Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Virus Zika”

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Duyệt lịch sử tương tác
← Thay đổi trướcThay đổi sau →
Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
Trực quanMã wiki
Không có tóm lược sửa đổi
Thẻ: Sửa đổi qua ứng dụng di động
Thẻ: Sửa đổi qua ứng dụng di động
Dòng 27: Dòng 27:
Vào ngày 1 tháng 2 năm 2016, [[Tổ chức Y tế Thế giới]] (WHO) ban bố [[tình trạng khẩn cấp]] [[y tế]] [[toàn cầu]] về virus Zika, sau khi tham khảo ý kiến của các chuyên gia về [[dịch tễ học]], [[y tế công cộng]], [[bệnh truyền nhiễm]] từ khắp thế giới tại một cuộc họp của Ủy ban khẩn cấp y tế quốc tế thuộc WHO. Virus Zika đã lây lan hơn 61 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới với 130 nước có loài muỗi Aedes mang loại virus này, khiến nguy cơ virus Zika lan rộng là rất lớn. Tổ chức này cảnh báo dịch Zika có thể diễn biến tồi tệ hơn trước khi được kiểm soát và khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp chống muỗi và tránh bị muỗi đốt.<ref>{{chú thích web |url= http://vtv.vn/tin-tuc/who-canh-bao-dich-zika-co-the-toi-te-hon-20160225110754215.htm}}</ref>
Vào ngày 1 tháng 2 năm 2016, [[Tổ chức Y tế Thế giới]] (WHO) ban bố [[tình trạng khẩn cấp]] [[y tế]] [[toàn cầu]] về virus Zika, sau khi tham khảo ý kiến của các chuyên gia về [[dịch tễ học]], [[y tế công cộng]], [[bệnh truyền nhiễm]] từ khắp thế giới tại một cuộc họp của Ủy ban khẩn cấp y tế quốc tế thuộc WHO. Virus Zika đã lây lan hơn 61 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới với 130 nước có loài muỗi Aedes mang loại virus này, khiến nguy cơ virus Zika lan rộng là rất lớn. Tổ chức này cảnh báo dịch Zika có thể diễn biến tồi tệ hơn trước khi được kiểm soát và khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp chống muỗi và tránh bị muỗi đốt.<ref>{{chú thích web |url= http://vtv.vn/tin-tuc/who-canh-bao-dich-zika-co-the-toi-te-hon-20160225110754215.htm}}</ref>


==Cấu trúc Virus Zika==
==Virus học==
[[File:Zika virus video osmosis.webm|thumb|Video về virus Zika và sốt Zika
===Cấu trúc gen của Zika===
]]
⚫
Cấu trúc [[gen]] gồm [[RNA]] sợi đơn dài 10.794bp với hai vùng không [[mã hóa]] là 5 'NCR và 3' NCR (non-coding regions). Với khung đọc mở: 5'-C-prM-E-NS1-NS2A-NS2B-NS3-NS4A-NS4B-NS5-3', mã hóa cho một [[polyprotein]] và sau đó cắt thành [[capsid]] (C), màng tiền thân (prM), vỏ (E), và các [[protein không cấu trúc]] (NS). Các protein E tạo nên bề mặt [[hạt]] vi rút để tham gia vào quá trình sao chép bằng cách gắn lên trên [[thụ thể]] của các [[tế bào cảm thụ]] [[NS1]], [[NS3]], và [[NS5]] là những protein kích thước lớn và có tính bảo tồn cao trong khi protein [[NS2A]], [[NS2B]], [[NS4A]] và [[NS4B]] là những protein nhỏ hơn và [[kỵ nước]]. Vùng 3 'NCR có 428 [[nucleotide]] có thể đóng vai trò [[dịch mã]], đóng gói RNA, tạo vòng, ổn định hệ gen, và định danh. 3 'NCR tạo thành một cấu trúc vòng lặp và 5' NCR cho phép dịch mã thông qua một mũ nucleotide [[methyl]] hóa hoặc một protein gắn kết gen.<ref>{{Article |langue=en |nom1=Kuno |prénom1=G. |nom2=Chang |prénom2=G.-J. J. |titre=Full-length sequencing and genomic characterization of Bagaza, Kedougou, and Zika viruses |périodique=Arch Virol. |volume=152 |numéro=4 |année=2007 |pages=687-696 |doi=10.1007/s00705-006-0903-z }}</ref>.

