Zmora|first3=Niv|last4=Israeli|first4=David|last5=Rothschild|first5=Daphna|last6=Weinberger|first6=Adina|last7=Ben-Yacov|first7=Orly|last8=Lador|first8=Dar|last9=Avnit-Sagi|first9=Tali|year=2015|title=Personalized Nutrition by Prediction of Glycemic Responses|url=http://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(15)01481-6|journal=Cell|volume=163|issue=5|pages=1079–94|doi=10.1016/j.cell.2015.11.001|pmid=26590418|doi-access=free|first14=Gal|first22=Eran|last10=Lotan-Pompan|first10=Maya|last11=Suez|first11=Jotham|last12=Mahdi|first12=Jemal Ali|last13=Matot|first13=Elad|last14=Malka|first23=Eran|last23=Segal|last22=Elinav|first15=Noa|first21=Zamir|last21=Halpern|first20=Rony|last20=Bikovsky|first19=Meirav|last19=Pevsner-Fischer|first18=Lenka|last18=Dohnalová|first17=Gili|last17=Zilberman-Schapira|first16=Michal|last16=Rein|last15=Kosower}}</ref>
* GI ≤ 55: chỉ số đường huyết thấp.

* GI = 56 à 69: chỉ số đường huyết trung bình.
Chỉ số glycemic thường được áp dụng với số lượng thực phẩm và lượng carbohydrate trong thực phẩm mà thực sự được tiêu thụ. Một thước đo liên quan, [[tải lượng đường huyết]] (GL),<ref>{{cite web|url=http://www.avisregime.fr/quel-type-de-glucides-privilegier/|title=Glycemic Load|website=Avis Regime|access-date=12 May 2016}}</ref> tính toán điều này bằng cách nhân chỉ số đường huyết của thực phẩm được đề cập với hàm lượng carbohydrate của khẩu phần thực tế.
* GI > 70: chỉ số đường huyết cao.

Một hạn chế thực tế của chỉ số glycemic là nó không đo lường lượng insulin sinh ra do lượng đường trong máu tăng lên. Kết quả là, hai loại thực phẩm có thể có cùng chỉ số đường huyết, nhưng tạo ra lượng insulin khác nhau. Tương tự như vậy, hai loại thực phẩm có thể có cùng tải lượng đường huyết, nhưng gây ra các phản ứng insulin khác nhau. Hơn nữa, cách đo chỉ số đường huyết và tải lượng đường huyết đều được xác định bởi hàm lượng carbohydrate có trong thực phẩm. Ví dụ, khi ăn bít tết, vốn không có hàm lượng carbohydrate nhưng cung cấp lượng protein cao, thì có tới 50% lượng protein đó có thể được chuyển hóa thành glucose khi tiêu thụ ít hoặc không có carbohydrate.<ref name="protein1">{{cite book|title=Until There is a Cure: The Latest and Greatest in Diabetes Self-Care|last1=Scheiner|first1=Gary|publisher=Spry Publishing LLC|year=2013|isbn=978-1-938170-13-3}}</ref> Nhưng vì bản thân nó không chứa carbohydrate nên bít tết không thể có chỉ số đường huyết. Đối với một số so sánh thực phẩm, [[chỉ số insulin]] có thể hữu ích hơn.

== Đo đạc ==
Chỉ số đường huyết của thực phẩm được định nghĩa là diện tích gia tăng theo đồ thị ([[Tích phân|AUC]]) phản ứng đường huyết trong hai giờ sau 12 giờ nhịn ăn và ăn một loại thực phẩm có một lượng carbohydrate có sẵn nhất định (thường là 50 g). Giá trị AUC của thực phẩm thử nghiệm được chia cho giá trị AUC theo tiêu chuẩn (đường glucose hoặc bánh mì trắng, đưa ra hai định nghĩa khác nhau) và nhân với 100. Giá trị GI trung bình được tính toán từ dữ liệu thu thập được ở 10 đối tượng là người. Cả thực phẩm tiêu chuẩn và thực phẩm thử nghiệm phải chứa một lượng carbohydrate có sẵn bằng nhau. Kết quả đưa ra xếp hạng tương đối cho từng thực phẩm được thử nghiệm.<ref name="glycemic1" /><ref>{{cite journal|vauthors=Brouns F, Bjorck I, Frayn KN, etal|date=June 2005|title=Glycaemic index methodology|journal=Nutr Res Rev|volume=18|issue=1|pages=145–71|doi=10.1079/NRR2005100|pmid=19079901|doi-access=free}}</ref>

