Bước tới nội dung

Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Chế độ ăn cacbohydrat thấp”

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
n replaced: . <ref → .<ref using AWB
Không có tóm lược sửa đổi
Dòng 1: Dòng 1:
Chế độ ăn ít carbohydrate hoặc chế độ ăn hạn chế [[carbohydrate]] (CRD) là chế độ ăn kiêng hạn chế tiêu thụ carbohydrate so với chế độ ăn trung bình. Thực phẩm giàu carbohydrate (ví dụ, đường, bánh mì, mì ống) bị hạn chế và được thay thế bằng thực phẩm chứa tỷ lệ chất béo và protein cao hơn (ví dụ: thịt, thịt gia cầm, cá, động vật có vỏ, trứng, phô mai, các loại hạt và hạt), như cũng như các loại thực phẩm ít carbohydrate (ví dụ rau bina, cải xoăn, củ cải, collards và các loại rau xơ khác).
Chế độ ăn ít carbohydrate hoặc chế độ ăn hạn chế [[carbohydrate]] (CRD) là chế độ ăn kiêng hạn chế tiêu thụ carbohydrate so với chế độ ăn trung bình. Thực phẩm giàu carbohydrate (ví dụ, đường, bánh mì, mì ống) bị hạn chế và được thay thế bằng thực phẩm chứa tỷ lệ chất béo và protein cao hơn (ví dụ: thịt, thịt gia cầm, cá, [[động vật có vỏ]] trứng, [[phô mai]] các loại hạt), như cũng như các loại thực phẩm ít carbohydrate (ví dụ [[rau bina]], cải xoăn, củ cải, cải bắp và các loại rau xơ khác).
Thiếu tiêu chuẩn hóa về chế độ ăn ít carbohydrate phải có bao nhiêu carbohydrate, và điều này có nghiên cứu phức tạp. Một định nghĩa, từ Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, chỉ định chế độ ăn ít carbohydrate là có hàm lượng carbohydrate dưới 20%.
Chế độ ăn ít carbohydrate có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong và họ có thể bỏ lỡ các lợi ích sức khỏe mà carbohydrate chất lượng cao có được như trong các loại đậu bao gồm các loại đậu hoặc đậu, và trái cây và rau quả.<ref name=mort>{{cite journal| vauthors=Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM et al.| title=Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis. | journal=Lancet Public Health | year= 2018 | volume= 3 | issue= 9 | pages= e419–e428 | pmid=30122560 | doi=10.1016/S2468-2667(18)30135-X | pmc= |type=Meta-analysis }}</ref> Nhược điểm của chế độ ăn kiêng có thể bao gồm chứng hôi miệng, đau đầu và táo bón, và nói chung các tác dụng phụ tiềm ẩn của chế độ ăn uống chưa được nghiên cứu, đặc biệt đối với các rủi ro nghiêm trọng hơn có thể xảy ra như đối với sức khỏe xương và tỷ lệ mắc ung thư.


Thiếu tiêu chuẩn hóa về chế độ ăn ít carbohydrate phải có bao nhiêu carbohydrate, và điều này có nghiên cứu phức tạp.<ref name=ups/> Một định nghĩa, từ [[Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ]], chỉ định chế độ ăn ít carbohydrate là có hàm lượng carbohydrate dưới 20%. <ref name=aafp/>
Chế độ ăn kiêng hạn chế carbohydrate có thể hiệu quả, hoặc hiệu quả hơn một chút so với chế độ ăn ít chất béo trong việc giúp giảm cân trong thời gian ngắn. Về lâu dài, việc duy trì cân nặng hiệu quả phụ thuộc vào việc hạn chế calo, chứ không phải tỷ lệ các chất dinh dưỡng đa lượng trong chế độ ăn uống. Giả thuyết được đề xuất bởi chế độ ăn kiêng ủng hộ rằng carbohydrate gây ra sự tích tụ chất béo không đáng có thông qua môi trường insulin và chế độ ăn ít carbohydrate có "lợi thế trao đổi chất", đã bị làm sai lệch bởi thí nghiệm.<ref name=hall>{{cite journal| author=Hall KD| title=A review of the carbohydrate-insulin model of obesity. | journal=Eur J Clin Nutr | year= 2017 | volume= 71 | issue= 3 | pages= 323–326 | pmid=28074888 | doi=10.1038/ejcn.2016.260 | pmc= |type=Review }}</ref>


Chế độ ăn ít carbohydrate có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong và chúng có thể bỏ lỡ các lợi ích sức khỏe mà carbohydrate chất lượng cao có được như trong các loại đậu bao gồm các loại đậu hoặc đậu, và trái cây và rau quả.<ref name=mort>{{cite journal| vauthors=Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM et al.| title=Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis. | journal=Lancet Public Health | year= 2018 | volume= 3 | issue= 9 | pages= e419–e428 | pmid=30122560 | doi=10.1016/S2468-2667(18)30135-X | pmc= |type=Meta-analysis }}</ref><ref name=fibre/> Nhược điểm của chế độ ăn kiêng có thể bao gồm chứng hôi miệng, đau đầu và táo bón, và nói chung các tác dụng phụ tiềm ẩn của chế độ ăn uống chưa được nghiên cứu, đặc biệt đối với các rủi ro nghiêm trọng hơn có thể xảy ra như đối với sức khỏe xương và tỷ lệ mắc [[ung thư]].<ref name=obes/>
Không rõ chế độ ăn carbohydrate thấp ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào; bất kỳ lợi ích nào từ [[cholesterol HDL]] có thể được bù đắp bằng cách tăng cholesterol LDL, gây nguy cơ gây tắc nghẽn động mạch trong thời gian dài.
Chế độ ăn kiêng hạn chế carbohydrate không hiệu quả hơn chế độ ăn uống lành mạnh thông thường trong việc ngăn ngừa sự xuất hiện của [[ệnh tiểu đường]] loại 2, nhưng đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, họ là một lựa chọn khả thi để giảm cân hoặc giúp kiểm soát [[đường huyết]]. Có rất ít bằng chứng cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate rất hữu ích trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 1. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến cáo rằng những người mắc bệnh tiểu đường nên áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh, thay vì chế độ ăn tập trung vào carbohydrate hoặc các chất dinh dưỡng đa lượng khác.


Chế độ ăn hạn chế carbohydrate có thể hiệu quả, hoặc hiệu quả hơn một chút so với chế độ ăn ít chất béo trong việc giúp giảm cân trong thời gian ngắn. Về lâu dài, việc duy trì cân nặng hiệu quả phụ thuộc vào việc hạn chế calo, chứ không phải tỷ lệ các chất dinh dưỡng đa lượng trong chế độ ăn uống. Giả thuyết được đề xuất bởi chế độ ăn kiêng ủng hộ rằng carbohydrate gây ra sự tích tụ chất béo không đáng có thông qua môi trường insulin và chế độ ăn ít carbohydrate có "lợi thế trao đổi chất", đã bị làm sai lệch bởi thí nghiệm. <ref name=hall>{{cite journal| author=Hall KD| title=A review of the carbohydrate-insulin model of obesity. | journal=Eur J Clin Nutr | year= 2017 | volume= 71 | issue= 3 | pages= 323–326 | pmid=28074888 | doi=10.1038/ejcn.2016.260 | pmc= |type=Review }} </ref><ref name=endo/>
Một hình thức cực đoan của chế độ ăn ít carbohydrate - [[chế độ ăn ketogen]] - được thiết lập như một chế độ ăn uống y tế để điều trị bệnh động kinh. Thông qua sự chứng thực của người nổi tiếng, nó đã trở thành một chế độ ăn kiêng giảm cân phổ biến, nhưng không có bằng chứng về bất kỳ lợi ích đặc biệt nào cho mục đích này và nó có thể có một số tác dụng phụ ban đầu. Hiệp hội Dinh dưỡng Anh đặt tên cho nó là một trong "5 chế độ ăn kiêng tồi tệ nhất cần tránh trong năm 2018".

Không rõ chế độ ăn carbohydrate thấp ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào; bất kỳ lợi ích nào từ [[lipoprotein mật độ thấp|LDL cholesterol]] có thể được bù đắp bằng cách tăng cholesterol LDL, gây nguy cơ gây [[tắc nghẽn động mạch]] trong thời gian dài. <ref name=man/><ref name=ght/>

Chế độ ăn hạn chế carbohydrate không hiệu quả hơn [[chế độ ăn uống lành mạnh]] thông thường trong việc ngăn ngừa sự xuất hiện của [[bệnh tiểu đường loại 2]], nhưng đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, họ là một lựa chọn khả thi để giảm cân hoặc giúp [[kiểm soát đường huyết]].<ref name=brouns/><ref name=meng/><ref name=ada/> Có rất ít bằng chứng cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate rất hữu ích trong việc kiểm soát [[bệnh tiểu đường loại 1]]. <ref name=ups/>[[Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ]] khuyến cáo rằng những người mắc bệnh tiểu đường nên áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh, thay vì chế độ ăn tập trung vào carbohydrate hoặc các chất dinh dưỡng đa lượng khác.<ref name=ada/>

Một hình thức cực đoan của chế độ ăn ít carbohydrate - [[chế độ ăn ketogen]] - được thiết lập như một chế độ ăn uống y tế để điều trị bệnh [[động kinh]].<ref name=bda-2018>{{cite web |publisher=British Dietetic Association |title=Top 5 worst celeb diets to avoid in 2018 |date=7 December 2017 |url=https://www.bda.uk.com/news/view?id=195 |quote=The British Dietetic Association (BDA) today revealed its much-anticipated annual list of celebrity diets to avoid in 2018. The line-up this year includes Raw Vegan, Alkaline, Pioppi and Ketogenic diets as well as Katie Price's Nutritional Supplements.}}</ref> Thông qua sự [[chứng thực của người nổi tiếng]], nó đã trở thành một chế độ ăn kiêng giảm cân phổ biến, nhưng không có bằng chứng về bất kỳ lợi ích đặc biệt nào cho mục đích này và nó có thể có một số [[tác dụng phụ]] ban đầu.<ref name=bda-2018/> [[Hiệp hội Dinh dưỡng Anh]] gọi nó là một trong "5 chế độ ăn tồi tệ nhất cần tránh trong năm 2018".<ref name=bda-2018/>

== Định nghĩa và phân loại ==
=== Tỷ lệ vi chất dinh dưỡng ===
Các tỷ lệ dinh dưỡng đa lượng của chế độ ăn ít carbohydrate không được tiêu chuẩn hóa.<ref name=westman>{{cite journal |vauthors=Westman EC, Feinman RD, Mavropoulos JC, Vernon MC, Volek JS, Wortman JA, Yancy WS, Phinney SD |title=Low-carbohydrate nutrition and metabolism |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=86 |issue=2 |pages=276–84 |year=2007 |pmid=17684196 |type=Review|doi=10.1093/ajcn/86.2.276 }}</ref><ref name=feinman>{{cite journal| vauthors=Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC |display-authors=etal| title=Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: critical review and evidence base. | journal=Nutrition | year= 2015 | volume= 31 | issue= 1 | pages= 1–13 | pmid=25287761 | doi=10.1016/j.nut.2014.06.011 | pmc= |type=review }}</ref> {{asof|2018}} các định nghĩa mâu thuẫn của chế độ ăn "ít carbohydrate" có nghiên cứu phức tạp về chủ đề này.<ref name=ups/><ref name=Forouhi>{{cite journal| vauthors=Forouhi NG, Misra A, Mohan V, Taylor R, Yancy W| title=Dietary and nutritional approaches for prevention and management of type 2 diabetes. | journal=BMJ | year= 2018 | volume= 361 | issue= | pages= k2234 | pmid=29898883 | doi=10.1136/bmj.k2234 | pmc=5998736 }} </ref>