⚫
Cấu trúc [[gen]] Zika gồm [[RNA]] sợi đơn dài 10.794bp với hai vùng không [[mã hóa]] là 5 'NCR và 3' NCR (non-coding regions). Với khung đọc mở: 5'-C-prM-E-NS1-NS2A-NS2B-NS3-NS4A-NS4B-NS5-3', mã hóa cho một [[polyprotein]] và sau đó cắt thành [[capsid]] (C), màng tiền thân (prM), vỏ (E), và các [[protein không cấu trúc]] (NS). Các protein E tạo nên bề mặt [[hạt]] vi rút để tham gia vào quá trình sao chép bằng cách gắn lên trên [[thụ thể]] của các [[tế bào cảm thụ]] [[NS1]], [[NS3]], và [[NS5]] là những protein kích thước lớn và có tính bảo tồn cao trong khi protein [[NS2A]], [[NS2B]], [[NS4A]] và [[NS4B]] là những protein nhỏ hơn và [[kỵ nước]]. Vùng 3 'NCR có 428 [[nucleotide]] có thể đóng vai trò [[dịch mã]], đóng gói RNA, tạo vòng, ổn định hệ gen, và định danh. 3 'NCR tạo thành một cấu trúc vòng lặp và 5' NCR cho phép dịch mã thông qua một mũ nucleotide [[methyl]] hóa hoặc một protein gắn kết gen.<ref>{{Article |langue=en |nom1=Kuno |prénom1=G. |nom2=Chang |prénom2=G.-J. J. |titre=Full-length sequencing and genomic characterization of Bagaza, Kedougou, and Zika viruses |périodique=Arch Virol. |volume=152 |numéro=4 |année=2007 |pages=687-696 |doi=10.1007/s00705-006-0903-z }}</ref>.

Có hai [[giống nòi|dòng]] Zika: dòng châu Phi, và dòng châu Á .<ref name="EnfissiCodrington2016">{{cite journal | url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)00003-9 | title=Zika virus genome from the Americas | date=16 January 2016 | display-authors=3 | last=Enfissi | first=Antoine | last2=Codrington | first2=John | last3=Roosblad | first3=Jimmy | last4=Kazanji | first4=Mirdad | last5=Rousset | first5=Dominique | journal=Lancet | volume=387 | issue=10015 | pages=227–8 | doi=10.1016/S0140-6736(16)00003-9 | pmid=26775124}}</ref> Nghiên cứu loài cho thấy virus lây lan ở châu Mỹ có liên quan chặt chẽ nhất để chủng châu Á, trong đó có đợt bùng nỗ dịch tại Pháp. <ref name=EnfissiCodrington2016 /><ref name="ZanlucaMelo2015">{{cite journal | title=First report of autochthonous transmission of Zika virus in Brazil | date=June 2015 | display-authors=3 | first1=Camila | url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4501423/ | last2=Melo | first2=Vanessa Campos Andrade de | last3=Mosimann | first3=Ana Luiza Pamplona | last4=Santos | first4=Glauco Igor Viana dos | last5=Santos | first5=Claudia Nunes Duarte dos | last6=Luz | first6=Kleber | journal=Memórias do Instituto Oswaldo Cruz | last1=Zanluca | volume=110 | issue=4 | pages=569–572 | issn=1678-8060 | doi=10.1590/0074-02760150192 | pmid=26061233 | pmc=4501423}}</ref> The complete genome sequence of the Zika has been published.<ref name="KunoChang2007">{{cite journal | url=http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00705-006-0903-z | title=Full-length sequencing and genomic characterization of Bagaza, Kedougou, and Zika viruses | date=1 January 2007 | last=Kuno | first=G. | last2=Chang | first2=G.-J. J. | journal=Archives of Virology | volume=152 | issue=4 | pages=687–696 | doi=10.1007/s00705-006-0903-z | pmid=17195954}}</ref> Ở Tây bán cầu Zika được tìm thấy là 89% giống với kiểu gen Phi, nhưng liên quan di truyền chặt chẽ nhất là ở Polynesia, Pháp năm 2013-2014.<ref name="LanciottiLambert2016">{{cite journal | first1=Robert S. | last1=Lanciotti | url=http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/5/16-0065_article.htm | title=Phylogeny of Zika Virus in Western Hemisphere, 2015 | last2=Lambert | first2=Amy J. | last3=Holodniy | first3=Mark | last4=Saavedra | first4=Sonia | last5=del Carmen Castillo Signor | first5=Leticia | journal=Emerging Infectious Diseases | year=2016 | volume=22 | issue=5 | issn=1080-6040 | doi=10.3201/eid2205.160065 | display-authors=3}}</ref>


