Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Beta-Hydroxy beta-methylbutyric acid”

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
Không có tóm lược sửa đổi
Dòng 92: Dòng 92:


Ảnh hưởng của HMB trên cơ xương người lần đầu tiên được phát hiện bởi Steven L. Nissen tại Đại học bang Iowa vào giữa những năm 1990. <ref name="Iowa State University" /><ref name="Discovered" /> Tính đến năm 2018, HMB đã không bị cấm bởi Hiệp hội Thể thao Quốc gia Collegiate, Cơ quan Chống Doping Thế giới, hoặc bất kỳ tổ chức thể thao quốc gia hoặc quốc tế nổi bật nào khác. <ref name="Lifestyle medicine WADA+NCAA" /><ref name="WADA banned substances list" /><ref name="NCAA banned substances list" /> Trong năm 2006, chỉ có khoảng 2% vận động viên sinh viên đại học ở Hoa Kỳ sử dụng HMB như một chất bổ sung chế độ ăn uống. <ref name="PEDs in sports 2015 review" /><ref name="NCAA 2006 study" /> Tính đến năm 2017, HMB đã sử dụng rộng rãi như là một bổ sung ergogenic trong số các vận động viên trẻ.<ref name="HMB clinical evidence in sarcopenia 2017 review" />
Ảnh hưởng của HMB trên cơ xương người lần đầu tiên được phát hiện bởi Steven L. Nissen tại Đại học bang Iowa vào giữa những năm 1990. <ref name="Iowa State University" /><ref name="Discovered" /> Tính đến năm 2018, HMB đã không bị cấm bởi Hiệp hội Thể thao Quốc gia Collegiate, Cơ quan Chống Doping Thế giới, hoặc bất kỳ tổ chức thể thao quốc gia hoặc quốc tế nổi bật nào khác. <ref name="Lifestyle medicine WADA+NCAA" /><ref name="WADA banned substances list" /><ref name="NCAA banned substances list" /> Trong năm 2006, chỉ có khoảng 2% vận động viên sinh viên đại học ở Hoa Kỳ sử dụng HMB như một chất bổ sung chế độ ăn uống. <ref name="PEDs in sports 2015 review" /><ref name="NCAA 2006 study" /> Tính đến năm 2017, HMB đã sử dụng rộng rãi như là một bổ sung ergogenic trong số các vận động viên trẻ.<ref name="HMB clinical evidence in sarcopenia 2017 review" />
==Sử dụng==
===Dạng có sẵn===
HMB được bán như là một bổ sung chế độ ăn uống [[không kê đơn]] ở dạng [[axit tự do]], ''axit β-hydroxy-methylbutyric'' (HMB-FA), và như một [[muối (hóa học)|muối]] canxi monohydrat của cơ sở liên hợp, canxi-hydroxy-methylbutyrat monohydrat (HMB-Ca, CaHMB). <ref name="PEDs in sports 2015 review">{{cite journal | vauthors = Momaya A, Fawal M, Estes R | title = Performance-enhancing substances in sports: a review of the literature | journal = Sports Medicine | volume = 45 | issue = 4 | pages = 517–531 | date = April 2015 | pmid = 25663250 | doi = 10.1007/s40279-015-0308-9 | quote = Currently, HMB is available as an over-the-counter supplement. The drug is not tested for nor banned by any sporting organization.&nbsp;... Wilson et al. [91] demonstrated that when non-resistance trained males received HMB pre-exercise, the rise of lactate dehydrogenase (LDH) levels reduced, and HMB tended to decrease soreness. Knitter et al. [92] showed a decrease in LDH and creatine phosphokinase (CPK), a byproduct of muscle breakdown, by HMB after a prolonged run.&nbsp;... The utility of HMB does seem to be affected by timing of intake prior to workouts and dosage [97]. Further, chronic consumption of HMB appears safe [97].&nbsp;... No serious adverse effects from HMB consumption have been reported. }}</ref><ref name="HMB-FA commercial availability as of 2015">{{cite journal | vauthors = Fuller JC, Sharp RL, Angus HF, Khoo PY, Rathmacher JA | title = Comparison of availability and plasma clearance rates of β-hydroxy-β-methylbutyrate delivery in the free acid and calcium salt forms | journal = The British Journal of Nutrition | volume = 114 | issue = 9 | pages = 1403–1409 | date = November 2015 | pmid = 26373270 | doi = 10.1017/S0007114515003050 | department = primary source | quote = Recently, the free acid form of HMB (HMB-FA) has become commercially available in capsule form (gelcap). The current study was conducted to compare the bioavailability of HMB using the two commercially available capsule forms of HMB-FA and Ca-HMB.&nbsp;... In conclusion, HMB-FA in capsule form improves clearance rate and availability of HMB compared with Ca-HMB in capsule form. }}</ref> Vì chỉ một phần nhỏ tiền chất trao đổi chất của HMB, l-leucine, được chuyển hóa thành HMB, nồng độ hoạt tính dược lý của hợp chất trong huyết tương và cơ chỉ có thể đạt được bằng cách bổ sung HMB trực tiếp. <ref name="ISSN position stand 2013" /><ref name="Skeletal muscle crosstalk 2016 review" /><ref name="HMB clinical evidence 2016 review">{{cite journal | vauthors = Landi F, Calvani R, Tosato M, Martone AM, Ortolani E, Savera G, D'Angelo E, Sisto A, Marzetti E | title = Protein Intake and Muscle Health in Old Age: From Biological Plausibility to Clinical Evidence | journal = Nutrients | volume = 8 | issue = 5 | pages = 295 | date = May 2016 | pmid = 27187465 | pmc = 4882708 | doi = 10.3390/nu8050295 | quote = HMB is an active leucine metabolite which activates the mTOR signaling pathway in muscle. Following its absorption, dietary leucine is converted into α-ketoisocaproate (KIC), which is further metabolized into either isovaleryl-CoA or HMB. Under normal conditions, the majority of KIC is converted into isovaleryl-CoA, while only approximately 5% of leucine is metabolized to HMB. This implies that, in order to reach pharmacological levels of HMB, this compound needs to be administered directly, rather than via increasing leucine dosage.&nbsp;... HMB exerts its effects through protective, anticatabolic mechanisms and directly influences protein synthesis. HMB has also been shown to stabilize the muscle cell membrane, to modulate protein degradation and to up-regulate protein synthesis [68].<!--&nbsp;... More recently, Deutz and colleagues [13]—in a multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind trial—demonstrated that the early administration (within 72 h of hospitalization) of a nutrient-dense oral nutritional supplement containing high concentrations of protein and HMB was associated with decreased post-discharge mortality and improved nutritional status in malnourished older adults [13].--> }}</ref> Một người lớn khỏe mạnh tạo ra khoảng 0,3 gram mỗi ngày, trong khi HMB bổ sung thường được dùng với liều 3–6 gram mỗi ngày. <ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" /> HMB được bán với giá khoảng 30-50 đô la Mỹ mỗi tháng khi dùng liều 3 gam mỗi ngày. HMB cũng có trong một số sản phẩm dinh dưỡng và thực phẩm y tế được Abbott Laboratories bán trên thị trường (ví dụ, một số công thức nhất định như [[Ensure]], [[Juven]], và [[Myoplex]]),<ref name="Iowa State University">{{cite web|vauthors=Linn J|title=Proteins in Human Health and Performance|url=http://www.fshn.hs.iastate.edu/proteins-in-human-health-and-performance/|archive-url=https://web.archive.org/web/20160827191643/http://www.fshn.hs.iastate.edu/proteins-in-human-health-and-performance/|archive-date=27 August 2016|publisher=Iowa State University|accessdate=31 July 2016|date=13 May 2013|quote=Dr. Nissen and his collaborator Dr. Naji N. Abumrad, Professor and Chair, Department of Surgery, Vanderbilt University, discovered beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) and its beneficial effects on human health and performance. HMB is currently marketed nationally by Abbott Laboratories as Revigor™, which is a component of Ensure® Muscle Health, and Juven®, which is a nutritional beverage that is clinically shown to promote healing after injury or surgery.|deadurl=yes|df=dmy-all}}</ref><ref name="Abbott Nutrition product overview" /> và có số lượng không đáng kể trong một số loại thực phẩm như cỏ linh lăng, [[măng tây]], bơ, [[súp lơ]], bưởi và cá da trơn. <ref name="2008rev">{{cite journal | vauthors = Wilson GJ, Wilson JM, Manninen AH | title = Effects of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on exercise performance and body composition across varying levels of age, sex, and training experience: A review | journal = Nutrition & Metabolism | volume = 5 | issue = | pages = 1 | date = January 2008 | pmid = 18173841 | pmc = 2245953 | doi = 10.1186/1743-7075-5-1 }}</ref><ref name="HMB in animals 2015 review" />