[[Học viện Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ]] định nghĩa chế độ ăn ít carbohydrate là chế độ ăn kiêng hạn chế lượng carbohydrate đến 20 đến 60 gram mỗi ngày, thường là dưới 20% lượng calo.<ref name=aafp>{{Cite journal|vauthors=Last AR, Wilson SA |title=Low-carbohydrate diets |journal=American Family Physician |volume=73 |issue=11 |pages=1942–8 |date=June 2006 |pmid=16770923 |url=http://www.aafp.org/link_out?pmid=16770923}}</ref> Một năm 2016 [[bài viết đánh giá | đánh giá]] chế độ ăn ít carbohydrate được phân loại chế độ ăn kiêng với 50g carbohydrate mỗi ngày (ít hơn 10% tổng lượng calo) là "rất thấp" và chế độ ăn kiêng với 40% calo từ carbohydrate là chế độ ăn ít carbohydrate "nhẹ".<ref name=hashimoto>{{cite journal |vauthors=Hashimoto Y, Fukuda T, Oyabu C, Tanaka M, Asano M, Yamazaki M, Fukui M |title=Impact of low-carbohydrate diet on body composition: meta-analysis of randomized controlled studies |journal=Obes Rev |volume=17 |issue=6 |pages=499–509 |year=2016 |pmid=27059106 |doi=10.1111/obr.12405 |type=Review}}</ref> Tỷ lệ carbohydrate tối ưu trong chế độ ăn uống cho sức khỏe được cho là 50-55%.<ref name=harvard/>

=== Các thực phẩm===
[[File:Kale-Bundle.jpg|thumb|alt=A bundle of curly kale leaves.|Giống như các loại rau lá khác, [[cải xoăn]] là một loại thực phẩm chứa ít carbohydrate.]]
Có bằng chứng cho thấy chất lượng, chứ không phải số lượng, carbohydrate trong chế độ ăn rất quan trọng đối với sức khỏe, và thực phẩm giàu carbohydrate tiêu hóa chất xơ chậm có lợi cho sức khỏe trong khi thực phẩm có đường và tinh chế cao thì ít hơn.<ref name=fibre>{{cite journal |title=Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses |type=Review |vauthors=Reynolds A, [[Jim Mann (scientist)|Mann J]], Cummings J, Winter N, Mete E, Te Morenga L |date=10 January 2019 |doi=10.1016/S0140-6736(18)31809-9|pmid=30638909 |journal=Lancet|volume=393 |issue=10170 |pages=434–445 |url=https://discovery.dundee.ac.uk/ws/files/30375889/Final_Lancet_for_John.pdf }}</ref> Những người chọn chế độ ăn uống cho điều kiện sức khỏe nên có chế độ ăn uống phù hợp với yêu cầu cá nhân của họ.<ref name=elu/> Đối với những người có điều kiện trao đổi chất, nên có chế độ ăn kiêng với khoảng 40-50% carbohydrate.<ref name=elu>{{cite journal| vauthors=Giugliano D, Maiorino MI, Bellastella G, Esposito K| title=More sugar? No, thank you! The elusive nature of low carbohydrate diets. | journal=Endocrine | year= 2018 | volume= 61 | issue= 3 | pages= 383–387 | pmid=29556949 | doi=10.1007/s12020-018-1580-x | pmc= |type=Review }}</ref>

Hầu hết các loại rau là thực phẩm có hàm lượng carbohydrate thấp hoặc trung bình (trong một số chế độ ăn ít carbohydrate, [[Chất xơ | chất xơ]] được loại trừ vì nó không phải là carbohydrate dinh dưỡng). Một số loại rau, chẳng hạn như [[khoai tây]] es, [[cà rốt]], [[ngô]] (ngô) và gạo có nhiều tinh bột. Hầu hết các kế hoạch chế độ ăn ít carbohydrate chứa các loại rau như [[bông cải xanh]], [[rau bina]], [[cải xoăn]], [[rau diếp]], [[dưa chuột]], [[súp lơ]], [[Capsicum | ớt]] và hầu hết các loại rau lá xanh.
== Nhận nuôi và vận động ==
[[Học viện Y khoa Quốc gia]] khuyên bạn nên ăn tối thiểu 130 & nbsp; g carbohydrate mỗi ngày.<ref>{{Cite web|url = http://iom.nationalacademies.org/~/media/Files/Activity%20Files/Nutrition/DRIs/New%20Material/3_RDA%20AI%20AMDR%20Values_Total%20Water%20and%20Macronutr.pdf|title = Dietary Reference Intakes (DRIs)|access-date = 31 August 2015|publisher = National Academy of Medicine|archive-url = https://web.archive.org/web/20151019075542/http://iom.nationalacademies.org/~/media/Files/Activity%20Files/Nutrition/DRIs/New%20Material/3_RDA%20AI%20AMDR%20Values_Total%20Water%20and%20Macronutr.pdf|archive-date = 19 October 2015|url-status = dead|df = dmy-all}}</ref>
[[Tổ chức Lương thực và Nông nghiệp | FAO]] và [[Tổ chức Y tế Thế giới | WHO]] tương tự khuyến nghị rằng phần lớn năng lượng khẩu phần đến từ carbohydrate.<ref>Food and Nutrition Board (2002/2005). ''[https://archive.is/20070210182833/http://newton.nap.edu/books/0309085373/html Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids]''. Washington, DC: The [[National Academies Press]]. Page [http://newton.nap.edu/books/0309085373/html/769.html 769] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20060912060636/http://newton.nap.edu/books/0309085373/html/769.html |date=12 September 2006 }}. {{ISBN|0-309-08537-3}}</ref><ref>{{Cite book|author=Joint WHO/FAO expert consultation|year=2003|url=http://www.who.int/hpr/NPH/docs/who_fao_expert_report.pdf|archive-url=https://web.archive.org/web/20030404172324/http://www.who.int/hpr/NPH/docs/who_fao_expert_report.pdf|archive-date=4 April 2003|title=Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases|website=who.int|isbn=978-92-4-120916-8|place=Geneva|publisher= [[Tổ chức Y tế Thế giới]]| pages= 55–56}}</ref> Chế độ ăn ít carbohydrate không phải là một lựa chọn được đề xuất trong phiên bản 2015-2020 của [[Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ]], mà thay vào đó khuyến nghị chế độ ăn ít chất béo.

Carbonhydrate đã bị cáo buộc sai là "vỗ béo" độc nhất [[macronutrient]], khiến nhiều người ăn kiêng hiểu lầm về việc bổ sung dinh dưỡng trong chế độ ăn uống của họ bằng cách loại bỏ thực phẩm giàu carbohydrate.<ref name=popular/> Những người ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate nhấn mạnh nghiên cứu nói rằng chế độ ăn ít carbohydrate ban đầu có thể gây giảm cân lớn hơn một chút so với chế độ ăn cân bằng, nhưng một số nghiên cứu cho thấy lợi thế như vậy không tồn tại.<ref name=popular>{{cite book |vauthors= Sizer FS, Whitney E |title=Nutrition Concepts and Controversies |year=2016 |publisher=Brooks Cole |isbn=978-0-495-22011-4 |edition=14th |pages=119,367}}</ref><ref name=endo/> Trong việc duy trì cân nặng thành công lâu dài được xác định bởi lượng calo, chứ không phải bởi tỷ lệ dinh dưỡng đa lượng.<ref name=tob>{{cite book |title=Behavioral approaches to the treatment of obesity |vauthors=Butryn ML, Clark VL, Coletta MC |work=Textbook of Obesity |editor= Akabas SR |display-editors=etal |publisher=John Wiley & Sons|year=2012 |quote=Taken together, these findings indicate that calorie intake, not macronutrient composition, determines long-term weight loss maintenance.|isbn=978-0-470-65588-7|page=259}}</ref><ref name=endo/>

Công chúng đã trở nên bối rối bởi cách mà một số chế độ ăn kiêng, chẳng hạn như [[Chế độ ăn kiêng]] và [[chế độ ăn kiêng South Beach]] được quảng bá là "ít carbohydrate" trong khi thực tế họ sẽ được gọi là "phương tiện" "Chế độ ăn kiêng carbohydrate.<ref name=nonas/>

=== Giả thuyết carbohydrate-insulin ===
Những người ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate bao gồm [[Gary Taubes]] và [[David Ludwig (bác sĩ) | David Ludwig]] đã đề xuất một "giả thuyết carbohydrate-insulin" trong đó carbohydrate được cho là vỗ béo duy nhất vì nó làm tăng mức insulin và vì vậy nó làm tăng mức độ insulin làm cho chất béo tích tụ quá mức.<ref name=hall/><ref name=vox>{{cite web |publisher=Vox |author=Belluz J |date=20 February 2018 |title=We've long blamed carbs for making us fat. What if that's wrong? |url=https://www.vox.com/2018/2/21/17036004/do-low-carb-diets-work}}</ref> Giả thuyết này dường như đi ngược lại với sinh học đã biết của con người, theo đó không có bằng chứng tốt về bất kỳ mối liên hệ nào như vậy giữa các hành động của insulin và tích lũy chất béo và béo phì.<ref name=endo/> Giả thuyết dự đoán rằng chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp sẽ mang lại "lợi thế trao đổi chất" cho việc tăng chi tiêu năng lượng tương đương 400-600 & thinsp; kcal / ngày, theo lời hứa của [[chế độ ăn kiêng của Atkin]]: "cách giữ lượng calo cao gầy mãi".<ref name=hall/>

Với sự tài trợ từ [[Laura and John Arnold Foundation]], năm 2012 Taubes đã đồng sáng lập Sáng kiến ​​Khoa học Dinh dưỡng (NuSI), với mục đích huy động hơn 200 triệu đô la để thực hiện "[[Dự án Manhattan]] cho dinh dưỡng" và xác nhận giả thuyết.<ref name=xm>{{cite news |title=Billionaires Fund A 'Manhattan Project' For Nutrition And Obesity |date=20 September 2012 |author=Barclay E |url=https://www.wbur.org/npr/161444045/billionaires-fund-a-manhattan-project-for-nutrition-and-obesity |publisher=WBUR News}}</ref><ref name=waite>{{ cite web |url=https://www.wired.com/story/how-a-dollar40-million-nutrition-science-crusade-fell-apart/ |publisher=Wired |title=The Struggles of a $40 Million Nutrition Science Crusade |author=Waite E |date=8 August 2018}}</ref> Kết quả trung gian, được công bố trong '' [[Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Hoa Kỳ]] '' không cung cấp bằng chứng thuyết phục về bất kỳ lợi thế nào đối với chế độ ăn ít carbohydrate so với chế độ ăn kiêng có thành phần khác & ndash; cuối cùng, chế độ ăn ketogen rất ít calo (5% carbohydrate) "không liên quan đến việc giảm khối lượng chất béo đáng kể" so với chế độ ăn không chuyên biệt có cùng lượng calo; không có "lợi thế trao đổi chất"".<ref name=endo/><ref name=hall/> Vào năm 2017 Kevin Hall, một nhà nghiên cứu [[Viện Y tế Quốc gia | NIH]] đã thuê để hỗ trợ dự án, đã viết rằng giả thuyết carbohydrate-insulin đã [[phương pháp khoa học | làm sai lệch bằng thí nghiệm]].<ref name=vox/><ref name=hall>{{cite journal| author=Hall KD| title=A review of the carbohydrate-insulin model of obesity. | journal=Eur J Clin Nutr | year= 2017 | volume= 71 | issue= 3 | pages= 323–326 | pmid=28074888 | doi=10.1038/ejcn.2016.260 | pmc= |type=Review }} </ref> Hall đã viết "sự gia tăng tỷ lệ béo phì có thể chủ yếu là do tăng tiêu thụ carbohydrate tinh chế, nhưng các cơ chế có thể hoàn toàn khác với các mô hình được đề xuất bởi mô hình insulin carbohydrate.".<ref name="hall" />