==Mối liên hệ giữa Zika với 2 hội chứng rối loạn thần kinh ở trẻ sơ sinh và người lớn==
==Mối liên hệ giữa Zika với 2 hội chứng rối loạn thần kinh ở trẻ sơ sinh và người lớn==

Phiên bản lúc 02:38, ngày 22 tháng 5 năm 2016

Vi rút Zika
Hình ảnh các hạt virus có đường kính 40 nm thu được từ kính hiển vi điện tử.
Phân loại virus
Nhóm: Nhóm IV ((+)ssRNA)
Họ (familia)Flaviviridae
Chi (genus)Flavivirus
Loài (species)Zika virus
Sốt Zika
Phát ban nổi trong quá trình lâm bệnh
Chuyên khoaInfectious disease
ICD-10A92.8
Muỗi Aedes aegypti, vectơ truyền virus Zika.

Virus Zika (ZIKV) là một virus RNA (arbovirus) thuộc chi Flavivirus, họ Flaviviridae, lây truyền chủ yếu qua vết cắn của muỗi Aedes bị nhiễm. Tên của virus lấy tên từ khu rừng Zika, gần hồ Victoria ở Uganda, nơi đầu tiên phân lập vào năm 1947. Virus Zika có liên quan đến bệnh sốt xuất huyết , sốt vàng da, viêm não Nhật Bản , và West Nile virus.

Đợt nhiễm, gọi là sốt Zika, thường không có hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, tương tự như một dạng rất nhẹ của bệnh sốt xuất huyết, được gây ra từ các flavivirus khác nhau. Virus Zika đã có mặt ở khu vực nhiệt đới của châu Á và châu Phi từ năm 1950. Đây là virus mới nổi, chịu trách nhiệm cho một số dịch bệnh: năm 2007 trên đảo Yap, liên bang Micronesia, sau đó lan về phía đông qua Thái Bình Dương đến Polynesia thuộc Pháp, tiếp đến đảo Phục Sinh; đến 2015 qua Trung Mỹ, vùng Caribbean, và Nam Mỹ, nơi sốt Zika đã đạt đến cấp đại dịch.[1] Các trường hợp đầu tiên được phát hiện ở Brazil; quốc gia này đang bị ảnh hưởng nặng nhất với hơn 1.500.000 trường hợp (0,72% dân số Brazil).

Virus Zika xác định qua phát hiện bộ gen bằng PCR. Không có phương pháp điều trị cụ thể, chủ yếu là điều trị triệu chứng bằng cách nghỉ ngơi. Hiện tại chưa có vắc xin phòng ngừa chính thức, nên phòng bệnh chủ yếu là dựa vào các biện pháp chống lại việc truyền bệnh qua muỗi.[2]. Zika có thể lây từ một qua qua thai nhi. Điều này có thể dẫn đến tật đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh và các biến chứng não nghiêm trọng khác. Người lớn có thể nhiễm Zika, hiếm khi dẫn đến hội chứng Guillain-Barré hội chứng Guillain Barre (một hội chứng tổn thương hệ thần kinh có thể dẫn tới liệt).[3][4][5]