Thực phẩm có carbohydrate bị phân hủy nhanh chóng trong quá trình tiêu hóa và giải phóng glucose nhanh chóng vào [[Hệ tuần hoàn|máu]] có xu hướng có chỉ số GI cao; thực phẩm có carbohydrate phân hủy chậm hơn, giải phóng glucose dần dần vào máu, có xu hướng có chỉ số GI thấp.

Chỉ số đường huyết thấp hơn cho thấy tốc độ tiêu hóa và hấp thụ carbohydrate của thực phẩm chậm hơn và cũng có thể cho thấy việc khai thác nhiều hơn từ gan và vùng ngoại vi của các sản phẩm tiêu hóa carbohydrate.

Các phương pháp đã được xác thực hiện tại sử dụng glucose làm thực phẩm tham chiếu, cho giá trị chỉ số đường huyết là 100 theo định nghĩa. Cách này có ưu điểm là thông dụng và tạo ra giá trị GI tối đa khoảng 100. Bánh mì trắng cũng có thể được sử dụng làm thực phẩm tham khảo, đưa ra một bộ giá trị GI khác (nếu bánh mì trắng = 100, thì glucose ≈ 140). Đối với những người sử dụng nguồn carbohydrate [[Thực phẩm thiết yếu|thiết yếu]] là bánh mì trắng, điều này có lợi thế là truyền tải trực tiếp việc thay thế thực phẩm chủ yếu bằng một loại thực phẩm khác sẽ dẫn đến phản ứng đường huyết nhanh hơn hay chậm hơn. Một bất lợi với hệ thống này là thực phẩm tham chiếu không được xác định rõ ràng, vì không có tiêu chuẩn chung cho hàm lượng carbohydrate của bánh mì trắng.

== Độ chính xác ==
Bảng chỉ số đường huyết thường chỉ cung cấp một giá trị cho mỗi thực phẩm, nhưng có thể có các biến thể do

* Độ chín — quả chín chứa nhiều đường hơn, làm tăng GI
* Phương pháp nấu ăn — thực phẩm càng nấu chín, hoặc nấu quá chín, cấu trúc tế bào của nó càng bị phá vỡ, có xu hướng tiêu hóa nhanh và làm tăng lượng đường trong máu nhiều hơn
* Xử lý — ''ví dụ'', bột mì có chỉ số GI cao hơn so với ngũ cốc nguyên hạt dùng để xay ra nó, vì quá trình xay sẽ phá vỡ các lớp bảo vệ của hạt và thời gian bảo quản. Khoai tây là một ví dụ đáng chú ý, có GI từ trung bình đến rất cao ngay cả trong cùng một giống.<ref name="web.archive">{{cite web|url=http://ziag4.mmb.usyd.edu.au/FMPro?-db=gidb2.fp5&-format=resultsv4a.htm&-lay=tableview&-sortfield=none&-sortorder=descend&FoodName=potato&-max=20&-skip=20&-find=|title=GI Database|archive-url=https://web.archive.org/web/20090215175517/http://ziag4.mmb.usyd.edu.au/FMPro?-db=gidb2.fp5&-format=resultsv4a.htm&-lay=tableview&-sortfield=none&-sortorder=descend&FoodName=potato&-max=20&-skip=20&-find=|archive-date=February 15, 2009|access-date=2012-08-01|url-status=dead}}</ref><ref name="freeman">{{cite journal|last=Freeman|first=Janine|date=September 2005|title=The Glycemic Index debate: Does the type of carbohydrate really matter?|url=http://www.diabetes.org/glycemic-index.jsp|journal=Diabetes Forecast|archive-url=https://web.archive.org/web/20070214135006/http://www.diabetes.org/glycemic-index.jsp|archive-date=February 14, 2007}}</ref>