== Khía cạnh sức khỏe ==

=== Tuân thủ ===
Người ta đã nhiều lần nhận thấy rằng về lâu dài, tất cả các chế độ ăn kiêng có cùng giá trị năng lượng đều thực hiện như nhau để giảm cân, ngoại trừ một yếu tố khác biệt là mọi người có thể tuân thủ chương trình ăn kiêng tốt như thế nào.<ref name=nonas>{{cite book |title=Dietary intervention approaches to the treatment of obesity |vauthors=Nonas CA, Dolins KR |work=Textbook of Obesity |editor= Akabas SR|display-editors=etal |publisher=John Wiley & Sons|year=2012 |isbn=978-0-470-65588-7|pages=295–309}}</ref> Một nghiên cứu so sánh các nhóm dùng ít chất béo, ít carbohydrate và [[chế độ ăn Địa Trung Hải]] được tìm thấy ở sáu tháng, chế độ ăn ít carbohydrate vẫn có hầu hết mọi người tuân thủ nó, nhưng sau đó tình hình đã đảo ngược: sau hai năm, lượng carbohydrate thấp nhóm có tỷ lệ mất hiệu lực cao nhất.<ref name=nonas/> This may be due to the comparatively limited food choice of low-carbohydrate diets.<ref name=nonas/>

=== Trọng lượng cơ thể ===
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người giảm cân với chế độ ăn ít carbohydrate, so với chế độ ăn ít chất béo, ban đầu giảm cân hơn một chút, tương đương với khoảng 100kcal / ngày, nhưng lợi thế giảm dần theo thời gian và cuối cùng không đáng kể.<ref name=endo>{{cite journal| vauthors=Schwartz MW, Seeley RJ, Zeltser LM, Drewnowski A, Ravussin E, Redman LM | display-authors=etal| title=Obesity Pathogenesis: An Endocrine Society Scientific Statement. | journal=Endocr Rev | year= 2017 | volume= 38 | issue= 4 | pages= 267–296 | pmid=28898979 | doi=10.1210/er.2017-00111 | pmc=5546881 |type=Scientific statement }}</ref> [[Hội nội tiết]] nói rằng "khi lượng calo được giữ không đổi [...] sự tích lũy chất béo trong cơ thể dường như không bị ảnh hưởng bởi những thay đổi rất rõ rệt về lượng chất béo so với carbohydrate trong chế độ ăn uống."<ref name=endo/>

Phần lớn các nghiên cứu về chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp có chất lượng kém và các nghiên cứu báo cáo những tác động lớn đã thu hút sự chú ý không cân xứng so với những phương pháp có vẻ phương pháp luận.<ref name=obes/> Các nghiên cứu chất lượng cao có xu hướng không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa về kết quả giữa chế độ ăn ít chất béo và ít carbohydrate. <ref name = obes /> Chất lượng thấp [[phân tích tổng hợp]] có xu hướng báo cáo thuận lợi về tác dụng của carbohydrate thấp chế độ ăn kiêng: một [[tổng quan hệ thống]] thấy rằng 9 trên 10 phân tích tổng hợp với kết luận tích cực đã bị ảnh hưởng bởi [[xu hướng xuất bản]].<ref name=obes/>

=== Sức khỏe tim mạch ===
Thời điểm năm 2016 Không rõ liệu chế độ ăn ít carbohydrate có ảnh hưởng có lợi cho sức khỏe tim mạch hay không, mặc dù chế độ ăn như vậy có thể gây ra mức [[lipoprotein mật độ thấp | cholesterol LDL]] cao, có nguy cơ [[xơ vữa động mạch]] trong thời gian dài.<ref name=man>{{cite journal | vauthors = Mansoor N, Vinknes KJ, Veierød MB, Retterstøl K | title = Effects of low-carbohydrate diets v. low-fat diets on body weight and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomised controlled trials | journal = The British Journal of Nutrition | volume = 115 | issue = 3 | pages = 466–79 | date = February 2016 | pmid = 26768850 | doi = 10.1017/S0007114515004699 }}</ref> Những thay đổi thuận lợi tiềm tàng trong các giá trị triglyceride và [[lipoprotein mật độ cao | HDL cholesterol]] nên được cân nhắc với những thay đổi bất lợi tiềm tàng trong LDL và tổng giá trị cholesterol.<ref name=pmid16476868>{{cite journal | vauthors = Hu T, Mills KT, Yao L, Demanelis K, Eloustaz M, Yancy WS, Kelly TN, He J, Bazzano LA | title = Effects of low-carbohydrate diets versus low-fat diets on metabolic risk factors: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials | journal = American Journal of Epidemiology | volume = 176 Suppl 7 | issue = Suppl 7 | pages = S44–54 | date = October 2012 | pmid = 23035144 | pmc = 3530364 | doi = 10.1093/aje/kws264 }}</ref>

Một số [[thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên]] đã chỉ ra rằng chế độ ăn ít carbohydrate, đặc biệt là chế độ ăn ít carbohydrate, thực hiện tốt hơn chế độ ăn ít chất béo trong việc cải thiện các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim trong thời gian dài, cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate là khả thi lựa chọn bên cạnh chế độ ăn ít chất béo cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch.<ref name=ght>{{cite journal| vauthors=Gjuladin-Hellon T, Davies IG, Penson P, Amiri Baghbadorani R| title=Effects of carbohydrate-restricted diets on low-density lipoprotein cholesterol levels in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analysis. | journal=Nutr Rev | year= 2018 | volume= 77| issue= 3| pages= 161–180| pmid=30544168 | doi=10.1093/nutrit/nuy049 | pmc= |type=Systematic review }}</ref>

Chỉ có bằng chứng chất lượng kém về tác dụng của các chế độ ăn khác nhau trong việc giảm hoặc ngăn ngừa [[huyết áp cao]], nhưng nó cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate là một trong những chế độ tốt hơn, trong khi [[chế độ ăn DASH]] thực hiện tốt.<ref name=bp>{{cite journal| vauthors=Schwingshackl L, Chaimani A, Schwedhelm C, Toledo E, Pünsch M, Hoffmann G |display-authors=etal | title=Comparative effects of different dietary approaches on blood pressure in hypertensive and pre-hypertensive patients: A systematic review and network meta-analysis. | journal=Crit Rev Food Sci Nutr | year= 2018 | volume= 59| issue= 16| pages= 2674–2687 | pmid=29718689 | doi=10.1080/10408398.2018.1463967 | pmc= |type=Systematic Review }} </ref>

=== Bệnh tiểu đường ===
Có rất ít bằng chứng về hiệu quả của chế độ ăn ít carbohydrate đối với những người mắc [[bệnh tiểu đường loại 1]]. [[insulin]] Liều dùng, điều này có thể khó duy trì và có những lo ngại về tác dụng phụ có hại cho sức khỏe do chế độ ăn kiêng gây ra.<ref name=ups/>
Nói chung, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 nên tuân theo kế hoạch ăn uống cá nhân.<ref name=ups>{{cite journal |vauthors=Seckold R, Fisher E, de Bock M, King BR, Smart CE |title=The ups and downs of low-carbohydrate diets in the management of Type 1 diabetes: a review of clinical outcomes |journal=Diabet. Med. |volume= 36|issue= 3|pages= 326–334|date=October 2018 |pmid=30362180 |doi=10.1111/dme.13845 |type=Review |quote=Low‐carbohydrate diets are of interest for improving glycaemic outcomes in the management of Type 1 diabetes. There is limited evidence to support their routine use in the management of Type 1 diabetes.}}</ref>

Tỷ lệ carbohydrate trong chế độ ăn kiêng không liên quan đến nguy cơ [[bệnh tiểu đường loại 2]], mặc dù có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn uống có chứa một số mặt hàng carbohydrate cao & ndash; chẳng hạn như đồ uống có đường hoặc gạo trắng & ndash; có liên quan đến tăng nguy cơ.<ref name=sacn>{{cite journal |title=Carbohydrates and Health |publisher=Scientific Advisory Council on Nutrition |author=Public Health England |via=The Stationery Office |pages=57,85 |quote=No significant association was found between total carbohydrate intake as g/day and incidence of type 2 diabetes mellitus. |url=https://www.gov.uk/government/publications/sacn-carbohydrates-and-health-report |type=Report |year=2015}}</ref>
Một số bằng chứng chỉ ra rằng tiêu thụ ít thực phẩm carbohydrate có thể làm giảm [[biomarker]] của bệnh tiểu đường loại 2.<ref name=meng>{{cite journal | vauthors = Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L | title = Efficacy of low carbohydrate diet for type 2 diabetes mellitus management: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials | journal = Diabetes Research and Clinical Practice | volume = 131 | issue = | pages = 124–131 | date =2017 | pmid = 28750216 | doi = 10.1016/j.diabres.2017.07.006 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Kuijpers T, Pijl H | title = Effects of low-carbohydrate- compared with low-fat-diet interventions on metabolic control in people with type 2 diabetes: a systematic review including GRADE assessments | journal = The American Journal of Clinical Nutrition | volume = 108 | issue = 2 | pages = 300–331 | date = August 2018 | pmid = 30007275 | doi = 10.1093/ajcn/nqy096 }}</ref>
Một báo cáo năm 2018 về bệnh tiểu đường loại 2 của [[Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ]] (ADA) và [[Hiệp hội nghiên cứu về bệnh tiểu đường châu Âu]] (EASD) cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate có thể không tốt bằng [ [Chế độ ăn Địa Trung Hải]] để cải thiện kiểm soát [[đường huyết]], và mặc dù có trọng lượng cơ thể khỏe mạnh là rất quan trọng, "không có một tỷ lệ carbohydrate, protein và lượng chất béo nào là tối ưu cho mọi người mắc bệnh tiểu đường loại 2".<ref>{{cite journal| vauthors=Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G |display-authors=etal | title=Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). | journal=Diabetes Care | year= 2018 | volume= 41 | issue= 12 | pages= 2669–2701 | pmid=30291106 | doi=10.2337/dci18-0033 | pmc=6245208 |quote=Low-carbohydrate, low glycemic index, and high-protein diets, and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet all improve glycemic control, but the effect of the Mediterranean eating pattern appears to be the greatest }}</ref> Không có bằng chứng tốt cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate tốt hơn chế độ [[chế độ ăn uống lành mạnh]] thông thường, trong đó carbohydrate thường chiếm hơn 40% lượng calo tiêu thụ.<ref name=brouns>{{cite journal| author=Brouns F| title=Overweight and diabetes prevention: is a low-carbohydrate-high-fat diet recommendable? | journal=Eur J Nutr | year= 2018 | volume= 57 | issue= 4 | pages= 1301–1312 | pmid=29541907 | doi=10.1007/s00394-018-1636-y | pmc=5959976 |type=Review }} </ref>
Chế độ ăn ít carbohydrate không ảnh hưởng đến [[chức năng thận]] của những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.<ref>{{cite journal| author=Suyoto PST| title=Effect of low-carbohydrate diet on markers of renal function in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis. | journal=Diabetes Metab Res Rev | year= 2018 | volume= 34 | issue= 7 | pages= e3032 | pmid=29904998 | doi=10.1002/dmrr.3032 | pmc= |type=Meta-analysis }}</ref>