==Y khoa==
HMB bổ sung đã được sử dụng trong một số thử nghiệm lâm sàng để điều trị khối lượng cơ nạc trong các tình trạng tiêu cơ bắp, đặc biệt là giảm sarcopenia, và đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng như một liệu pháp hỗ trợ kết hợp với bài tập kháng thuốc. <ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /><ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" /><ref name="Skeletal muscle crosstalk 2016 review" />Dựa trên hai đánh giá y tế và phân tích tổng hợp bảy thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, việc bổ sung HMB có thể bảo tồn hoặc tăng khối lượng cơ nạc và sức mạnh cơ bắp ở người lớn tuổi sarcopenic {{#tag:ref|The meta-analysis found that the average increase in muscle mass due to HMB supplementation was {{convert|0.35|kg|lbs}}.<ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /> The [[95%&nbsp;confidence interval]] for the estimated increase in muscle mass due to HMB supplementation is {{convert|0.11|–|0.59|kg|lb}}.<ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /><br />Bảy thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được đưa vào phân tích gộp chứa tổng cộng 147 & nbsp; người lớn tuổi trong HMB [[Nhóm điều trị và nhóm chứng] nhóm điều trị] và 140 & nbsp; người lớn tuổi trong [[nhóm điều trị và kiểm soát | các nhóm]].<ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /> HMB không xuất hiện ảnh hưởng đáng kể đến khối lượng chất béo ở người lớn tuổi. <ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /><ref name="August 2017 supplementation review" /> Bằng chứng lâm sàng sơ bộ cho thấy bổ sung HMB cũng có thể ngăn ngừa teo cơ trong khi nghỉ ngơi trên giường. <ref name="Meta-analytic systematic review September 2015" /><ref name="HMB clinical evidence in sarcopenia 2017 review" /> Một cơ thể đang phát triển chứng tỏ hỗ trợ hiệu quả của HMB trong hỗ trợ dinh dưỡng để giảm, hoặc thậm chí đảo ngược, mất khối lượng cơ, chức năng cơ bắp, và sức mạnh cơ bắp xảy ra ở các trạng thái bệnh hypercatabolic như [[ung thư não]]; <ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" /><ref name="Skeletal muscle crosstalk 2016 review">{{cite journal | vauthors = Argilés JM, Campos N, Lopez-Pedrosa JM, Rueda R, Rodriguez-Mañas L | title = Skeletal Muscle Regulates Metabolism via Interorgan Crosstalk: Roles in Health and Disease | journal = Journal of the American Medical Directors Association | volume = 17 | issue = 9 | pages = 789–796 | date = September 2016 | pmid = 27324808 | doi = 10.1016/j.jamda.2016.04.019 | url = http://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30113-X/fulltext | quote = Studies suggest dietary protein and leucine or its metabolite β-hydroxy β-methylbutyrate (HMB) can improve muscle function, in turn improving functional performance.&nbsp;... These have identified the leucine metabolite β-hydroxy β-methylbutyrate (HMB) as a potent stimulator of protein synthesis as well as an inhibitor of protein breakdown in the extreme case of cachexia.&nbsp;... A growing body of evidence suggests HMB may help slow, or even reverse, the muscle loss experienced in sarcopenia and improve measures of muscle strength.&nbsp;... However, dietary leucine does not provide a large amount of HMB: only a small portion, as little as 5%, of catabolized leucine is metabolized into HMB.&nbsp;... Thus, although dietary leucine itself can lead to a modest stimulation of protein synthesis by producing a small amount of HMB, direct ingestion of HMB more potently affects such signaling, resulting in demonstrable muscle mass accretion.&nbsp;... Indeed, a vast number of studies have found that supplementation of HMB to the diet may reverse some of the muscle loss seen in sarcopenia and in hypercatabolic disease.&nbsp;... The overall treatment of muscle atrophy should include dietary supplementation with HMB, although the optimal dosage for each condition is still under investigation.&nbsp;...<br />[http://www.jamda.com/cms/attachment/2060482578/2062671998/gr4_lrg.jpg Figure 4: Treatments for sarcopenia.] It is currently recommended that patients at risk of or suffering from sarcopenia consume a diet high in protein, engage in resistance exercise, and take supplements of the leucine metabolite HMB. }}</ref><ref name="Nutrition supplements for athletes 2014 review">{{cite journal | vauthors = Mullin GE | title = Nutrition supplements for athletes: potential application to malnutrition | journal = Nutrition in Clinical Practice | volume = 29 | issue = 1 | pages = 146–147 | date = February 2014 | pmid = 24336486 | doi = 10.1177/0884533613516130 | quote = There are a number of nutrition products on the market that are touted to improve sports performance. HMB appears to be the most promising and to have clinical applications to improve muscle mass and function. Continued research using this nutraceutical to prevent and/or improve malnutrition in the setting of muscle wasting is warranted. }}</ref> do đó, các tác giả của hai đánh giá năm 2016 về bằng chứng lâm sàng khuyến cáo rằng việc phòng ngừa và điều trị giảm sarcopenia và tiêu cơ bắp nói chung bao gồm bổ sung với HMB, tập thể dục đối kháng thường xuyên và tiêu thụ chế độ ăn nhiều protein. <ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" /><ref name="Skeletal muscle crosstalk 2016 review" />