Vào tháng Giêng năm 2016, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa kỳ (CDC) đã ban hành hướng dẫn du lịch về nước bị ảnh hưởng, bao gồm cả việc sử dụng các biện pháp phòng ngừa tăng cường, và hướng dẫn cho phụ nữ mang thai bao gồm xem xét hoãn việc đi du lịch. Chính phủ và các cơ quan sức khỏe cũng đã ban hành cảnh báo du lịch tương tự, trong khi Colombia, Cộng hòa Dominica, Ecuador, El Salvador, và Jamaica khuyên phụ nữ trì hoãn việc mang thai cho đến khi hơn được biết rõ về những nguy cơ.

Vào ngày 1 tháng 2 năm 2016, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ban bố tình trạng khẩn cấp y tế toàn cầu về virus Zika, sau khi tham khảo ý kiến của các chuyên gia về dịch tễ học, y tế công cộng, bệnh truyền nhiễm từ khắp thế giới tại một cuộc họp của Ủy ban khẩn cấp y tế quốc tế thuộc WHO. Virus Zika đã lây lan hơn 61 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới với 130 nước có loài muỗi Aedes mang loại virus này, khiến nguy cơ virus Zika lan rộng là rất lớn. Tổ chức này cảnh báo dịch Zika có thể diễn biến tồi tệ hơn trước khi được kiểm soát và khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp chống muỗi và tránh bị muỗi đốt.[6]

Virus học

Video về virus Zika và sốt Zika

Cấu trúc gen Zika gồm RNA sợi đơn dài 10.794bp với hai vùng không mã hóa là 5 'NCR và 3' NCR (non-coding regions). Với khung đọc mở: 5'-C-prM-E-NS1-NS2A-NS2B-NS3-NS4A-NS4B-NS5-3', mã hóa cho một polyprotein và sau đó cắt thành capsid (C), màng tiền thân (prM), vỏ (E), và các protein không cấu trúc (NS). Các protein E tạo nên bề mặt hạt vi rút để tham gia vào quá trình sao chép bằng cách gắn lên trên thụ thể của các tế bào cảm thụ NS1, NS3, và NS5 là những protein kích thước lớn và có tính bảo tồn cao trong khi protein NS2A, NS2B, NS4A và NS4B là những protein nhỏ hơn và kỵ nước. Vùng 3 'NCR có 428 nucleotide có thể đóng vai trò dịch mã, đóng gói RNA, tạo vòng, ổn định hệ gen, và định danh. 3 'NCR tạo thành một cấu trúc vòng lặp và 5' NCR cho phép dịch mã thông qua một mũ nucleotide methyl hóa hoặc một protein gắn kết gen.[7].

Có hai dòng Zika: dòng châu Phi, và dòng châu Á .[8] Nghiên cứu loài cho thấy virus lây lan ở châu Mỹ có liên quan chặt chẽ nhất để chủng châu Á, trong đó có đợt bùng nỗ dịch tại Pháp. [8][9] The complete genome sequence of the Zika has been published.[10] Ở Tây bán cầu Zika được tìm thấy là 89% giống với kiểu gen Phi, nhưng liên quan di truyền chặt chẽ nhất là ở Polynesia, Pháp năm 2013-2014.[11]

Mối liên hệ giữa Zika với 2 hội chứng rối loạn thần kinh ở trẻ sơ sinh và người lớn

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vừa công bố virus Zika là nguyên nhân của hai hội chứng rối loạn thần kinh. Đó là gây teo não ở trẻ sơ sinh và hội chứng làm tê liệt hệ thần kinh ở người lớn (thường gọi là Hội chứng tự miễn dịch Guillain-Barré).

Bệnh đầu nhỏ

Minh hoạ của một em bé bị tật đầu nhỏ (l.) so với trẻ bình thường (der.)

Virus Zika gây ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, làm đầu trẻ không được phát triển bình thường, gọi là hiện tượng đầu nhỏ.