Hạn chế tiêu thụ carbohydrate thường dẫn đến cải thiện kiểm soát glucose, mặc dù không giảm cân lâu dài.<ref>{{cite journal | vauthors = Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L | title = Efficacy of low carbohydrate diet for type 2 diabetes mellitus management: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials | journal = Diabetes Research and Clinical Practice | volume = 131 | pages = 124–131 | date = September 2017 | pmid = 28750216 | doi = 10.1016/j.diabres.2017.07.006 }}</ref> Chế độ ăn ít carbohydrate có thể hữu ích để giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm cân, nhưng "không có cách tiếp cận nào được chứng minh là luôn vượt trội".<ref name=ada>{{cite journal| author=American Diabetes Association Professional Practice Committee| title=Professional Practice Committee: Standards of Medical Care in Diabetes—2019| journal=Diabetes Care | year= 2019 | volume= 42 | issue= Supplement 1 | pages= s46–s60 | doi=10.2337/dc19-S005 | pmid=30559231| url=http://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1/S46}}</ref>
Theo ADA, những người mắc bệnh tiểu đường nên "phát triển các mô hình ăn uống lành mạnh thay vì tập trung vào các chất dinh dưỡng đa lượng, vi chất dinh dưỡng hoặc thực phẩm đơn lẻ". Họ khuyến cáo rằng carbohydrate trong chế độ ăn nên đến từ "rau, đậu, trái cây, sữa (sữa và sữa chua), và ngũ cốc nguyên hạt", trong khi thực phẩm tinh chế cao và đồ uống có đường nên tránh.<ref name=ada/>

=== Tập thể dục và mệt mỏi ===
Một chế độ ăn ít carbohydrate đã được tìm thấy để giảm khả năng chịu đựng cho những nỗ lực tập luyện cường độ cao và cơ bắp bị suy yếu [[glycogen]] sau những nỗ lực như vậy chỉ được bổ sung từ từ nếu chế độ ăn ít carbohydrate.<ref name=ex>{{cite journal| vauthors=Maughan RJ, Greenhaff PL, Leiper JB, Ball D, Lambert CP, Gleeson M| title=Diet composition and the performance of high-intensity exercise. | journal=J Sports Sci | year= 1997 | volume= 15 | issue= 3 | pages= 265–75 | pmid=9232552 | doi=10.1080/026404197367272 | pmc= |type=Review }}</ref> Lượng carbohydrate không đủ trong quá trình tập luyện thể thao gây ra [[nhiễm toan chuyển hóa]], có thể là nguyên nhân gây ra hiệu suất suy giảm đã được quan sát.<ref name=ex/>

=== Chế độ ăn ketogen ===
[[Chế độ ăn ketogen]] là chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate được sử dụng để điều trị thời thơ ấu kháng thuốc [[động kinh]].<ref name=MartinMcGill2018>{{cite journal|authors=Martin-McGill KJ, Jackson CF, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN|title=Ketogenic diets for drug-resistant epilepsy |journal=Cochrane Database Syst Rev|date=7 November 2018|volume=11|page=CD001903|doi=10.1002/14651858.CD001903.pub4|pmid=30403286|pmc=6517043}}</ref><ref name="harvard">{{cite web |title=Diet review: Ketogenic diet for weight loss |url=https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/ |publisher=TH Chan School of Public Health, Harvard University |accessdate=30 June 2019 |date=2019}}</ref>
Vào những năm 2010, nó đã trở thành [[fad diet]] cho những người muốn giảm cân.<ref name=harvard/> UNhững người sử dụng chế độ ăn ketogen có thể không đạt được hiệu quả giảm cân bền vững, vì điều này đòi hỏi phải kiêng khem carbohydrate nghiêm ngặt, và duy trì chế độ ăn kiêng là khó khăn.<ref name=brouns/><ref name=harvard/> Rủi ro có thể xảy ra khi sử dụng chế độ ăn ketogen trong thời gian dài có thể bao gồm [[sỏi thận]], [[loãng xương]] hoặc tăng mức [[axit uric]], một yếu tố rủi ro đối với [[bệnh gút]].<ref name=harvard />

Thực hành chế độ ăn ketogen (chế độ ăn ít carbohydrate) để giảm cân đã tăng [[tỷ lệ tử vong]] (đặc biệt là từ [[ung thư]] và [[bệnh tim mạch]]), nhưng tăng tỷ lệ tử vong chỉ liên quan đến chế độ ăn uống dựa trên động vật, trong khi đó tỷ lệ tử vong đã giảm với chế độ ăn uống thực vật.<ref name="pmid28534852">{{cite journal | vauthors=Kosinski C, Jornayvaz FR | title=Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors: Evidence from Animal and Human Studies | journal=[[Nutrients (journal)]] | volume=9 | issue=5 | year=2017 | pages=e517 | doi = 10.3390/nu9050517 | pmc=5452247 | pmid=28534852 }}</ref><ref name="pmid30122560 ">{{cite journal | vauthors=Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM, Folsom AR, Rimm EB, Willett WC, Solomon SD | title=Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis | journal= The Lancet Public Health| volume=3 | issue=9 | year=2018 | pages=e419–e428 | doi = 10.1016/S2468-2667(18)30135-X | pmc=6339822 | pmid=30122560 }}</ref>

=== An toàn ===
Chế độ ăn ít carbohydrate có thể liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong, cũng như chế độ ăn nhiều carbohydrate.<ref name=mort>{{cite journal| vauthors=Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM et al.| title=Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis. | journal=Lancet Public Health | year= 2018 | volume= 3 | issue= 9 | pages= e419–e428 | pmid=30122560 | doi=10.1016/S2468-2667(18)30135-X | pmc= |type=Meta-analysis }}</ref>

{{asof|2018}}
nghiên cứu đã không chú ý đầy đủ đến tiềm năng [[tác dụng phụ]] của chế độ ăn kiêng hạn chế carbohydrate, đặc biệt là [[vi chất dinh dưỡng]], [[sức khỏe xương]] và [[ung thư]].<ref name=obes>{{cite journal| vauthors=Churuangsuk C, Kherouf M, Combet E, Lean M| title=Low-carbohydrate diets for overweight and obesity: a systematic review of the systematic reviews. | journal=Obes Rev | year= 2018 | volume= 19 | issue= 12 | pages= 1700–1718 | pmid=30194696 | doi=10.1111/obr.12744 | pmc= |type=Systematic review | url=http://eprints.gla.ac.uk/168899/1/168899.pdf }}</ref>
Một phân tích tổng hợp báo cáo rằng các tác dụng phụ có thể bao gồm "[[táo bón]], [[nhức đầu]], [[chứng hôi miệng]], [[chuột rút cơ bắp]] và suy nhược chung".<ref name=obes/>

[[Ketosis]] gây ra bởi chế độ ăn ít carbohydrate đã dẫn đến các trường hợp được báo cáo là [[ketoacidosis]], một tình trạng đe dọa tính mạng.<ref name=ups/><ref name=acid>{{cite journal | vauthors = Ullah W, Hamid M, Mohammad Ammar Abdullah H, Ur Rashid M, Inayat F | title = Another "D" in MUDPILES? A Review of Diet-Associated Nondiabetic Ketoacidosis | journal = Journal of Investigative Medicine High Impact Case Reports | volume = 6 | pages = 232470961879626 | date = January 2018 | pmid = 30151400 | pmc = 6108016 | doi = 10.1177/2324709618796261}}</ref>
Điều này đã dẫn đến gợi ý rằng ketoacidosis nên được coi là mối nguy hiểm tiềm ẩn của chế độ ăn ít carbohydrate.<ref name=obes/>

Trong một [toàn diện [tổng quan hệ thống]] năm 2018, Churuangsuk và các đồng nghiệp đã báo cáo rằng [[báo cáo trường hợp]] làm phát sinh mối lo ngại về những rủi ro tiềm ẩn khác của chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp bao gồm [[hôn mê hyperosmole]], [bệnh não Wernicke ]], [[bệnh thần kinh thị giác]] từ [[thiếu thiamine]], [[hội chứng mạch vành cấp tính]] và [[rối loạn lo âu]].<ref name=obes/>

Hạn chế đáng kể tỷ lệ carbohydrate trong các rủi ro chế độ ăn uống gây ra [[suy dinh dưỡng]], và có thể gây khó khăn để có đủ [[chất xơ thực phẩm]] để giữ sức khỏe.<ref name=nhs2018>{{cite web |publisher=National Health Service |date=19 December 2018 |title=Healthy Weight&mdash;The truth about carbs |url=https://www.nhs.uk/live-well/healthy-weight/why-we-need-to-eat-carbs/}}</ref>

Vào năm 2014, có vẻ như liên quan đến nguy cơ tử vong đối với những người mắc bệnh tim mạch, loại carbohydrate tiêu thụ rất quan trọng; chế độ ăn tương đối nhiều chất xơ và ngũ cốc dẫn đến giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch so với chế độ ăn nhiều ngũ cốc tinh chế.<ref>{{cite journal | vauthors = Hu T, Bazzano LA | title = The low-carbohydrate diet and cardiovascular risk factors: evidence from epidemiologic studies | journal = Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Diseases | volume = 24 | issue = 4 | pages = 337–43 | date = April 2014 | pmid = 24613757 | pmc = 4351995 | doi = 10.1016/j.numecd.2013.12.008 }}</ref>
== Lịch sử ==
=== Mô tả đầu tiên ===
Năm 1797, [[John Rollo]] đã báo cáo về kết quả điều trị hai [[bệnh tiểu đường]] sĩ quan quân đội với chế độ ăn ít carbohydrate và thuốc men. Một loại carbohydrate rất thấp, [[chế độ ăn ketogen]] là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh tiểu đường trong suốt thế kỷ 19.<ref>{{Cite book|last=Morgan |first=William | name-list-format = vanc |title=Diabetes mellitus: its history, chemistry, anatomy, pathology, physiology, and treatment |year=1877 |url=https://books.google.com/books?id=1CIDAAAAQAAJ}}</ref><ref>{{Cite book|last=Einhorn |first=Max | name-list-format = vanc |title=Lectures on dietetics |year=1905 |url= https://books.google.com/books?id=utZqUyKmffIC }}</ref>

Năm 1863, [[William Banting]], một nhà sản xuất quan tài và quan tài người Anh béo phì trước đây, đã xuất bản "Letter on Corpulence gửi đến công chúng", trong đó ông mô tả một chế độ ăn kiêng để kiểm soát cân nặng từ bỏ [[bánh mì]], [[bơ]], [[sữa]], [[đường ăn]], [[bia (đồ uống)|bia]] và [[khoai tây]].<ref name=Banting>{{Cite book|url=http://2020ok.com/books/25/letter-on-corpulence-addressed-to-the-public-19925.htm |title = Letter On Corpulence, Addressed to the Public | first = William | last = Banting | name-list-format = vanc |publisher= Harrison |location=London, England |year=1869 |edition=4th |access-date=2 January 2008}}</ref> His booklet was widely read, so much so that some people used the term "Banting" for the activity now called "[[dieting]]".<ref name=Groves>{{cite web| url=http://www.westonaprice.org/knowyourfats/banting.html |title=William Banting Father of the Low-Carbohydrate Diet | first = Barry | last = Groves | name-list-format = vanc |publisher= The [[Weston A. Price Foundation]] |year=2002}}</ref>