Các thử nghiệm lâm sàng sử dụng HMB để điều trị mất cơ bắp có liên quan đến việc dùng 3 gram HMB mỗi ngày theo các phác đồ dùng thuốc khác nhau. <ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" /> Theo một đánh giá, phác đồ liều tối ưu là dùng liều 1 gram, ba lần một ngày, vì điều này đảm bảo nồng độ HMB trong huyết tương tăng cao trong suốt cả ngày, <ref name="Molecular Aspects of Medicine 2016 review" />tuy nhiên, vào tháng 6 năm 2016, chế độ dùng thuốc tốt nhất cho tình trạng lãng phí cơ vẫn đang được nghiên cứu. <ref name="Skeletal muscle crosstalk 2016 review" />

Một số sản phẩm có thương hiệu có chứa HMB (nghĩa là một số công thức nhất định của Đảm bảo và Juven) là thực phẩm y tế được sử dụng để cung cấp hỗ trợ dinh dưỡng dưới sự chăm sóc của bác sĩ ở những người bị lãng phí cơ bắp do HIV / AIDS hoặc ung thư. chữa lành vết thương sau khi phẫu thuật hoặc chấn thương, hoặc khi được khuyến cáo bởi một chuyên gia y tế {{#tag:ref|<ref name="Ensure and Juven">{{cite web|title=Product Information: Ensure Enlive Advanced Therapeutic Nutrition Shake|publisher=Abbott Nutrition|url=http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Ensure-Enlive-Advanced-Therapeutic-Nutrition-Shake.pdf|accessdate=22 August 2016|date=9 August 2016|quote=<br />{{•}}Use under medical supervision.<br />{{•}}HMB + protein for muscle health.|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161012132214/http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Ensure-Enlive-Advanced-Therapeutic-Nutrition-Shake.pdf|archivedate=12 October 2016|df=dmy-all}}<br /><br />{{cite web|title=Product Information: Juven|publisher=Abbott Nutrition|url=http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Juven.pdf|date=7 May 2016|accessdate=22 August 2016|quote=<br />{{•}}Administer orally or as a modular via feeding tube&nbsp;...<br />{{•}}Use under medical supervision.<br />{{•}}Nutravigor® (CaHMB, calcium β-hydroxy-β-methylbutyrate)|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161012132216/http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Juven.pdf|archivedate=12 October 2016|df=dmy-all}}</ref><ref name="Iowa State University" /><ref name="Medical foods">{{cite journal | vauthors = Khamsi R | title = Rethinking the formula | journal = Nature Medicine | volume = 19 | issue = 5 | pages = 525–529 | date = May 2013 | pmid = 23652097 | doi = 10.1038/nm0513-525 | url = http://www.nature.com/nm/journal/v19/n5/full/nm0513-525.html | quote = The questions about what defines a medical food will likely grow as the market does—and that market now extends far beyond PKU and other inherited metabolic disorders.&nbsp;... Abbott Nutrition's Juven provides nutrients to people with HIV or AIDS experiencing excessive weight loss due to disease | deadurl = no | archiveurl = https://web.archive.org/web/20160202140823/http://www.nature.com/nm/journal/v19/n5/full/nm0513-525.html | archivedate = 2 February 2016 | df = dmy-all }}</ref><ref name="PR Newswire">{{cite web|title=JUVEN Added to Abbott Laboratories' Nutritional Product Line for People With Cancer, HIV/AIDS and Wounds/Pressure Ulcers|url=http://www.prnewswire.com/news-releases/juven-added-to-abbott-laboratories-nutritional-product-line-for-people-with-cancer-hivaids-and-woundspressure-ulcers-72059102.html|website=PR Newswire|publisher=Abbott Laboratories|accessdate=11 December 2016|date=12 March 2004|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161220105220/http://www.prnewswire.com/news-releases/juven-added-to-abbott-laboratories-nutritional-product-line-for-people-with-cancer-hivaids-and-woundspressure-ulcers-72059102.html|archivedate=20 December 2016|df=dmy-all}}</ref>|group="sources"}} Juven, một sản phẩm dinh dưỡng có chứa 3 gram HMB-Ca, 14 gram l-arginine, và 14 gram l-glutamine mỗi hai khẩu phần ăn, đã được chứng minh là cải thiện khối lượng cơ nạc trong các thử nghiệm lâm sàng ở những người mắc bệnh AIDS và ung thư, nhưng không cải thiện tình trạng suy giảm trí nhớ. {{#tag:ref|<ref name="Ensure and Juven">{{cite web|title=Product Information: Ensure Enlive Advanced Therapeutic Nutrition Shake|publisher=Abbott Nutrition|url=http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Ensure-Enlive-Advanced-Therapeutic-Nutrition-Shake.pdf|accessdate=22 August 2016|date=9 August 2016|quote=<br />{{•}}Use under medical supervision.<br />{{•}}HMB + protein for muscle health.|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161012132214/http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Ensure-Enlive-Advanced-Therapeutic-Nutrition-Shake.pdf|archivedate=12 October 2016|df=dmy-all}}<br /><br />{{cite web|title=Product Information: Juven|publisher=Abbott Nutrition|url=http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Juven.pdf|date=7 May 2016|accessdate=22 August 2016|quote=<br />{{•}}Administer orally or as a modular via feeding tube&nbsp;...<br />{{•}}Use under medical supervision.