Bệnh đầu nhỏ là sự thoái hóa hoặc dị dạng của não, quyết định sự ra đời của trẻ em với đầu nhỏ hơn kích thước bình thường và đôi khi gây tử vong.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết có 20 quốc gia và vùng lãnh thổ trong khu vực châu Mỹ Latin bị ảnh hưởng bởi virus Zika, trong đó có Barbados, Bolivia, Guadeloupe, Guatemala, Puerto Rico và Panama, dự đoán khoảng ba đến bốn triệu người sẽ bị nhiễm virus Zika ở khu vực châu Mỹ nói chung trong năm 2016.[12]

Các dữ liệu cho thấy ở bào thai của người phụ nữ bị nhiễm virus trong ba tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ cao của tật đầu nhỏ[13].Chính vì điều này mà chính phủ nhiều nước như El Salvador, Colombia và Ecuador khuyên phụ nữ không nên mang thai và sinh con trong giai đoạn virus Zika đang hoành hành, thay vào đó chỉ nghĩ đến việc sinh con sau năm 2018[14].

Brazil là quốc gia bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi virus Zika, có gần 4.000 ca bị bệnh đầu nhỏ, trong số này có 49 ca tử vong. Chính quyền nước này khuyên phụ nữ không sinh con khi dịch Zika chưa được ngăn chặn.[15]

Phát ban trên cánh tay do nhiễm virus Zika.

Các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm vi rút bao gồm đau đầu nhẹ, phát ban, sốt, khó chịu, viêm kết mạc và đau khớp. Trường hợp đầu tiên ghi nhận lây nhiễm virus Zika được mô tả vào năm 1964. Bắt đầu với một cơn đau đầu nhẹ và tiến triển thành phát ban dạng sẩn với sốt và đau lưng. Sau hai ngày, phát ban bắt đầu giảm. Đến ngày thứ ba, cơn sốt giảm xuống chỉ còn phát ban. Sốt Zika là một bệnh tương đối nhẹ, chỉ 1 trong 5 người có các triệu chứng điển hình không gây tử vong, nhưng tác nhân thực sự để gây bệnh của virus này thì chưa rõ.[16]

Không có vắc xin phòng bệnh Zika. Triệu chứng cơ năng ban đầu có thể được điều trị bằng các loại thuốc giảm đau như paracetamol, và những loại NSAIDS như Aspirin chỉ nên được sử dụng sau khi đã loại trừ bệnh sốt xuất huyết và các dạng Flavivirus để giảm thiểu nguy cơ chảy máu.[17]

Trong vụ dịch ở Polynesia,Pháp, 73 trường hợp có Hội chứng Guillain-Barre và các rối loạn thần kinh khác đã được ghi nhận. Nó được nghi ngờ rằng virus có thể gây biến chứng, mặc dù chưa có nghiên cứu chính thức để khẳng định điều này.[18]

Ngày 15/2 một nhóm bác sĩ Argentina cho rằng nguyên nhân gây chứng teo não không phải virút Zika mà do hóa chất diệt ấu trùng muỗi có trong nguồn nước sinh hoạt tại Brazil. Loại hóa chất này có tên Pyriproxyfen này đã được sử dụng trong chương trình diệt muỗi quy mô lớn do chính phủ Brazil triển khai. [19] Tuy nhiên, sau đó vài ngày, các quan chức y tế Brazil và WHO bác bỏ nhận định trên, rằng không có bằng chứng thuốc diệt muỗi chứa Pyriproxygen gây ra đợt bùng phát dị tật đầu nhỏ và vẫn nghiêng về giả thuyết thủ phạm là virus Zika. [20]

Hội chứng làm tê liệt hệ thần kinh ở người lớn

Theo các chuyên gia của WHO, hội chứng Guillain-Barré là một bệnh lý hiếm gặp khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công một phần hệ thần kinh ngoại biên. Những triệu chứng đầu tiên của chứng rối loạn này bao gồm nhiều cấp độ của những cảm giác suy yếu hoặc tê buốt ở chân tay và phần trên cơ thể. Những triệu chứng này gia tăng cho đến khi các cơ không còn sử dụng được nữa và người bệnh gần như liệt hoàn toàn. Mặc dù có bệnh nhân hồi phục được song phần lớn vẫn tiếp tục cảm nhận mức độ suy yếu. Hiện tại trong giới y học đang áp dụng phương pháp tăng glôbulin miễn dịch liều cao để điều trị.