Đầu những năm 1900 [[Frederick Madison Allen]] đã phát triển một chế độ ngắn hạn rất hạn chế được mô tả bởi Walter R. Steiner tại hội nghị thường niên năm 1916 của Hiệp hội Y khoa bang Connecticut như ''The Starvation Treatment of Diabetes Mellitus''.<ref name=Steiner2016>{{cite journal | last = Steiner | first = Walter R | name-list-format = vanc | title = The Starvation Treatment of Diabetes Mellitus | journal = Proceedings of the Connecticut State Medical Society | year = 1916 | quote = 124th Annual Convention | pages = 176–184 | url = https://archive.org/details/starvationtreat00steigoog }}</ref>{{rp|176–177}}<ref name=Allen1919>{{cite book|last1=Allen|first1=Frederick M |last2=Fitz |first2=Reginald |last3=Stillman |first3=Edgar | name-list-format = vanc | title=Total dietary regulation in the treatment of diabetes |date=1919 |publisher=The Rockefeller Institute for Medical Research |location=New York |url= https://babel.hathitrust.org/cgi/pt?id=iau.31858034875488;view=2up;seq=8 }}</ref><ref>Another publication of similar regimen was {{cite book | last1 = Hill | first1 = Lewis Webb | last2 = Eckman | first2 = Rena S | name-list-format = vanc | title = The Starvation Treatment of Diabetes with a series of graduated diets as used at the Massachusetts General Hospital | publisher = W.M. Leonard | location = Boston | year = 1915 | url = https://archive.org/details/starvationtreatm00hilliala }}</ref> Chế độ ăn kiêng này thường được thực hiện trong bệnh viện để đảm bảo tuân thủ và an toàn tốt hơn.<ref name=Steiner2016/>{{rp|179}}

===Chế độ ăn ít carbohydrate hiện đại===
{{further|Chế độ ăn kiêng Atkins}}
Chế độ ăn ít carbohydrate khác trong những năm 1960 bao gồm chế độ ăn kiêng của Không quân<ref>{{cite book | title = Air Force Diet | location = Toronto, Canada | publisher = Air Force Diet Publishers | date = 1960 }}</ref> và [[chế độ người uống rượu]].<ref>{{cite book | first1 = Gardner | last1 = Jameson | first2 = Elliot | last2 = Williams | name-list-format = vanc | title = The Drinking Man's Diet | location = San Francisco | publisher = Cameron | year = 2004 | isbn = 978-0-918684-65-3 }}</ref> Năm 1972, [[Robert Atkins (chuyên gia dinh dưỡng) | Robert Atkins]] đã xuất bản ''[[Atkins Diet|Dr. Atkins Diet Revolution]]'',trong đó ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate mà ông đã sử dụng thành công trong điều trị cho những người trong thập niên 1960.<ref>{{cite journal|last1=Gordon|first1=Edgar|last2=Goldberg|first2=Marshall|last3=Chosy|first3=Grace | name-list-format = vanc |title=A New Concept in the Treatment of Obesity|journal=JAMA|date=October 1963|volume=186|issue=1|pages=50–60|doi=10.1001/jama.1963.63710010013014 | pmid = 14046659 }}</ref>
Cuốn sách là một thành công xuất bản, nhưng đã bị chỉ trích rộng rãi bởi cộng đồng y tế chính thống là nguy hiểm và gây hiểu lầm, do đó hạn chế sự hấp dẫn của nó tại thời điểm đó.<ref name="pmid4739993">{{cite journal | vauthors = | title = A critique of low-carbohydrate ketogenic weight reduction regimens. A review of Dr. Atkins' diet revolution | journal = JAMA | volume = 224 | issue = 10 | pages = 1415–9 | date = June 1973 | pmid = 4739993 | doi = 10.1001/jama.1973.03220240055018 }}</ref>

Khái niệm về [[chỉ số đường huyết]] được phát triển vào năm 1981 bởi David Jenkins để giải thích cho sự khác biệt về tốc độ tiêu hóa của các loại carbohydrate khác nhau. Khái niệm này phân loại thực phẩm theo mức độ nhanh chóng của tác dụng của chúng đối với mức [[đường huyết]] {{spained ndash}} với việc tiêu hóa nhanh [[carbohydrate đơn giản]] gây tăng mạnh hơn và tiêu hóa chậm hơn các [[carbohydrate phức tạp]], chẳng hạn như các [[ngũ cốc]], chậm hơn.<ref>{{cite journal | vauthors = Jenkins DJ, Wolever TM, Taylor RH, Barker H, Fielden H, Baldwin JM, Bowling AC, Newman HC, Jenkins AL, Goff DV | title = Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange | journal = The American Journal of Clinical Nutrition | volume = 34 | issue = 3 | pages = 362–6 | date = March 1981 | pmid = 6259925 | doi = 10.1093/ajcn/34.3.362 }}</ref>

Năm 1992, Atkins đã xuất bản một bản cập nhật từ cuốn sách năm 1972 của mình, '' Dr. Atkins New Diet Revolution '', và các bác sĩ khác bắt đầu xuất bản sách dựa trên cùng các nguyên tắc.<ref name="PBS News Hour: Low Carb Craze">{{cite web|url=https://www.pbs.org/newshour/bb/health/jan-june04/carb_04-23.html |title=PBS News Hour: Low Carb Craze |publisher=Pbs.org |date= |access-date=18 December 2011}}</ref> Vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000, chế độ ăn ít carbohydrate đã trở thành một trong những chế độ ăn kiêng phổ biến nhất ở Mỹ. Theo một số tài khoản, có tới 18% dân số đang sử dụng một loại chế độ ăn ít carbohydrate hoặc loại khác ở mức độ phổ biến của họ.<ref>{{cite web |last=Reinberg |first=Steven |url=http://healthlink.uhseast.com/healthyliving/nutrition/sept06americans.htm |title=Americans Look for Health on the Menu: Survey finds nutrition plays increasing role in dining-out choices |access-date=2007-09-28 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20070928110255/http://healthlink.uhseast.com/healthyliving/nutrition/sept06americans.htm |archive-date=28 September 2007 |df=dmy-all }}</ref>
[[Chế biến thực phẩm | Nhà sản xuất thực phẩm]] và [[chuỗi nhà hàng]] đã lưu ý xu hướng này, vì nó ảnh hưởng đến hoạt động kinh doanh của họ.<ref name="Low-Carb Diets Trim Krispy Kreme's Profit Line">{{cite web | first = Larry | last = Schooler | name-list-format = vanc | website = Morning Edition | publisher = National Public Radio | url = https://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=1968804 |title=Low-Carb Diets Trim Krispy Kreme's Profit Line |date=22 June 2004 |access-date=18 December 2011}}</ref> Các bộ phận của cộng đồng y tế chính thống đã tố cáo chế độ ăn ít carbohydrate là nguy hiểm cho sức khỏe, chẳng hạn như [[Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ | AHA]] năm 2001,<ref name="AHA Science Advisory">{{cite journal | vauthors = St Jeor ST, Howard BV, Prewitt TE, Bovee V, Bazzarre T, Eckel RH | title = Dietary protein and weight reduction: a statement for healthcare professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association | journal = Circulation | volume = 104 | issue = 15 | pages = 1869–74 | date = October 2001 | pmid = 11591629 | doi = 10.1161/hc4001.096152 | quote = These diets are generally associated with higher intakes of total fat, saturated fat, and cholesterol because the protein is provided mainly by animal sources. ... Beneficial effects on blood lipids and insulin resistance are due to the weight loss, not to the change in caloric composition. ... High-protein diets may also be associated with increased risk for coronary heart disease due to intakes of saturated fat, cholesterol, and other associated dietary factors. }}</ref> và [[Quỹ thận Mỹ]] năm 2002.<ref>The [[American Kidney Fund]]: American Kidney Fund Warns About Impact of High-Protein Diets on Kidney Health: 25 April 2002</ref>
==Tham khảo==
==Tham khảo==
{{tham khảo}}
{{tham khảo}}

[[Thể loại:Chế độ ăn ít carbohydrate]]
[[Thể loại:Chế độ ăn ít carbohydrate]]
[[Thể loại:Chế độ ăn]]
[[Thể loại:Chế độ ăn]]

Phiên bản lúc 02:14, ngày 17 tháng 10 năm 2019

Chế độ ăn ít carbohydrate hoặc chế độ ăn hạn chế carbohydrate (CRD) là chế độ ăn kiêng hạn chế tiêu thụ carbohydrate so với chế độ ăn trung bình. Thực phẩm giàu carbohydrate (ví dụ, đường, bánh mì, mì ống) bị hạn chế và được thay thế bằng thực phẩm chứa tỷ lệ chất béo và protein cao hơn (ví dụ: thịt, thịt gia cầm, cá, động vật có vỏ trứng, phô mai các loại hạt), như cũng như các loại thực phẩm ít carbohydrate (ví dụ rau bina, cải xoăn, củ cải, cải bắp và các loại rau xơ khác).

Thiếu tiêu chuẩn hóa về chế độ ăn ít carbohydrate phải có bao nhiêu carbohydrate, và điều này có nghiên cứu phức tạp.[1] Một định nghĩa, từ Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, chỉ định chế độ ăn ít carbohydrate là có hàm lượng carbohydrate dưới 20%. [2]

Chế độ ăn ít carbohydrate có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong và chúng có thể bỏ lỡ các lợi ích sức khỏe mà carbohydrate chất lượng cao có được như trong các loại đậu bao gồm các loại đậu hoặc đậu, và trái cây và rau quả.[3][4] Nhược điểm của chế độ ăn kiêng có thể bao gồm chứng hôi miệng, đau đầu và táo bón, và nói chung các tác dụng phụ tiềm ẩn của chế độ ăn uống chưa được nghiên cứu, đặc biệt đối với các rủi ro nghiêm trọng hơn có thể xảy ra như đối với sức khỏe xương và tỷ lệ mắc ung thư.[5]

Chế độ ăn hạn chế carbohydrate có thể hiệu quả, hoặc hiệu quả hơn một chút so với chế độ ăn ít chất béo trong việc giúp giảm cân trong thời gian ngắn. Về lâu dài, việc duy trì cân nặng hiệu quả phụ thuộc vào việc hạn chế calo, chứ không phải tỷ lệ các chất dinh dưỡng đa lượng trong chế độ ăn uống. Giả thuyết được đề xuất bởi chế độ ăn kiêng ủng hộ rằng carbohydrate gây ra sự tích tụ chất béo không đáng có thông qua môi trường insulin và chế độ ăn ít carbohydrate có "lợi thế trao đổi chất", đã bị làm sai lệch bởi thí nghiệm. [6][7]

Không rõ chế độ ăn carbohydrate thấp ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào; bất kỳ lợi ích nào từ LDL cholesterol có thể được bù đắp bằng cách tăng cholesterol LDL, gây nguy cơ gây tắc nghẽn động mạch trong thời gian dài. [8][9]

Chế độ ăn hạn chế carbohydrate không hiệu quả hơn chế độ ăn uống lành mạnh thông thường trong việc ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh tiểu đường loại 2, nhưng đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, họ là một lựa chọn khả thi để giảm cân hoặc giúp kiểm soát đường huyết.[10][11][12] Có rất ít bằng chứng cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate rất hữu ích trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 1. [1]Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến cáo rằng những người mắc bệnh tiểu đường nên áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh, thay vì chế độ ăn tập trung vào carbohydrate hoặc các chất dinh dưỡng đa lượng khác.[12]

Một hình thức cực đoan của chế độ ăn ít carbohydrate - chế độ ăn ketogen - được thiết lập như một chế độ ăn uống y tế để điều trị bệnh động kinh.[13] Thông qua sự chứng thực của người nổi tiếng, nó đã trở thành một chế độ ăn kiêng giảm cân phổ biến, nhưng không có bằng chứng về bất kỳ lợi ích đặc biệt nào cho mục đích này và nó có thể có một số tác dụng phụ ban đầu.[13] Hiệp hội Dinh dưỡng Anh gọi nó là một trong "5 chế độ ăn tồi tệ nhất cần tránh trong năm 2018".[13]

Định nghĩa và phân loại

Tỷ lệ vi chất dinh dưỡng

Các tỷ lệ dinh dưỡng đa lượng của chế độ ăn ít carbohydrate không được tiêu chuẩn hóa.[14][15] Tính đến năm 2018 các định nghĩa mâu thuẫn của chế độ ăn "ít carbohydrate" có nghiên cứu phức tạp về chủ đề này.[1][16]

Học viện Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ định nghĩa chế độ ăn ít carbohydrate là chế độ ăn kiêng hạn chế lượng carbohydrate đến 20 đến 60 gram mỗi ngày, thường là dưới 20% lượng calo.[2] Một năm 2016 đánh giá chế độ ăn ít carbohydrate được phân loại chế độ ăn kiêng với 50g carbohydrate mỗi ngày (ít hơn 10% tổng lượng calo) là "rất thấp" và chế độ ăn kiêng với 40% calo từ carbohydrate là chế độ ăn ít carbohydrate "nhẹ".[17] Tỷ lệ carbohydrate tối ưu trong chế độ ăn uống cho sức khỏe được cho là 50-55%.[18]

Các thực phẩm

A bundle of curly kale leaves.
Giống như các loại rau lá khác, cải xoăn là một loại thực phẩm chứa ít carbohydrate.