Quan trọng hơn, phản ứng đường huyết cho kết quả khác nhau giữa từng người, và ở cùng một người từ ngày này sang ngày khác, tùy thuộc vào mức đường huyết, mức độ [[kháng insulin]] và các yếu tố khác.<ref name="ZeeviKorem2015" /><ref name="freeman" />

Chỉ số đường huyết chỉ cho biết tác động đến mức đường huyết hai giờ sau khi ăn thực phẩm đó. Những người mắc bệnh tiểu đường có mức đường huyết tăng cao trong bốn giờ hoặc lâu hơn sau khi ăn một số loại thực phẩm nhất định.<ref name="freeman" />


==Tham khảo==
==Tham khảo==

Phiên bản lúc 10:50, ngày 5 tháng 1 năm 2021

Biểu đồ mô tả sự thay đổi đường huyết sau bữa ăn.

Chỉ số đường huyết trong thực phẩm hay chỉ số glycemic (GI) (/ɡlˈsmɪk/;[1]) là một chỉ số từ 0 đến 100 được gán cho thực phẩm, với đường tinh khiết tùy ý cho giá trị 100, đại diện cho mức tăng tương đối của mức đường huyết sau hai giờ tiêu hoá loại thức ăn đó.[2] Chỉ số GI của một loại thực phẩm cụ thể phụ thuộc chủ yếu vào số lượng và loại carbohydrate mà nó chứa; nhưng còn bị ảnh hưởng bởi số lượng các phân tử carbohydrate chứa trong thực phẩm, hàm lượng chất béo và protein của thực phẩm, lượng axit hữu cơ (hoặc muối của chúng) trong thực phẩm, và liệu nó đã được nấu chín chưa và nếu có, nó được nấu như thế nào. Bảng chỉ số GI có sẵn liệt kê nhiều loại thực phẩm với chỉ số GI của chúng.[3] Thực phẩm được coi là có chỉ số GI thấp nếu nó từ 55 trở xuống; chỉ số GI cao nếu từ 70 trở lên; và chỉ số GI trung bình nếu từ 56 đến 69.

Thuật ngữ này được đưa ra vào năm 1981 bởi David J. Jenkins và các đồng nghiệp.[4] Chỉ số này tỏ ra hữu ích để định lượng tốc độ tương đối nhanh chóng mà cơ thể phân hủy carbohydrate.[3] Chỉ số GI chỉ tính đến lượng carbohydrate có sẵn (tổng lượng carbohydrate trừ đi lượng chất xơ) trong thực phẩm. Chỉ số glycemic không dự đoán phản ứng đường huyết của một cá nhân với thực phẩm, nhưng có thể được sử dụng như một công cụ để đánh giá gánh nặng phản ứng insulin của thực phẩm, được tính trung bình trên một quần thể nghiên cứu. Phản ứng của từng cá nhân khác nhau rất nhiều.[5]

Chỉ số glycemic thường được áp dụng với số lượng thực phẩm và lượng carbohydrate trong thực phẩm mà thực sự được tiêu thụ. Một thước đo liên quan, tải lượng đường huyết (GL),[6] tính toán điều này bằng cách nhân chỉ số đường huyết của thực phẩm được đề cập với hàm lượng carbohydrate của khẩu phần thực tế.