Ngoài các hội chứng trên, một số nhà nghiên cứu cũng đã báo cáo trường hợp các bệnh nhân nhiễm virus Zika có triệu chứng phát triển viêm não và viêm tủy. Khi các tế bào thần kinh bị tổn thương, có thể dẫn đến rối loạn thần kinh.

Dự phòng

Bài chi tiết: Y tế dự phòng
Móc màn trên giường

Hiện chưa có thuốc để chống lại virus Zika. Việc điều trị chủ yếu dựa trên điều trị các triệu chứng. Thuốc paracetamol có thể được sử dụng để làm giảm cơn đau và sốt. Nên tránh việc sử dụng ibuprofen, aspirin, vì có khả năng gây ra hội chứng xuất huyết, phổ biến ở flaviviroses.[21] Nếu phát ban có triệu chứng ngứa có thể dùng diphenhydramine[22]

Đến năm 2016, vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh Virus Zika, các test chẩn đoán nhanh chỉ để phát hiện ra có sự hiện diện virus này hay không[23]. Trong trường hợp không có vắc xin, việc phòng chống lây nhiễm chủ yếu thông qua kiểm soát các vector truyền bệnh.[24].

Tại vùng có dịch cần triển khai các biện pháp diệt muỗi, lăng quăng, bọ gậy như: vệ sinh môi trường, loại bỏ các vật dụng đọng nước như các mảnh vỡ chai lọ, lốp xe, vỏ lon, vũng nước đọng... Đậy kín các chum, vại, bể chứa nước. Thả cá để diệt loăng quăng, diệt muỗi bằng bẫy, vợt. Mọi cá nhân trong vùng dịch nên áp dụng các biện pháp hạn chế muỗi đốt như: Mặc quần áo kín, sáng màu, dùng các thuốc xua đuổi côn trùng, nằm màn. Những nguyên tắc này cũng áp dụng đối với những người đã bị nhiễm bệnh nhằm tránh nguy cơ lây nhiễm cho người khác.

Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục với người bị nhiễm virus Zika. Mặc dù đã phát hiện ARN của virus Zika trong sữa nhưng chưa có bằng chứng lây truyền virus Zika qua bú mẹ nên chưa có khuyến cáo kiêng cho con bú trong khi mẹ nghi ngờ hoặc xác định bị nhiễm virus Zika

Khuyến cáo người dân không nên đi du lịch đến các vùng đang có dịch bệnh để tránh lây lan bệnh[21] · [22]. Tại Pháp, ngày 28 tháng Một năm 2016, Marisol Touraine, Bộ trưởng Bộ Y tế Pháp Marisol Touraine nhấn mạnh phụ nữ mang thai nên hoãn các kế hoạch chuyến đi đến Caribbean và French Guiana[23].

Phát triển vắc-xin

Hiện nay, có nhiều loại vắc-xin hiệu quả để chống lại các Flavivirus. Ví dụ, vắc xin sốt vàng và viêm não Nhật Bản đã được giới thiệu vào năm 1930, trong khi vắc-xin sốt xuất huyết chỉ mới gần đây.[25][26]. Việc hướng tới sự phát triển một loại vắc xin chủng ngừa vi rút Zika đã được bắt đầu.[27] Và thời gian cần thiết để phát triển một loại vắc xin có hiệu quả, kiểm định để đưa vào sản xuất là quá trình lâu dài và phức tạp.[28] Người ta ước tính có thể mất ít nhất 10-12 năm để có một loại vắc xin hiệu quả đưa vào sử dụng chống lại virus Zika.[29]