Có bằng chứng cho thấy chất lượng, chứ không phải số lượng, carbohydrate trong chế độ ăn rất quan trọng đối với sức khỏe, và thực phẩm giàu carbohydrate tiêu hóa chất xơ chậm có lợi cho sức khỏe trong khi thực phẩm có đường và tinh chế cao thì ít hơn.[4] Những người chọn chế độ ăn uống cho điều kiện sức khỏe nên có chế độ ăn uống phù hợp với yêu cầu cá nhân của họ.[19] Đối với những người có điều kiện trao đổi chất, nên có chế độ ăn kiêng với khoảng 40-50% carbohydrate.[19]

Hầu hết các loại rau là thực phẩm có hàm lượng carbohydrate thấp hoặc trung bình (trong một số chế độ ăn ít carbohydrate, chất xơ được loại trừ vì nó không phải là carbohydrate dinh dưỡng). Một số loại rau, chẳng hạn như khoai tây es, cà rốt, ngô (ngô) và gạo có nhiều tinh bột. Hầu hết các kế hoạch chế độ ăn ít carbohydrate chứa các loại rau như bông cải xanh, rau bina, cải xoăn, rau diếp, dưa chuột, súp lơ, ớt và hầu hết các loại rau lá xanh.

Nhận nuôi và vận động

Học viện Y khoa Quốc gia khuyên bạn nên ăn tối thiểu 130 & nbsp; g carbohydrate mỗi ngày.[20] FAO WHO tương tự khuyến nghị rằng phần lớn năng lượng khẩu phần đến từ carbohydrate.[21][22] Chế độ ăn ít carbohydrate không phải là một lựa chọn được đề xuất trong phiên bản 2015-2020 của Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ, mà thay vào đó khuyến nghị chế độ ăn ít chất béo.

Carbonhydrate đã bị cáo buộc sai là "vỗ béo" độc nhất macronutrient, khiến nhiều người ăn kiêng hiểu lầm về việc bổ sung dinh dưỡng trong chế độ ăn uống của họ bằng cách loại bỏ thực phẩm giàu carbohydrate.[23] Những người ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate nhấn mạnh nghiên cứu nói rằng chế độ ăn ít carbohydrate ban đầu có thể gây giảm cân lớn hơn một chút so với chế độ ăn cân bằng, nhưng một số nghiên cứu cho thấy lợi thế như vậy không tồn tại.[23][7] Trong việc duy trì cân nặng thành công lâu dài được xác định bởi lượng calo, chứ không phải bởi tỷ lệ dinh dưỡng đa lượng.[24][7]

Công chúng đã trở nên bối rối bởi cách mà một số chế độ ăn kiêng, chẳng hạn như Chế độ ăn kiêngchế độ ăn kiêng South Beach được quảng bá là "ít carbohydrate" trong khi thực tế họ sẽ được gọi là "phương tiện" "Chế độ ăn kiêng carbohydrate.[25]

Giả thuyết carbohydrate-insulin

Những người ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate bao gồm Gary Taubes David Ludwig đã đề xuất một "giả thuyết carbohydrate-insulin" trong đó carbohydrate được cho là vỗ béo duy nhất vì nó làm tăng mức insulin và vì vậy nó làm tăng mức độ insulin làm cho chất béo tích tụ quá mức.[6][26] Giả thuyết này dường như đi ngược lại với sinh học đã biết của con người, theo đó không có bằng chứng tốt về bất kỳ mối liên hệ nào như vậy giữa các hành động của insulin và tích lũy chất béo và béo phì.[7] Giả thuyết dự đoán rằng chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp sẽ mang lại "lợi thế trao đổi chất" cho việc tăng chi tiêu năng lượng tương đương 400-600 & thinsp; kcal / ngày, theo lời hứa của chế độ ăn kiêng của Atkin: "cách giữ lượng calo cao gầy mãi".[6]

Với sự tài trợ từ Laura and John Arnold Foundation, năm 2012 Taubes đã đồng sáng lập Sáng kiến ​​Khoa học Dinh dưỡng (NuSI), với mục đích huy động hơn 200 triệu đô la để thực hiện "Dự án Manhattan cho dinh dưỡng" và xác nhận giả thuyết.[27][28] Kết quả trung gian, được công bố trong Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Hoa Kỳ không cung cấp bằng chứng thuyết phục về bất kỳ lợi thế nào đối với chế độ ăn ít carbohydrate so với chế độ ăn kiêng có thành phần khác & ndash; cuối cùng, chế độ ăn ketogen rất ít calo (5% carbohydrate) "không liên quan đến việc giảm khối lượng chất béo đáng kể" so với chế độ ăn không chuyên biệt có cùng lượng calo; không có "lợi thế trao đổi chất"".[7][6] Vào năm 2017 Kevin Hall, một nhà nghiên cứu NIH đã thuê để hỗ trợ dự án, đã viết rằng giả thuyết carbohydrate-insulin đã làm sai lệch bằng thí nghiệm.[26][6] Hall đã viết "sự gia tăng tỷ lệ béo phì có thể chủ yếu là do tăng tiêu thụ carbohydrate tinh chế, nhưng các cơ chế có thể hoàn toàn khác với các mô hình được đề xuất bởi mô hình insulin carbohydrate.".[6]

Khía cạnh sức khỏe

Tuân thủ

Người ta đã nhiều lần nhận thấy rằng về lâu dài, tất cả các chế độ ăn kiêng có cùng giá trị năng lượng đều thực hiện như nhau để giảm cân, ngoại trừ một yếu tố khác biệt là mọi người có thể tuân thủ chương trình ăn kiêng tốt như thế nào.[25] Một nghiên cứu so sánh các nhóm dùng ít chất béo, ít carbohydrate và chế độ ăn Địa Trung Hải được tìm thấy ở sáu tháng, chế độ ăn ít carbohydrate vẫn có hầu hết mọi người tuân thủ nó, nhưng sau đó tình hình đã đảo ngược: sau hai năm, lượng carbohydrate thấp nhóm có tỷ lệ mất hiệu lực cao nhất.[25] This may be due to the comparatively limited food choice of low-carbohydrate diets.[25]

Trọng lượng cơ thể

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người giảm cân với chế độ ăn ít carbohydrate, so với chế độ ăn ít chất béo, ban đầu giảm cân hơn một chút, tương đương với khoảng 100kcal / ngày, nhưng lợi thế giảm dần theo thời gian và cuối cùng không đáng kể.[7] Hội nội tiết nói rằng "khi lượng calo được giữ không đổi [...] sự tích lũy chất béo trong cơ thể dường như không bị ảnh hưởng bởi những thay đổi rất rõ rệt về lượng chất béo so với carbohydrate trong chế độ ăn uống."[7]

Phần lớn các nghiên cứu về chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp có chất lượng kém và các nghiên cứu báo cáo những tác động lớn đã thu hút sự chú ý không cân xứng so với những phương pháp có vẻ phương pháp luận.[5] Các nghiên cứu chất lượng cao có xu hướng không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa về kết quả giữa chế độ ăn ít chất béo và ít carbohydrate. [5] Chất lượng thấp phân tích tổng hợp có xu hướng báo cáo thuận lợi về tác dụng của carbohydrate thấp chế độ ăn kiêng: một tổng quan hệ thống thấy rằng 9 trên 10 phân tích tổng hợp với kết luận tích cực đã bị ảnh hưởng bởi xu hướng xuất bản.[5]

Sức khỏe tim mạch

Thời điểm năm 2016 Không rõ liệu chế độ ăn ít carbohydrate có ảnh hưởng có lợi cho sức khỏe tim mạch hay không, mặc dù chế độ ăn như vậy có thể gây ra mức cholesterol LDL cao, có nguy cơ xơ vữa động mạch trong thời gian dài.[8] Những thay đổi thuận lợi tiềm tàng trong các giá trị triglyceride và HDL cholesterol nên được cân nhắc với những thay đổi bất lợi tiềm tàng trong LDL và tổng giá trị cholesterol.[29]

Một số thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên đã chỉ ra rằng chế độ ăn ít carbohydrate, đặc biệt là chế độ ăn ít carbohydrate, thực hiện tốt hơn chế độ ăn ít chất béo trong việc cải thiện các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim trong thời gian dài, cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate là khả thi lựa chọn bên cạnh chế độ ăn ít chất béo cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch.[9]

Chỉ có bằng chứng chất lượng kém về tác dụng của các chế độ ăn khác nhau trong việc giảm hoặc ngăn ngừa huyết áp cao, nhưng nó cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate là một trong những chế độ tốt hơn, trong khi chế độ ăn DASH thực hiện tốt.[30]

Bệnh tiểu đường

Có rất ít bằng chứng về hiệu quả của chế độ ăn ít carbohydrate đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. insulin Liều dùng, điều này có thể khó duy trì và có những lo ngại về tác dụng phụ có hại cho sức khỏe do chế độ ăn kiêng gây ra.[1] Nói chung, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 nên tuân theo kế hoạch ăn uống cá nhân.[1]

Tỷ lệ carbohydrate trong chế độ ăn kiêng không liên quan đến nguy cơ bệnh tiểu đường loại 2, mặc dù có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn uống có chứa một số mặt hàng carbohydrate cao & ndash; chẳng hạn như đồ uống có đường hoặc gạo trắng & ndash; có liên quan đến tăng nguy cơ.[31] Một số bằng chứng chỉ ra rằng tiêu thụ ít thực phẩm carbohydrate có thể làm giảm biomarker của bệnh tiểu đường loại 2.[11][32]

Một báo cáo năm 2018 về bệnh tiểu đường loại 2 của Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) và Hiệp hội nghiên cứu về bệnh tiểu đường châu Âu (EASD) cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate có thể không tốt bằng [ [Chế độ ăn Địa Trung Hải]] để cải thiện kiểm soát đường huyết, và mặc dù có trọng lượng cơ thể khỏe mạnh là rất quan trọng, "không có một tỷ lệ carbohydrate, protein và lượng chất béo nào là tối ưu cho mọi người mắc bệnh tiểu đường loại 2".[33] Không có bằng chứng tốt cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate tốt hơn chế độ chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, trong đó carbohydrate thường chiếm hơn 40% lượng calo tiêu thụ.[10] Chế độ ăn ít carbohydrate không ảnh hưởng đến chức năng thận của những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.[34]

Hạn chế tiêu thụ carbohydrate thường dẫn đến cải thiện kiểm soát glucose, mặc dù không giảm cân lâu dài.[35] Chế độ ăn ít carbohydrate có thể hữu ích để giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm cân, nhưng "không có cách tiếp cận nào được chứng minh là luôn vượt trội".[12] Theo ADA, những người mắc bệnh tiểu đường nên "phát triển các mô hình ăn uống lành mạnh thay vì tập trung vào các chất dinh dưỡng đa lượng, vi chất dinh dưỡng hoặc thực phẩm đơn lẻ". Họ khuyến cáo rằng carbohydrate trong chế độ ăn nên đến từ "rau, đậu, trái cây, sữa (sữa và sữa chua), và ngũ cốc nguyên hạt", trong khi thực phẩm tinh chế cao và đồ uống có đường nên tránh.[12]