Một hạn chế thực tế của chỉ số glycemic là nó không đo lường lượng insulin sinh ra do lượng đường trong máu tăng lên. Kết quả là, hai loại thực phẩm có thể có cùng chỉ số đường huyết, nhưng tạo ra lượng insulin khác nhau. Tương tự như vậy, hai loại thực phẩm có thể có cùng tải lượng đường huyết, nhưng gây ra các phản ứng insulin khác nhau. Hơn nữa, cách đo chỉ số đường huyết và tải lượng đường huyết đều được xác định bởi hàm lượng carbohydrate có trong thực phẩm. Ví dụ, khi ăn bít tết, vốn không có hàm lượng carbohydrate nhưng cung cấp lượng protein cao, thì có tới 50% lượng protein đó có thể được chuyển hóa thành glucose khi tiêu thụ ít hoặc không có carbohydrate.[7] Nhưng vì bản thân nó không chứa carbohydrate nên bít tết không thể có chỉ số đường huyết. Đối với một số so sánh thực phẩm, chỉ số insulin có thể hữu ích hơn.

Đo đạc

Chỉ số đường huyết của thực phẩm được định nghĩa là diện tích gia tăng theo đồ thị (AUC) phản ứng đường huyết trong hai giờ sau 12 giờ nhịn ăn và ăn một loại thực phẩm có một lượng carbohydrate có sẵn nhất định (thường là 50 g). Giá trị AUC của thực phẩm thử nghiệm được chia cho giá trị AUC theo tiêu chuẩn (đường glucose hoặc bánh mì trắng, đưa ra hai định nghĩa khác nhau) và nhân với 100. Giá trị GI trung bình được tính toán từ dữ liệu thu thập được ở 10 đối tượng là người. Cả thực phẩm tiêu chuẩn và thực phẩm thử nghiệm phải chứa một lượng carbohydrate có sẵn bằng nhau. Kết quả đưa ra xếp hạng tương đối cho từng thực phẩm được thử nghiệm.[2][8]

Thực phẩm có carbohydrate bị phân hủy nhanh chóng trong quá trình tiêu hóa và giải phóng glucose nhanh chóng vào máu có xu hướng có chỉ số GI cao; thực phẩm có carbohydrate phân hủy chậm hơn, giải phóng glucose dần dần vào máu, có xu hướng có chỉ số GI thấp.

Chỉ số đường huyết thấp hơn cho thấy tốc độ tiêu hóa và hấp thụ carbohydrate của thực phẩm chậm hơn và cũng có thể cho thấy việc khai thác nhiều hơn từ gan và vùng ngoại vi của các sản phẩm tiêu hóa carbohydrate.

Các phương pháp đã được xác thực hiện tại sử dụng glucose làm thực phẩm tham chiếu, cho giá trị chỉ số đường huyết là 100 theo định nghĩa. Cách này có ưu điểm là thông dụng và tạo ra giá trị GI tối đa khoảng 100. Bánh mì trắng cũng có thể được sử dụng làm thực phẩm tham khảo, đưa ra một bộ giá trị GI khác (nếu bánh mì trắng = 100, thì glucose ≈ 140). Đối với những người sử dụng nguồn carbohydrate thiết yếu là bánh mì trắng, điều này có lợi thế là truyền tải trực tiếp việc thay thế thực phẩm chủ yếu bằng một loại thực phẩm khác sẽ dẫn đến phản ứng đường huyết nhanh hơn hay chậm hơn. Một bất lợi với hệ thống này là thực phẩm tham chiếu không được xác định rõ ràng, vì không có tiêu chuẩn chung cho hàm lượng carbohydrate của bánh mì trắng.