<br />{{•}}Nutravigor® (CaHMB, calcium β-hydroxy-β-methylbutyrate)|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161012132216/http://static.abbottnutrition.com/cms-prod/abbottnutrition.com/img/Juven.pdf|archivedate=12 October 2016|df=dmy-all}}</ref><ref name="Iowa State University" /><ref name="Medical foods">{{cite journal | vauthors = Khamsi R | title = Rethinking the formula | journal = Nature Medicine | volume = 19 | issue = 5 | pages = 525–529 | date = May 2013 | pmid = 23652097 | doi = 10.1038/nm0513-525 | url = http://www.nature.com/nm/journal/v19/n5/full/nm0513-525.html | quote = The questions about what defines a medical food will likely grow as the market does—and that market now extends far beyond PKU and other inherited metabolic disorders.&nbsp;... Abbott Nutrition's Juven provides nutrients to people with HIV or AIDS experiencing excessive weight loss due to disease | deadurl = no | archiveurl = https://web.archive.org/web/20160202140823/http://www.nature.com/nm/journal/v19/n5/full/nm0513-525.html | archivedate = 2 February 2016 | df = dmy-all }}</ref><ref name="PR Newswire">{{cite web|title=JUVEN Added to Abbott Laboratories' Nutritional Product Line for People With Cancer, HIV/AIDS and Wounds/Pressure Ulcers|url=http://www.prnewswire.com/news-releases/juven-added-to-abbott-laboratories-nutritional-product-line-for-people-with-cancer-hivaids-and-woundspressure-ulcers-72059102.html|website=PR Newswire|publisher=Abbott Laboratories|accessdate=11 December 2016|date=12 March 2004|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161220105220/http://www.prnewswire.com/news-releases/juven-added-to-abbott-laboratories-nutritional-product-line-for-people-with-cancer-hivaids-and-woundspressure-ulcers-72059102.html|archivedate=20 December 2016|df=dmy-all}}</ref>|group="sources"}} Juven, a nutrition product which contains 3&nbsp;grams of {{abbr|HMB-Ca|calcium β-hydroxy β-methylbutyrate monohydrate}}, 14&nbsp;grams of [[arginine|{{smallcaps all|L}}-arginine]], and 14&nbsp;grams of [[glutamine|{{smallcaps all|L}}-glutamine]] per two servings,<ref name="Ensure and Juven" /> has been shown to improve [[lean body mass]] during clinical trials in individuals with AIDS and cancer, but not [[rheumatoid arthritis|rheumatoid cachexia]].<ref name="Systematic review December 2013" /><ref name="Sarcopenia and cachexia 2016 review" /><ref name="Elderly ICU weakness 2014 review">{{cite journal | vauthors = Rahman A, Wilund K, Fitschen PJ, Jeejeebhoy K, Agarwala R, Drover JW, Mourtzakis M | title = Elderly persons with ICU-acquired weakness: the potential role for β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) supplementation? | journal = JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition | volume = 38 | issue = 5 | pages = 567–575 | date = July 2014 | pmid = 24072740 | doi = 10.1177/0148607113502545 | quote = More than 20 publications in humans have demonstrated benefit with HMB supplementation associated with increased lean body mass without fat gain, improved markers of muscle strength, and decreased onset of muscle soreness with training and reduced markers of muscle damage.&nbsp;... One proposed cellular mechanism for HMB is principally through stabilization of the cholesterol membrane in muscle cells. HMB is metabolized to β-hydroxy-β-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) in the cytosol of muscle cells, which in turn is converted to cholesterol.&nbsp;... Muscle produces its own cholesterol to maintain the integrity of the cell membrane, typically from HMG-CoA, because it cannot supply its cholesterol needs via absorption from the circulation.}}</ref>Nghiên cứu sâu hơn về việc điều trị chứng mất trí nhớ ung thư với Juven trong khoảng thời gian vài tháng là cần thiết để xác định hiệu quả điều trị. <ref name="Systematic review December 2013" /><ref name="Sarcopenia and cachexia 2016 review">{{cite journal | vauthors = Mochamat, Cuhls H, Marinova M, Kaasa S, Stieber C, Conrad R, Radbruch L, Mücke M | title = A systematic review on the role of vitamins, minerals, proteins, and other supplements for the treatment of cachexia in cancer: a European Palliative Care Research Centre cachexia project | journal = Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle | volume = 8| issue = 1| pages = 25–39| date = July 2016 | pmid = 27897391 | pmc = 5326814 | doi = 10.1002/jcsm.12127 | quote = Looking at studies with proteins and other dietary supplements the combination of HMB, arginine, and glutamine showed interesting results&nbsp;... In one study, 32&nbsp;patients gained an average of about 2&nbsp;kg of body weight.[21] This study was one of three studies confirming the positive effects of this combination in a variety of diagnoses/conditions such as HIV/AIDS patients and healthy adults.[40] Another study, on a far larger sample base of around 470&nbsp;cancer patients, found no significant difference with regard to LBM after 8&nbsp;weeks however a strong trend in the direction of an increase in LBM as measured by both bio-impedance and skin-fold measurements.[22] In summary, the effect of the combination of HMB, arginine, and glutamine on weight gain should be investigated in further studies on cancer patients investigating time periods of several months.}}</ref>
==Ghi chú==
==Ghi chú==
{{Reflist|group="note"}}
{{Reflist|group="note"}}