Tập thể dục và mệt mỏi

Một chế độ ăn ít carbohydrate đã được tìm thấy để giảm khả năng chịu đựng cho những nỗ lực tập luyện cường độ cao và cơ bắp bị suy yếu glycogen sau những nỗ lực như vậy chỉ được bổ sung từ từ nếu chế độ ăn ít carbohydrate.[36] Lượng carbohydrate không đủ trong quá trình tập luyện thể thao gây ra nhiễm toan chuyển hóa, có thể là nguyên nhân gây ra hiệu suất suy giảm đã được quan sát.[36]

Chế độ ăn ketogen

Chế độ ăn ketogen là chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate được sử dụng để điều trị thời thơ ấu kháng thuốc động kinh.[37][18] Vào những năm 2010, nó đã trở thành fad diet cho những người muốn giảm cân.[18] UNhững người sử dụng chế độ ăn ketogen có thể không đạt được hiệu quả giảm cân bền vững, vì điều này đòi hỏi phải kiêng khem carbohydrate nghiêm ngặt, và duy trì chế độ ăn kiêng là khó khăn.[10][18] Rủi ro có thể xảy ra khi sử dụng chế độ ăn ketogen trong thời gian dài có thể bao gồm sỏi thận, loãng xương hoặc tăng mức axit uric, một yếu tố rủi ro đối với bệnh gút.[18]

Thực hành chế độ ăn ketogen (chế độ ăn ít carbohydrate) để giảm cân đã tăng tỷ lệ tử vong (đặc biệt là từ ung thưbệnh tim mạch), nhưng tăng tỷ lệ tử vong chỉ liên quan đến chế độ ăn uống dựa trên động vật, trong khi đó tỷ lệ tử vong đã giảm với chế độ ăn uống thực vật.[38][39]

An toàn

Chế độ ăn ít carbohydrate có thể liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong, cũng như chế độ ăn nhiều carbohydrate.[3]

Tính đến năm 2018 nghiên cứu đã không chú ý đầy đủ đến tiềm năng tác dụng phụ của chế độ ăn kiêng hạn chế carbohydrate, đặc biệt là vi chất dinh dưỡng, sức khỏe xươngung thư.[5] Một phân tích tổng hợp báo cáo rằng các tác dụng phụ có thể bao gồm "táo bón, nhức đầu, chứng hôi miệng, chuột rút cơ bắp và suy nhược chung".[5]

Ketosis gây ra bởi chế độ ăn ít carbohydrate đã dẫn đến các trường hợp được báo cáo là ketoacidosis, một tình trạng đe dọa tính mạng.[1][40] Điều này đã dẫn đến gợi ý rằng ketoacidosis nên được coi là mối nguy hiểm tiềm ẩn của chế độ ăn ít carbohydrate.[5]

Trong một [toàn diện [tổng quan hệ thống]] năm 2018, Churuangsuk và các đồng nghiệp đã báo cáo rằng báo cáo trường hợp làm phát sinh mối lo ngại về những rủi ro tiềm ẩn khác của chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp bao gồm hôn mê hyperosmole, [bệnh não Wernicke ]], bệnh thần kinh thị giác từ thiếu thiamine, hội chứng mạch vành cấp tínhrối loạn lo âu.[5]

Hạn chế đáng kể tỷ lệ carbohydrate trong các rủi ro chế độ ăn uống gây ra suy dinh dưỡng, và có thể gây khó khăn để có đủ chất xơ thực phẩm để giữ sức khỏe.[41]

Vào năm 2014, có vẻ như liên quan đến nguy cơ tử vong đối với những người mắc bệnh tim mạch, loại carbohydrate tiêu thụ rất quan trọng; chế độ ăn tương đối nhiều chất xơ và ngũ cốc dẫn đến giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch so với chế độ ăn nhiều ngũ cốc tinh chế.[42]

Lịch sử

Mô tả đầu tiên

Năm 1797, John Rollo đã báo cáo về kết quả điều trị hai bệnh tiểu đường sĩ quan quân đội với chế độ ăn ít carbohydrate và thuốc men. Một loại carbohydrate rất thấp, chế độ ăn ketogen là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh tiểu đường trong suốt thế kỷ 19.[43][44]

Năm 1863, William Banting, một nhà sản xuất quan tài và quan tài người Anh béo phì trước đây, đã xuất bản "Letter on Corpulence gửi đến công chúng", trong đó ông mô tả một chế độ ăn kiêng để kiểm soát cân nặng từ bỏ bánh mì, , sữa, đường ăn, biakhoai tây.[45] His booklet was widely read, so much so that some people used the term "Banting" for the activity now called "dieting".[46]

Đầu những năm 1900 Frederick Madison Allen đã phát triển một chế độ ngắn hạn rất hạn chế được mô tả bởi Walter R. Steiner tại hội nghị thường niên năm 1916 của Hiệp hội Y khoa bang Connecticut như The Starvation Treatment of Diabetes Mellitus.[47]:176–177[48][49] Chế độ ăn kiêng này thường được thực hiện trong bệnh viện để đảm bảo tuân thủ và an toàn tốt hơn.[47]:179

Chế độ ăn ít carbohydrate hiện đại

Chế độ ăn ít carbohydrate khác trong những năm 1960 bao gồm chế độ ăn kiêng của Không quân[50]chế độ người uống rượu.[51] Năm 1972, Robert Atkins đã xuất bản Dr. Atkins Diet Revolution,trong đó ủng hộ chế độ ăn ít carbohydrate mà ông đã sử dụng thành công trong điều trị cho những người trong thập niên 1960.[52] Cuốn sách là một thành công xuất bản, nhưng đã bị chỉ trích rộng rãi bởi cộng đồng y tế chính thống là nguy hiểm và gây hiểu lầm, do đó hạn chế sự hấp dẫn của nó tại thời điểm đó.[53]

Khái niệm về chỉ số đường huyết được phát triển vào năm 1981 bởi David Jenkins để giải thích cho sự khác biệt về tốc độ tiêu hóa của các loại carbohydrate khác nhau. Khái niệm này phân loại thực phẩm theo mức độ nhanh chóng của tác dụng của chúng đối với mức đường huyết Bản mẫu:Spained ndash với việc tiêu hóa nhanh carbohydrate đơn giản gây tăng mạnh hơn và tiêu hóa chậm hơn các carbohydrate phức tạp, chẳng hạn như các ngũ cốc, chậm hơn.[54]

Năm 1992, Atkins đã xuất bản một bản cập nhật từ cuốn sách năm 1972 của mình, Dr. Atkins New Diet Revolution , và các bác sĩ khác bắt đầu xuất bản sách dựa trên cùng các nguyên tắc.[55] Vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000, chế độ ăn ít carbohydrate đã trở thành một trong những chế độ ăn kiêng phổ biến nhất ở Mỹ. Theo một số tài khoản, có tới 18% dân số đang sử dụng một loại chế độ ăn ít carbohydrate hoặc loại khác ở mức độ phổ biến của họ.[56] Nhà sản xuất thực phẩmchuỗi nhà hàng đã lưu ý xu hướng này, vì nó ảnh hưởng đến hoạt động kinh doanh của họ.[57] Các bộ phận của cộng đồng y tế chính thống đã tố cáo chế độ ăn ít carbohydrate là nguy hiểm cho sức khỏe, chẳng hạn như AHA năm 2001,[58]Quỹ thận Mỹ năm 2002.[59]