Độ chính xác

Bảng chỉ số đường huyết thường chỉ cung cấp một giá trị cho mỗi thực phẩm, nhưng có thể có các biến thể do

  • Độ chín — quả chín chứa nhiều đường hơn, làm tăng GI
  • Phương pháp nấu ăn — thực phẩm càng nấu chín, hoặc nấu quá chín, cấu trúc tế bào của nó càng bị phá vỡ, có xu hướng tiêu hóa nhanh và làm tăng lượng đường trong máu nhiều hơn
  • Xử lý — ví dụ, bột mì có chỉ số GI cao hơn so với ngũ cốc nguyên hạt dùng để xay ra nó, vì quá trình xay sẽ phá vỡ các lớp bảo vệ của hạt và thời gian bảo quản. Khoai tây là một ví dụ đáng chú ý, có GI từ trung bình đến rất cao ngay cả trong cùng một giống.[9][10]

Quan trọng hơn, phản ứng đường huyết cho kết quả khác nhau giữa từng người, và ở cùng một người từ ngày này sang ngày khác, tùy thuộc vào mức đường huyết, mức độ kháng insulin và các yếu tố khác.[5][10]

Chỉ số đường huyết chỉ cho biết tác động đến mức đường huyết hai giờ sau khi ăn thực phẩm đó. Những người mắc bệnh tiểu đường có mức đường huyết tăng cao trong bốn giờ hoặc lâu hơn sau khi ăn một số loại thực phẩm nhất định.[10]

Tham khảo

  1. ^ “glycaemic index noun”. Oxford Learner's Dictionary.
  2. ^ a b “Glycemic Index Defined”. Glycemic Research Institute. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2012.
  3. ^ a b Jenkins, D. J.; Wolever, T. M.; Taylor, R. H.; Barker, H.; Fielden, H.; Baldwin, J. M.; Bowling, A. C.; Newman, H. C.; Jenkins, A. L.; Goff, D. V. (1 tháng 3 năm 1981). “Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange”. The American Journal of Clinical Nutrition. American Journal of Clinical Nutrition, Volume 34. 34 (3): 362–366. doi:10.1093/ajcn/34.3.362. PMID 6259925.
  4. ^ Jenkins, FJ; Wolever, TM; Taylor, RH; Barker, H; Fielden, H; Baldwin, JM; Bowling, AC; Newman, HC; Jenkins, AL; Goff, DF (1981). “Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange”. Am J Clin Nutr. 34 (3): 362–6. doi:10.1093/ajcn/34.3.362. PMID 6259925.
  5. ^ a b Zeevi, David; Korem, Tal; Zmora, Niv; Israeli, David; Rothschild, Daphna; Weinberger, Adina; Ben-Yacov, Orly; Lador, Dar; Avnit-Sagi, Tali; Lotan-Pompan, Maya; Suez, Jotham; Mahdi, Jemal Ali; Matot, Elad; Malka, Gal; Kosower, Noa; Rein, Michal; Zilberman-Schapira, Gili; Dohnalová, Lenka; Pevsner-Fischer, Meirav; Bikovsky, Rony; Halpern, Zamir; Elinav, Eran; Segal, Eran (2015). “Personalized Nutrition by Prediction of Glycemic Responses”. Cell. 163 (5): 1079–94. doi:10.1016/j.cell.2015.11.001. PMID 26590418.
  6. ^ “Glycemic Load”. Avis Regime. Truy cập ngày 12 tháng 5 năm 2016.
  7. ^ Scheiner, Gary (2013). Until There is a Cure: The Latest and Greatest in Diabetes Self-Care. Spry Publishing LLC. ISBN 978-1-938170-13-3.
  8. ^ Brouns F, Bjorck I, Frayn KN, và đồng nghiệp (tháng 6 năm 2005). “Glycaemic index methodology”. Nutr Res Rev. 18 (1): 145–71. doi:10.1079/NRR2005100. PMID 19079901.
  9. ^ “GI Database”. Bản gốc lưu trữ ngày 15 tháng 2 năm 2009. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2012.
  10. ^ a b c Freeman, Janine (tháng 9 năm 2005). “The Glycemic Index debate: Does the type of carbohydrate really matter?”. Diabetes Forecast. Bản gốc lưu trữ ngày 14 tháng 2 năm 2007.