Phiên bản lúc 07:34, ngày 28 tháng 5 năm 2018

β-Hydroxy β-methylbutyric acid
Structural formula, conjugate acid
Structural formula, conjugate base
Top: β-Hydroxy β-methylbutyric acid
Bottom: β-Hydroxy β-methylbutyrate
Dữ liệu lâm sàng
Đồng nghĩaConjugate acid form:
β-hydroxyisovaleric acid
3-hydroxyisovaleric acid
Conjugate base form:
hydroxymethylbutyrate
Dược đồ sử dụngBy mouth[1] or nasogastric[2]
Mã ATC
  • none
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý
  • US: OTC
  • UN: Không quy định
Dữ liệu dược động học
Chất chuyển hóaHMB-CoA, HMG-CoA, mevalonate, cholesterol, acetyl-CoA, acetoacetate, β-hydroxybutyrate
Bắt đầu tác dụngHMB-FA: 30–60 minutes[1]
HMB-Ca: 1–2 hours[1]
Chu kỳ bán rã sinh họcHMB-FA: 3 hours[1]
HMB-Ca: 2.5 hours[1]
Bài tiếtRenal (10–40% excreted)[1][3]
Các định danh
Tên IUPAC
  • 3-hydroxy-3-methylbutanoic acid
Số đăng ký CAS
PubChem CID
ChemSpider
Định danh thành phần duy nhất
KEGG
ChEBI
ECHA InfoCard100.128.078
Dữ liệu hóa lý
Công thức hóa họcC5H10O3
Khối lượng phân tử118,13 g·mol−1
Mẫu 3D (Jmol)
Tỉ trọng~1.1 g/cm3 at 20 °C[4]
Điểm nóng chảy−80 °C (−112 °F) (glass)[5]
Điểm sôi128 °C (262 °F) at 7 mmHg[4][6]
SMILES
  • CC(C)(CC(=O)O)O
Định danh hóa học quốc tế
  • InChI=1S/C5H10O3/c1-5(2,8)3-4(6)7/h8H,3H2,1-2H3,(H,6,7) ☑Y
  • Key:AXFYFNCPONWUHW-UHFFFAOYSA-N ☑Y
  (kiểm chứng)

β-Hydroxy β-methylbutyric acid[note 1] (HMB), cũng gọi là β-hydroxy β-methylbutyrate, là một chất được sản xuất tự nhiên ở người được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống và là một thành phần trong một số thực phẩm y tế được dự định để thúc đẩy chữa lành vết thương và cung cấp hỗ trợ dinh dưỡng cho những người bị lãng phí cơ bắp do ung thư hoặc HIV/AIDS.[sources 1][11][12] Ở người lớn khỏe mạnh, bổ sung HMB đã được chứng minh là làm tăng sự tập luyện của cơ bắp, sức mạnh cơ bắp và khối lượng nạc cơ thể, giảm tổn thương cơ xương từ tập thể dục, cải thiện hiệu suất tập thể dục aerobic, và đẩy nhanh phục hồi từ tập thể dục. [sources 2] Đánh giá y khoa và phân tích meta chỉ ra rằng bổ sung HMB cũng giúp bảo tồn hoặc tăng khối lượng cơ nạc và sức mạnh cơ bắp mất cơ liên quan đến tuổi tác.[13][14][15] HMB tạo ra những tác động này một phần bằng cách kích thích sản xuất protein và ức chế sự phân hủy protein trong mô cơ .[13][16][17] Không có tác dụng phụ từ việc sử dụng lâu dài như là một bổ sung chế độ ăn uống ở người lớn đã được tìm thấy.[18][19][20]


HMB là một chất chuyển hóa của l-leucine và được sản xuất trong cơ thể thông qua quá trình oxy hóa của ketoacid của l-leucine (axit α-ketoisocaproic). [1][21] Vì chỉ một phần nhỏ l-leucine được chuyển hóa thành HMB, nồng độ hoạt tính dược lý của hợp chất trong huyết tương và cơ chỉ có thể đạt được bằng cách bổ sung HMB trực tiếp. [1][22][23]Một người lớn khỏe mạnh tạo ra khoảng 0,3 gam HMB mỗi ngày, trong khi HMB bổ sung thường được dùng với liều 3–6 gram mỗi ngày. [19] HMB được bán như là một bổ sung chế độ ăn uống với chi phí khoảng 30-50 đô la Mỹ mỗi tháng khi uống 3 gram mỗi ngày. [18][11][12] HMB cũng được chứa trong một số sản phẩm dinh dưỡng, bao gồm các công thức nhất định của Ensure, Juven và Myoplex. [8][24]Một lượng nhỏ HMB có mặt trong các loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như cỏ linh lăng, măng tây, bơ, súp lơ, bưởi và cá da trơn. [25][26]

Ảnh hưởng của HMB trên cơ xương người lần đầu tiên được phát hiện bởi Steven L. Nissen tại Đại học bang Iowa vào giữa những năm 1990. [8][27] Tính đến năm 2018, HMB đã không bị cấm bởi Hiệp hội Thể thao Quốc gia Collegiate, Cơ quan Chống Doping Thế giới, hoặc bất kỳ tổ chức thể thao quốc gia hoặc quốc tế nổi bật nào khác. [28][29][30] Trong năm 2006, chỉ có khoảng 2% vận động viên sinh viên đại học ở Hoa Kỳ sử dụng HMB như một chất bổ sung chế độ ăn uống. [11][31] Tính đến năm 2017, HMB đã sử dụng rộng rãi như là một bổ sung ergogenic trong số các vận động viên trẻ.[32]

Sử dụng

Dạng có sẵn

HMB được bán như là một bổ sung chế độ ăn uống không kê đơn ở dạng axit tự do, axit β-hydroxy-methylbutyric (HMB-FA), và như một muối canxi monohydrat của cơ sở liên hợp, canxi-hydroxy-methylbutyrat monohydrat (HMB-Ca, CaHMB). [11][12] Vì chỉ một phần nhỏ tiền chất trao đổi chất của HMB, l-leucine, được chuyển hóa thành HMB, nồng độ hoạt tính dược lý của hợp chất trong huyết tương và cơ chỉ có thể đạt được bằng cách bổ sung HMB trực tiếp. [1][22][23] Một người lớn khỏe mạnh tạo ra khoảng 0,3 gram mỗi ngày, trong khi HMB bổ sung thường được dùng với liều 3–6 gram mỗi ngày. [18] HMB được bán với giá khoảng 30-50 đô la Mỹ mỗi tháng khi dùng liều 3 gam mỗi ngày. HMB cũng có trong một số sản phẩm dinh dưỡng và thực phẩm y tế được Abbott Laboratories bán trên thị trường (ví dụ, một số công thức nhất định như Ensure, Juven, và Myoplex),[8][24] và có số lượng không đáng kể trong một số loại thực phẩm như cỏ linh lăng, măng tây, bơ, súp lơ, bưởi và cá da trơn. [25][26]