Tham khảo

  1. ^ a b c d e f Seckold R, Fisher E, de Bock M, King BR, Smart CE (tháng 10 năm 2018). “The ups and downs of low-carbohydrate diets in the management of Type 1 diabetes: a review of clinical outcomes”. Diabet. Med. (Review). 36 (3): 326–334. doi:10.1111/dme.13845. PMID 30362180. Low‐carbohydrate diets are of interest for improving glycaemic outcomes in the management of Type 1 diabetes. There is limited evidence to support their routine use in the management of Type 1 diabetes.
  2. ^ a b Last AR, Wilson SA (tháng 6 năm 2006). “Low-carbohydrate diets”. American Family Physician. 73 (11): 1942–8. PMID 16770923.
  3. ^ a b Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM, và đồng nghiệp (2018). “Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis”. Lancet Public Health (Meta-analysis). 3 (9): e419–e428. doi:10.1016/S2468-2667(18)30135-X. PMID 30122560.
  4. ^ a b Reynolds A, Mann J, Cummings J, Winter N, Mete E, Te Morenga L (10 tháng 1 năm 2019). “Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses” (PDF). Lancet (Review). 393 (10170): 434–445. doi:10.1016/S0140-6736(18)31809-9. PMID 30638909.
  5. ^ a b c d e f g h Churuangsuk C, Kherouf M, Combet E, Lean M (2018). “Low-carbohydrate diets for overweight and obesity: a systematic review of the systematic reviews” (PDF). Obes Rev (Systematic review). 19 (12): 1700–1718. doi:10.1111/obr.12744. PMID 30194696.
  6. ^ a b c d e f Hall KD (2017). “A review of the carbohydrate-insulin model of obesity”. Eur J Clin Nutr (Review). 71 (3): 323–326. doi:10.1038/ejcn.2016.260. PMID 28074888.
  7. ^ a b c d e f g Schwartz MW, Seeley RJ, Zeltser LM, Drewnowski A, Ravussin E, Redman LM, và đồng nghiệp (2017). “Obesity Pathogenesis: An Endocrine Society Scientific Statement”. Endocr Rev (Scientific statement). 38 (4): 267–296. doi:10.1210/er.2017-00111. PMC 5546881. PMID 28898979.
  8. ^ a b Mansoor N, Vinknes KJ, Veierød MB, Retterstøl K (tháng 2 năm 2016). “Effects of low-carbohydrate diets v. low-fat diets on body weight and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomised controlled trials”. The British Journal of Nutrition. 115 (3): 466–79. doi:10.1017/S0007114515004699. PMID 26768850.
  9. ^ a b Gjuladin-Hellon T, Davies IG, Penson P, Amiri Baghbadorani R (2018). “Effects of carbohydrate-restricted diets on low-density lipoprotein cholesterol levels in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analysis”. Nutr Rev (Systematic review). 77 (3): 161–180. doi:10.1093/nutrit/nuy049. PMID 30544168.
  10. ^ a b c Brouns F (2018). “Overweight and diabetes prevention: is a low-carbohydrate-high-fat diet recommendable?”. Eur J Nutr (Review). 57 (4): 1301–1312. doi:10.1007/s00394-018-1636-y. PMC 5959976. PMID 29541907.
  11. ^ a b Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L (2017). “Efficacy of low carbohydrate diet for type 2 diabetes mellitus management: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”. Diabetes Research and Clinical Practice. 131: 124–131. doi:10.1016/j.diabres.2017.07.006. PMID 28750216.
  12. ^ a b c d American Diabetes Association Professional Practice Committee (2019). “Professional Practice Committee: Standards of Medical Care in Diabetes—2019”. Diabetes Care. 42 (Supplement 1): s46–s60. doi:10.2337/dc19-S005. PMID 30559231.
  13. ^ a b c “Top 5 worst celeb diets to avoid in 2018”. British Dietetic Association. 7 tháng 12 năm 2017. The British Dietetic Association (BDA) today revealed its much-anticipated annual list of celebrity diets to avoid in 2018. The line-up this year includes Raw Vegan, Alkaline, Pioppi and Ketogenic diets as well as Katie Price's Nutritional Supplements.
  14. ^ Westman EC, Feinman RD, Mavropoulos JC, Vernon MC, Volek JS, Wortman JA, Yancy WS, Phinney SD (2007). “Low-carbohydrate nutrition and metabolism”. Am. J. Clin. Nutr. (Review). 86 (2): 276–84. doi:10.1093/ajcn/86.2.276. PMID 17684196.
  15. ^ Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC, và đồng nghiệp (2015). “Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: critical review and evidence base”. Nutrition (review). 31 (1): 1–13. doi:10.1016/j.nut.2014.06.011. PMID 25287761.
  16. ^ Forouhi NG, Misra A, Mohan V, Taylor R, Yancy W (2018). “Dietary and nutritional approaches for prevention and management of type 2 diabetes”. BMJ. 361: k2234. doi:10.1136/bmj.k2234. PMC 5998736. PMID 29898883.
  17. ^ Hashimoto Y, Fukuda T, Oyabu C, Tanaka M, Asano M, Yamazaki M, Fukui M (2016). “Impact of low-carbohydrate diet on body composition: meta-analysis of randomized controlled studies”. Obes Rev (Review). 17 (6): 499–509. doi:10.1111/obr.12405. PMID 27059106.
  18. ^ a b c d e “Diet review: Ketogenic diet for weight loss”. TH Chan School of Public Health, Harvard University. 2019. Truy cập ngày 30 tháng 6 năm 2019.
  19. ^ a b Giugliano D, Maiorino MI, Bellastella G, Esposito K (2018). “More sugar? No, thank you! The elusive nature of low carbohydrate diets”. Endocrine (Review). 61 (3): 383–387. doi:10.1007/s12020-018-1580-x. PMID 29556949.
  20. ^ “Dietary Reference Intakes (DRIs)” (PDF). National Academy of Medicine. Bản gốc (PDF) lưu trữ 19 tháng Mười năm 2015. Truy cập 31 Tháng tám năm 2015.
  21. ^ Food and Nutrition Board (2002/2005). Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids. Washington, DC: The National Academies Press. Page 769 Lưu trữ 12 tháng 9 2006 tại Wayback Machine. ISBN 0-309-08537-3
  22. ^ Joint WHO/FAO expert consultation (2003). Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases (PDF). who.int. Geneva: Tổ chức Y tế Thế giới. tr. 55–56. ISBN 978-92-4-120916-8. Bản gốc (PDF) lưu trữ ngày 4 tháng 4 năm 2003.
  23. ^ Butryn ML, Clark VL, Coletta MC (2012). Akabas SR, và đồng nghiệp (biên tập). Behavioral approaches to the treatment of obesity. Textbook of Obesity. John Wiley & Sons. tr. 259. ISBN 978-0-470-65588-7. Taken together, these findings indicate that calorie intake, not macronutrient composition, determines long-term weight loss maintenance.
  24. ^ a b c d Nonas CA, Dolins KR (2012). Akabas SR, và đồng nghiệp (biên tập). Dietary intervention approaches to the treatment of obesity. Textbook of Obesity. John Wiley & Sons. tr. 295–309. ISBN 978-0-470-65588-7.
  25. ^ a b Belluz J (20 tháng 2 năm 2018). “We've long blamed carbs for making us fat. What if that's wrong?”. Vox.
  26. ^ Barclay E (20 tháng 9 năm 2012). “Billionaires Fund A 'Manhattan Project' For Nutrition And Obesity”. WBUR News.
  27. ^ Waite E (8 tháng 8 năm 2018). “The Struggles of a $40 Million Nutrition Science Crusade”. Wired.
  28. ^ Hu T, Mills KT, Yao L, Demanelis K, Eloustaz M, Yancy WS, Kelly TN, He J, Bazzano LA (tháng 10 năm 2012). “Effects of low-carbohydrate diets versus low-fat diets on metabolic risk factors: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials”. American Journal of Epidemiology. 176 Suppl 7 (Suppl 7): S44–54. doi:10.1093/aje/kws264. PMC 3530364. PMID 23035144.
  29. ^ Schwingshackl L, Chaimani A, Schwedhelm C, Toledo E, Pünsch M, Hoffmann G, và đồng nghiệp (2018). “Comparative effects of different dietary approaches on blood pressure in hypertensive and pre-hypertensive patients: A systematic review and network meta-analysis”. Crit Rev Food Sci Nutr (Systematic Review). 59 (16): 2674–2687. doi:10.1080/10408398.2018.1463967. PMID 29718689.
  30. ^ Public Health England (2015). “Carbohydrates and Health” (Report). Scientific Advisory Council on Nutrition: 57, 85 – qua The Stationery Office. No significant association was found between total carbohydrate intake as g/day and incidence of type 2 diabetes mellitus. Chú thích journal cần |journal= (trợ giúp)
  31. ^ van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Kuijpers T, Pijl H (tháng 8 năm 2018). “Effects of low-carbohydrate- compared with low-fat-diet interventions on metabolic control in people with type 2 diabetes: a systematic review including GRADE assessments”. The American Journal of Clinical Nutrition. 108 (2): 300–331. doi:10.1093/ajcn/nqy096. PMID 30007275.
  32. ^ Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, và đồng nghiệp (2018). “Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD)”. Diabetes Care. 41 (12): 2669–2701. doi:10.2337/dci18-0033. PMC 6245208. PMID 30291106. Low-carbohydrate, low glycemic index, and high-protein diets, and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet all improve glycemic control, but the effect of the Mediterranean eating pattern appears to be the greatest
  33. ^ Suyoto PST (2018). “Effect of low-carbohydrate diet on markers of renal function in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis”. Diabetes Metab Res Rev (Meta-analysis). 34 (7): e3032. doi:10.1002/dmrr.3032. PMID 29904998.
  34. ^ Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L (tháng 9 năm 2017). “Efficacy of low carbohydrate diet for type 2 diabetes mellitus management: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”. Diabetes Research and Clinical Practice. 131: 124–131. doi:10.1016/j.diabres.2017.07.006. PMID 28750216.
  35. ^ a b Maughan RJ, Greenhaff PL, Leiper JB, Ball D, Lambert CP, Gleeson M (1997). “Diet composition and the performance of high-intensity exercise”. J Sports Sci (Review). 15 (3): 265–75. doi:10.1080/026404197367272. PMID 9232552.
  36. ^ Martin-McGill KJ, Jackson CF, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN (7 tháng 11 năm 2018). “Ketogenic diets for drug-resistant epilepsy”. Cochrane Database Syst Rev. 11: CD001903. doi:10.1002/14651858.CD001903.pub4. PMC 6517043. PMID 30403286.Quản lý CS1: sử dụng tham số tác giả (liên kết)
  37. ^ Kosinski C, Jornayvaz FR (2017). “Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors: Evidence from Animal and Human Studies”. Nutrients (journal). 9 (5): e517. doi:10.3390/nu9050517. PMC 5452247. PMID 28534852.
  38. ^ Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM, Folsom AR, Rimm EB, Willett WC, Solomon SD (2018). “Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis”. The Lancet Public Health. 3 (9): e419–e428. doi:10.1016/S2468-2667(18)30135-X. PMC 6339822. PMID 30122560.
  39. ^ Ullah W, Hamid M, Mohammad Ammar Abdullah H, Ur Rashid M, Inayat F (tháng 1 năm 2018). “Another "D" in MUDPILES? A Review of Diet-Associated Nondiabetic Ketoacidosis”. Journal of Investigative Medicine High Impact Case Reports. 6: 232470961879626. doi:10.1177/2324709618796261. PMC 6108016. PMID 30151400.
  40. ^ “Healthy Weight—The truth about carbs”. National Health Service. 19 tháng 12 năm 2018.
  41. ^ Hu T, Bazzano LA (tháng 4 năm 2014). “The low-carbohydrate diet and cardiovascular risk factors: evidence from epidemiologic studies”. Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Diseases. 24 (4): 337–43. doi:10.1016/j.numecd.2013.12.008. PMC 4351995. PMID 24613757.
  42. ^ Morgan, William (1877). Diabetes mellitus: its history, chemistry, anatomy, pathology, physiology, and treatment. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  43. ^ Einhorn, Max (1905). Lectures on dietetics. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  44. ^ Banting, William (1869). Letter On Corpulence, Addressed to the Public (ấn bản 4). London, England: Harrison. Truy cập ngày 2 tháng 1 năm 2008. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  45. ^ Groves, Barry (2002). “William Banting Father of the Low-Carbohydrate Diet”. The Weston A. Price Foundation. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  46. ^ a b Steiner, Walter R (1916). “The Starvation Treatment of Diabetes Mellitus”. Proceedings of the Connecticut State Medical Society: 176–184. 124th Annual Convention Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  47. ^ Allen, Frederick M; Fitz, Reginald; Stillman, Edgar (1919). Total dietary regulation in the treatment of diabetes. New York: The Rockefeller Institute for Medical Research. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  48. ^ Another publication of similar regimen was Hill, Lewis Webb; Eckman, Rena S (1915). The Starvation Treatment of Diabetes with a series of graduated diets as used at the Massachusetts General Hospital. Boston: W.M. Leonard. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  49. ^ Air Force Diet. Toronto, Canada: Air Force Diet Publishers. 1960.
  50. ^ Jameson, Gardner; Williams, Elliot (2004). The Drinking Man's Diet. San Francisco: Cameron. ISBN 978-0-918684-65-3. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  51. ^ Gordon, Edgar; Goldberg, Marshall; Chosy, Grace (tháng 10 năm 1963). “A New Concept in the Treatment of Obesity”. JAMA. 186 (1): 50–60. doi:10.1001/jama.1963.63710010013014. PMID 14046659. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  52. ^ “A critique of low-carbohydrate ketogenic weight reduction regimens. A review of Dr. Atkins' diet revolution”. JAMA. 224 (10): 1415–9. tháng 6 năm 1973. doi:10.1001/jama.1973.03220240055018. PMID 4739993.
  53. ^ Jenkins DJ, Wolever TM, Taylor RH, Barker H, Fielden H, Baldwin JM, Bowling AC, Newman HC, Jenkins AL, Goff DV (tháng 3 năm 1981). “Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange”. The American Journal of Clinical Nutrition. 34 (3): 362–6. doi:10.1093/ajcn/34.3.362. PMID 6259925.
  54. ^ “PBS News Hour: Low Carb Craze”. Pbs.org. Truy cập ngày 18 tháng 12 năm 2011.
  55. ^ Reinberg, Steven. “Americans Look for Health on the Menu: Survey finds nutrition plays increasing role in dining-out choices”. Bản gốc lưu trữ 28 tháng Chín năm 2007. Truy cập 28 tháng Chín năm 2007.
  56. ^ Schooler, Larry (22 tháng 6 năm 2004). “Low-Carb Diets Trim Krispy Kreme's Profit Line”. Morning Edition. National Public Radio. Truy cập ngày 18 tháng 12 năm 2011. Đã bỏ qua tham số không rõ |name-list-format= (gợi ý |name-list-style=) (trợ giúp)
  57. ^ St Jeor ST, Howard BV, Prewitt TE, Bovee V, Bazzarre T, Eckel RH (tháng 10 năm 2001). “Dietary protein and weight reduction: a statement for healthcare professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association”. Circulation. 104 (15): 1869–74. doi:10.1161/hc4001.096152. PMID 11591629. These diets are generally associated with higher intakes of total fat, saturated fat, and cholesterol because the protein is provided mainly by animal sources. ... Beneficial effects on blood lipids and insulin resistance are due to the weight loss, not to the change in caloric composition. ... High-protein diets may also be associated with increased risk for coronary heart disease due to intakes of saturated fat, cholesterol, and other associated dietary factors.
  58. ^ The American Kidney Fund: American Kidney Fund Warns About Impact of High-Protein Diets on Kidney Health: 25 April 2002