Citrobacter koseri
Citrobacter koseri là một vi khuẩn Gram âm, trực khuẩn không bào tử. Đây là vi khuẩn kị khí có khả năng hô hấp hiếu khí, cử động bằng roi.[1] Vi khuẩn này là một loài của họ Enterobacteriaceae sống tại hệ thần kinh tự chủ ống tiêu hóa của người và động vật. C. koseri có thể hoạt động như một mầm bệnh cơ hội.[cần dẫn nguồn]
Áp xe não có tỷ lệ tử vong và biến chứng cao, do đó, trẻ sơ sinh thường bị tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Việc truyền nhiễm C. koseri có thể từ mẹ sang thai nhi (nhiễm trùng âm đạo cục bộ, vỡ màng ối, chorioamniotis trước khi sinh từ 7 ngày đến 11 ngày trước khi sinh), lây truyền bệnh viện.[2]
Dấu hiệu và triệu chứng[sửa | sửa mã nguồn]
Trẻ sơ sinh có dấu hiệu ốm yếu và nhiễm trùng huyết, viêm màng não và viêm não, co giật, ngưng thở và thóp trên đầu phồng lên. Không có bằng chứng của cứng cổ hoặc sốt cao.[3]
Điều trị[sửa | sửa mã nguồn]
Cephalosporin và meropenem phổ rộng thường được sử dụng vì thâm nhập tốt vào hệ thống thần kinh trung ương. Nếu đáp ứng với kháng sinh kém, nguyện vọng phẫu thuật của mủ thu thập sẽ làm giảm hiệu quả khối lượng và tăng cường hiệu quả của kháng sinh.[3][4][5]
Tiên lượng[sửa | sửa mã nguồn]
Tiên lượng nhiễm C. koseri là 20 đến 30% trẻ sơ sinh tử vong và 75% số người sống sót bị di chứng tổn thương thần kinh nghiêm trọng như tràn dịch não phức tạp, thoái hóa thần kinh, thần kinh kém phát triển và động kinh.[3]
Giảm lây lan[sửa | sửa mã nguồn]
Cách hiệu quả nhất để giảm lây truyền là rửa tay thường xuyên.[3]
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ Ong CL, Beatson SA, Totsika M, Forestier C, McEwan AG, Schembri MA (2010). “Molecular analysis of type 3 fimbrial genes from Escherichia coli, Klebsiella and Citrobacter species”. BMC Microbiol. 10: 183. doi:10.1186/1471-2180-10-183. PMC 2900259. PMID 20576143.
- ^ Greenwood, David; Slack, Richard C. B.; Peutherer, John F.; Barer, Michael R. (2007). Medical Microbiology: A Guide to Microbial Infections: Pathogenesis, Immunity, Laboratory Diagnosis and Control (ấn bản 17). Elsevier. tr. 1264–6. ISBN 978-0-7020-4009-2.
- ^ a b c d Babyn, Paul S. (2011). “Section I: Neuroradiology: Case 3”. Teaching Atlas of Pediatric Imaging. Thieme. tr. 44–7. ISBN 978-1-60406-494-0.
- ^ Feferbaum R, Diniz EM, Valente M, Giolo CR, Vieira RA, Galvani AL, Ceccon ME, Araujo MC, Krebs VL, Vaz FA (2000). “Brain abscess by Citrobacter diversus in infancy: case report”. Arq Neuropsiquiatr. 58 (3A): 736–40. doi:10.1590/s0004-282x2000000400023. PMID 10973119.
- ^ McPherson C, Gal P, Ransom JL (2008). “Treatment of Citrobacter koseri infection with ciprofloxacin and cefotaxime in a preterm infant”. Ann Pharmacother. 42 (7): 1134–8. doi:10.1345/aph.1L008. PMID 18577764.