Y khoa

HMB bổ sung đã được sử dụng trong một số thử nghiệm lâm sàng để điều trị khối lượng cơ nạc trong các tình trạng tiêu cơ bắp, đặc biệt là giảm sarcopenia, và đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng như một liệu pháp hỗ trợ kết hợp với bài tập kháng thuốc. [13][18][22]Dựa trên hai đánh giá y tế và phân tích tổng hợp bảy thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, việc bổ sung HMB có thể bảo tồn hoặc tăng khối lượng cơ nạc và sức mạnh cơ bắp ở người lớn tuổi sarcopenic {{#tag:ref|The meta-analysis found that the average increase in muscle mass due to HMB supplementation was 0,35 kilôgam (0,77 lb)[chuyển đổi: số không hợp lệ].[13] The 95% confidence interval for the estimated increase in muscle mass due to HMB supplementation is 0,11–0,59 kilôgam (0,24–1,30 lb)[chuyển đổi: số không hợp lệ].[13]
Bảy thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được đưa vào phân tích gộp chứa tổng cộng 147 & nbsp; người lớn tuổi trong HMB [[Nhóm điều trị và nhóm chứng] nhóm điều trị] và 140 & nbsp; người lớn tuổi trong các nhóm.[13] HMB không xuất hiện ảnh hưởng đáng kể đến khối lượng chất béo ở người lớn tuổi. [13][14] Bằng chứng lâm sàng sơ bộ cho thấy bổ sung HMB cũng có thể ngăn ngừa teo cơ trong khi nghỉ ngơi trên giường. [13][32] Một cơ thể đang phát triển chứng tỏ hỗ trợ hiệu quả của HMB trong hỗ trợ dinh dưỡng để giảm, hoặc thậm chí đảo ngược, mất khối lượng cơ, chức năng cơ bắp, và sức mạnh cơ bắp xảy ra ở các trạng thái bệnh hypercatabolic như ung thư não; [18][22][33] do đó, các tác giả của hai đánh giá năm 2016 về bằng chứng lâm sàng khuyến cáo rằng việc phòng ngừa và điều trị giảm sarcopenia và tiêu cơ bắp nói chung bao gồm bổ sung với HMB, tập thể dục đối kháng thường xuyên và tiêu thụ chế độ ăn nhiều protein. [18][22]

Các thử nghiệm lâm sàng sử dụng HMB để điều trị mất cơ bắp có liên quan đến việc dùng 3 gram HMB mỗi ngày theo các phác đồ dùng thuốc khác nhau. [18] Theo một đánh giá, phác đồ liều tối ưu là dùng liều 1 gram, ba lần một ngày, vì điều này đảm bảo nồng độ HMB trong huyết tương tăng cao trong suốt cả ngày, [18]tuy nhiên, vào tháng 6 năm 2016, chế độ dùng thuốc tốt nhất cho tình trạng lãng phí cơ vẫn đang được nghiên cứu. [22]

Một số sản phẩm có thương hiệu có chứa HMB (nghĩa là một số công thức nhất định của Đảm bảo và Juven) là thực phẩm y tế được sử dụng để cung cấp hỗ trợ dinh dưỡng dưới sự chăm sóc của bác sĩ ở những người bị lãng phí cơ bắp do HIV / AIDS hoặc ung thư. chữa lành vết thương sau khi phẫu thuật hoặc chấn thương, hoặc khi được khuyến cáo bởi một chuyên gia y tế [sources 3] Juven, một sản phẩm dinh dưỡng có chứa 3 gram HMB-Ca, 14 gram l-arginine, và 14 gram l-glutamine mỗi hai khẩu phần ăn, đã được chứng minh là cải thiện khối lượng cơ nạc trong các thử nghiệm lâm sàng ở những người mắc bệnh AIDS và ung thư, nhưng không cải thiện tình trạng suy giảm trí nhớ. [sources 4] Juven, a nutrition product which contains 3 grams of HMB-Ca, 14 grams of L-arginine, and 14 grams of L-glutamine per two servings,[2] has been shown to improve lean body mass during clinical trials in individuals with AIDS and cancer, but not rheumatoid cachexia.[19][34][35]Nghiên cứu sâu hơn về việc điều trị chứng mất trí nhớ ung thư với Juven trong khoảng thời gian vài tháng là cần thiết để xác định hiệu quả điều trị. [19][34]

Ghi chú

  1. ^ Synonyms and alternate spellings include: beta-hydroxy beta-methylbutyric acid, 3-hydroxy-3-methylbutanoic acid (IUPAC name), 3-hydroxyisovaleric acid, and beta-hydroxyisovaleric acid.[7]

Ghi chú tham khảo

  1. ^ [1][8][9][10]
  2. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Enhancing performance
  3. ^ [2][8][9][10]
  4. ^ [2][8][9][10]

Tham khảo

  1. ^ a b c d e f g h i j Wilson JM, Fitschen PJ, Campbell B, Wilson GJ, Zanchi N, Taylor L, Wilborn C, Kalman DS, Stout JR, Hoffman JR, Ziegenfuss TN, Lopez HL, Kreider RB, Smith-Ryan AE, Antonio J (tháng 2 năm 2013). “International Society of Sports Nutrition Position Stand: beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB)”. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 10 (1): 6. doi:10.1186/1550-2783-10-6. PMC 3568064. PMID 23374455. The [International Society of Sports Nutrition] has concluded the following. 1. HMB can be used to enhance recovery by attenuating exercise induced skeletal muscle damage in trained and untrained populations. ... 4. Thirty-eight mg·kg·BM−1 daily of HMB has been demonstrated to enhance skeletal muscle hypertrophy, strength, and power in untrained and trained populations when the appropriate exercise prescription is utilized. ... 8. HMB’s mechanisms of action include an inhibition and increase of proteolysis and protein synthesis, respectively. 9. Chronic consumption of HMB is safe in both young and old populations.
  2. ^ a b c d “Product Information: Ensure Enlive Advanced Therapeutic Nutrition Shake” (PDF). Abbott Nutrition. 9 tháng 8 năm 2016. Bản gốc (PDF) lưu trữ 12 tháng Mười năm 2016. Truy cập 22 Tháng tám năm 2016.
     • Use under medical supervision.
     • HMB + protein for muscle health.
    Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)

    “Product Information: Juven” (PDF). Abbott Nutrition. 7 tháng 5 năm 2016. Bản gốc (PDF) lưu trữ 12 tháng Mười năm 2016. Truy cập 22 Tháng tám năm 2016.
     • Administer orally or as a modular via feeding tube ...
     • Use under medical supervision.
     • Nutravigor® (CaHMB, calcium β-hydroxy-β-methylbutyrate)
    Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  3. ^ a b “Safety data sheet: 3-Hydroxy-3-methyl butyric acid”. Alfa Aesar. 23 tháng 3 năm 2005. Bản gốc lưu trữ 17 tháng Chín năm 2016. Truy cập 9 Tháng mười một năm 2016. Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  4. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Coffman_1958
  5. ^ “3-OH-isovaleric acid”. ChemSpider. Royal Society of Chemistry. 2015. Bản gốc lưu trữ 11 Tháng tám năm 2016. Truy cập 10 Tháng tám năm 2016. Experimental Boiling Point: ... 128 °C / 7 mm ...
    Experimental solubility:
    Soluble in water
    Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  6. ^ “beta-Hydroxyisovaleric acid”. PubChem Compound. United States National Library of Medicine – National Center for Biotechnology Information. 3 tháng 2 năm 2018. Bản gốc lưu trữ 6 Tháng hai năm 2018. Truy cập 6 Tháng hai năm 2018. Chemical Names: Beta-Hydroxyisovaleric acid; 3-Hydroxy-3-methylbutanoic acid; ... 3-Hydroxyisovaleric acid; 3-Hydroxy-3-methylbutyric acid Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  7. ^ a b c d e f Linn J (13 tháng 5 năm 2013). “Proteins in Human Health and Performance”. Iowa State University. Bản gốc lưu trữ 27 Tháng tám năm 2016. Truy cập 31 tháng Bảy năm 2016. Dr. Nissen and his collaborator Dr. Naji N. Abumrad, Professor and Chair, Department of Surgery, Vanderbilt University, discovered beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) and its beneficial effects on human health and performance. HMB is currently marketed nationally by Abbott Laboratories as Revigor™, which is a component of Ensure® Muscle Health, and Juven®, which is a nutritional beverage that is clinically shown to promote healing after injury or surgery. Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  8. ^ a b c Khamsi R (tháng 5 năm 2013). “Rethinking the formula”. Nature Medicine. 19 (5): 525–529. doi:10.1038/nm0513-525. PMID 23652097. Bản gốc lưu trữ 2 Tháng hai năm 2016. The questions about what defines a medical food will likely grow as the market does—and that market now extends far beyond PKU and other inherited metabolic disorders. ... Abbott Nutrition's Juven provides nutrients to people with HIV or AIDS experiencing excessive weight loss due to disease Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  9. ^ a b c “JUVEN Added to Abbott Laboratories' Nutritional Product Line for People With Cancer, HIV/AIDS and Wounds/Pressure Ulcers”. PR Newswire. Abbott Laboratories. 12 tháng 3 năm 2004. Bản gốc lưu trữ 20 Tháng mười hai năm 2016. Truy cập 11 Tháng mười hai năm 2016. Đã bỏ qua tham số không rõ |deadurl= (gợi ý |url-status=) (trợ giúp)
  10. ^ a b c d Momaya A, Fawal M, Estes R (tháng 4 năm 2015). “Performance-enhancing substances in sports: a review of the literature”. Sports Medicine. 45 (4): 517–531. doi:10.1007/s40279-015-0308-9. PMID 25663250. Currently, HMB is available as an over-the-counter supplement. The drug is not tested for nor banned by any sporting organization. ... Wilson et al. [91] demonstrated that when non-resistance trained males received HMB pre-exercise, the rise of lactate dehydrogenase (LDH) levels reduced, and HMB tended to decrease soreness. Knitter et al. [92] showed a decrease in LDH and creatine phosphokinase (CPK), a byproduct of muscle breakdown, by HMB after a prolonged run. ... The utility of HMB does seem to be affected by timing of intake prior to workouts and dosage [97]. Further, chronic consumption of HMB appears safe [97]. ... No serious adverse effects from HMB consumption have been reported.
  11. ^ a b c Fuller JC, Sharp RL, Angus HF, Khoo PY, Rathmacher JA (tháng 11 năm 2015). “Comparison of availability and plasma clearance rates of β-hydroxy-β-methylbutyrate delivery in the free acid and calcium salt forms”. primary source. The British Journal of Nutrition. 114 (9): 1403–1409. doi:10.1017/S0007114515003050. PMID 26373270. Recently, the free acid form of HMB (HMB-FA) has become commercially available in capsule form (gelcap). The current study was conducted to compare the bioavailability of HMB using the two commercially available capsule forms of HMB-FA and Ca-HMB. ... In conclusion, HMB-FA in capsule form improves clearance rate and availability of HMB compared with Ca-HMB in capsule form.
  12. ^ a b c d e f g h Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Meta-analytic systematic review September 2015
  13. ^ a b Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên August 2017 supplementation review
  14. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên HMB for sarcopenia and sarcopenic obesity – October 2017 review
  15. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Pimentel 2017 systematic review on HMB
  16. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Pharmacology of HMB-FA in humans in vivo
  17. ^ a b c d e f g h Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Molecular Aspects of Medicine 2016 review
  18. ^ a b c d Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Systematic review December 2013
  19. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Efficacy and safety of leucine + HMB consumption
  20. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Human milk LC–MS
  21. ^ a b c d e f Argilés JM, Campos N, Lopez-Pedrosa JM, Rueda R, Rodriguez-Mañas L (tháng 9 năm 2016). “Skeletal Muscle Regulates Metabolism via Interorgan Crosstalk: Roles in Health and Disease”. Journal of the American Medical Directors Association. 17 (9): 789–796. doi:10.1016/j.jamda.2016.04.019. PMID 27324808. Studies suggest dietary protein and leucine or its metabolite β-hydroxy β-methylbutyrate (HMB) can improve muscle function, in turn improving functional performance. ... These have identified the leucine metabolite β-hydroxy β-methylbutyrate (HMB) as a potent stimulator of protein synthesis as well as an inhibitor of protein breakdown in the extreme case of cachexia. ... A growing body of evidence suggests HMB may help slow, or even reverse, the muscle loss experienced in sarcopenia and improve measures of muscle strength. ... However, dietary leucine does not provide a large amount of HMB: only a small portion, as little as 5%, of catabolized leucine is metabolized into HMB. ... Thus, although dietary leucine itself can lead to a modest stimulation of protein synthesis by producing a small amount of HMB, direct ingestion of HMB more potently affects such signaling, resulting in demonstrable muscle mass accretion. ... Indeed, a vast number of studies have found that supplementation of HMB to the diet may reverse some of the muscle loss seen in sarcopenia and in hypercatabolic disease. ... The overall treatment of muscle atrophy should include dietary supplementation with HMB, although the optimal dosage for each condition is still under investigation. ...
    Figure 4: Treatments for sarcopenia. It is currently recommended that patients at risk of or suffering from sarcopenia consume a diet high in protein, engage in resistance exercise, and take supplements of the leucine metabolite HMB.
  22. ^ a b Landi F, Calvani R, Tosato M, Martone AM, Ortolani E, Savera G, D'Angelo E, Sisto A, Marzetti E (tháng 5 năm 2016). “Protein Intake and Muscle Health in Old Age: From Biological Plausibility to Clinical Evidence”. Nutrients. 8 (5): 295. doi:10.3390/nu8050295. PMC 4882708. PMID 27187465. HMB is an active leucine metabolite which activates the mTOR signaling pathway in muscle. Following its absorption, dietary leucine is converted into α-ketoisocaproate (KIC), which is further metabolized into either isovaleryl-CoA or HMB. Under normal conditions, the majority of KIC is converted into isovaleryl-CoA, while only approximately 5% of leucine is metabolized to HMB. This implies that, in order to reach pharmacological levels of HMB, this compound needs to be administered directly, rather than via increasing leucine dosage. ... HMB exerts its effects through protective, anticatabolic mechanisms and directly influences protein synthesis. HMB has also been shown to stabilize the muscle cell membrane, to modulate protein degradation and to up-regulate protein synthesis [68].
  23. ^ a b Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Abbott Nutrition product overview
  24. ^ a b Wilson GJ, Wilson JM, Manninen AH (tháng 1 năm 2008). “Effects of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on exercise performance and body composition across varying levels of age, sex, and training experience: A review”. Nutrition & Metabolism. 5: 1. doi:10.1186/1743-7075-5-1. PMC 2245953. PMID 18173841.
  25. ^ a b Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên HMB in animals 2015 review
  26. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Discovered
  27. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên Lifestyle medicine WADA+NCAA
  28. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên WADA banned substances list
  29. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên NCAA banned substances list
  30. ^ Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên NCAA 2006 study
  31. ^ a b Lỗi chú thích: Thẻ <ref> sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên HMB clinical evidence in sarcopenia 2017 review
  32. ^ Mullin GE (tháng 2 năm 2014). “Nutrition supplements for athletes: potential application to malnutrition”. Nutrition in Clinical Practice. 29 (1): 146–147. doi:10.1177/0884533613516130. PMID 24336486. There are a number of nutrition products on the market that are touted to improve sports performance. HMB appears to be the most promising and to have clinical applications to improve muscle mass and function. Continued research using this nutraceutical to prevent and/or improve malnutrition in the setting of muscle wasting is warranted.
  33. ^ a b Mochamat, Cuhls H, Marinova M, Kaasa S, Stieber C, Conrad R, Radbruch L, Mücke M (tháng 7 năm 2016). “A systematic review on the role of vitamins, minerals, proteins, and other supplements for the treatment of cachexia in cancer: a European Palliative Care Research Centre cachexia project”. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 8 (1): 25–39. doi:10.1002/jcsm.12127. PMC 5326814. PMID 27897391. Looking at studies with proteins and other dietary supplements the combination of HMB, arginine, and glutamine showed interesting results ... In one study, 32 patients gained an average of about 2 kg of body weight.[21] This study was one of three studies confirming the positive effects of this combination in a variety of diagnoses/conditions such as HIV/AIDS patients and healthy adults.[40] Another study, on a far larger sample base of around 470 cancer patients, found no significant difference with regard to LBM after 8 weeks however a strong trend in the direction of an increase in LBM as measured by both bio-impedance and skin-fold measurements.[22] In summary, the effect of the combination of HMB, arginine, and glutamine on weight gain should be investigated in further studies on cancer patients investigating time periods of several months.
  34. ^ Rahman A, Wilund K, Fitschen PJ, Jeejeebhoy K, Agarwala R, Drover JW, Mourtzakis M (tháng 7 năm 2014). “Elderly persons with ICU-acquired weakness: the potential role for β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) supplementation?”. JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 38 (5): 567–575. doi:10.1177/0148607113502545. PMID 24072740. More than 20 publications in humans have demonstrated benefit with HMB supplementation associated with increased lean body mass without fat gain, improved markers of muscle strength, and decreased onset of muscle soreness with training and reduced markers of muscle damage. ... One proposed cellular mechanism for HMB is principally through stabilization of the cholesterol membrane in muscle cells. HMB is metabolized to β-hydroxy-β-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) in the cytosol of muscle cells, which in turn is converted to cholesterol. ... Muscle produces its own cholesterol to maintain the integrity of the cell membrane, typically from HMG-CoA, because it cannot supply its cholesterol needs via absorption from the circulation.

Tham khảo

Danh mục:Valerates Danh mục: Sinh lý học Danh mục:Thuốc phục hồi chức năng Danh mục:Rối loạn cơ bắp