Ngày 2/2 Hãng dược phẩm Sanofi (Pháp) thông báo đã bắt đầu dự án phát triển một loại vaccine phòng virus Zika.[30]

Bharat Biotech, một công ty dược phẩm Ấn Độ tuyên bố họ đã phát triển một loại vắc xin cho virus Zika. Hiện tại, thời điểm 2 loại vaccine này có mặt trên thị trường vẫn chưa được xác định rõ.[31]

Phương pháp khác

Tuy vậy, trong thời gian chờ đợi vắc xin, các nhà khoa học đề xuất ý tưởng dùng muỗi đột biến gen để ngăn ngừa virus Zika lây lan. Các thí nghiệm của Oxitec được tiến hành tại nhiều địa điểm khác nhau của châu Mỹ La tinh và châu Á. Kết quả cho thấy muỗi đột biến gen làm quần thể muỗi tự nhiên giảm số lượng đến 90%. Mở ra một giải pháp mới cho việc giảm sự lây lan bệnh xuất xuất huyết và virus Zika trong khi các phương pháp chữa trị đang được nghiên cứu. [32]

Chẩn đoán

Do các triệu chứng không đặc hiệu nên việc chẩn đoán phân biệt nhiễm virus Zika là rất rộng bao gồm: Các virus gây viêm khớp và phát ban khác như Sốt xuất huyết Dengue , Chikungunya, Parvovirus, Rubella, Enterovirus, Adenovirus, Alphaviruses, Sởi; Nhiễm vi khuẩn và ký sinh trùng như Leptospirosis, Rickettsia, nhiễm liên cầu tan huyết nhóm A, Sốt rét. Với các dấu hiệu bệnh lý như khởi phát sốt nhẹ (37,8-38,5 °C), phản ứng viêm, phản ứng dị ứng có ban dát sẩn trên da, viêm kết mạc, viêm khớp (đặc biệt là các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân) hay gout.

Việc chẩn đoán cần dựa vào biểu hiện lâm sàng cũng như yếu tố dịch tễ gợi ý. Virus này có thể được phát hiện bởi test phản ứng nhanh Elisa, qua sự hiện diện của kháng thể immunoglobulin M(IgM) chống lại virus Zika trong huyết thanh. IgM có thể phát hiện từ 3 ngày sau triệu chứng khởi phát đầu tiên, tuy nhiên có thể sai sót khi xuất hiện phản ứng chéo với các virus khác trong nhóm flavivirus như Dengue. Các xét nghiệm chẩn đoán nhanh chóng tìm kháng thể chống lại virus dengue có thể xảy ra trường hợp dương tính giả trong một cơn sốt Zika, đặc biệt là nếu bệnh nhân đã bị nhiễm flavivirus trước đây có thể dẫn đến việc chẩn đoán sai. Trường hợp đầu tiên là ở Quần đảo Yap, ba bệnh nhân sốt Zika được thực hiện một chẩn đoán nhanh bệnh sốt xuất huyết tích cực. Các xét nghiệm trung hòa huyết thanh bằng cách giảm mảng bám có tính đặc hiệu cao hơn so với phương pháp ELISA, nhưng không loại trừ nguy cơ phản ứng chéo.

Việc chẩn đoán xác định dựa trên các phát hiện của virus bằng RT-PCR hoặc phân lập virus trong tế bào nuôi cấy. Các tìm kiếm có thể được thực hiện bằng PCR trên các mẫu máu thu được trong giai đoạn virus trong máu nhiễm trong vòng tối đa 10 ngày sau khi khởi phát triệu chứng, nhưng một nghiên cứu gần đây(tháng 1 năm 2016), dựa trên 1.067 mẫu được thực hiện với 855 bệnh nhân trong 6 tháng cho thấy RNA Zika được phát hiện tốt hơn bằng PCR trong nước bọt và trong máu (không phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh), trong nghiên cứu này cho thấy nước bọt tăng tỷ lệ phát hiện tổng thể phát hiện virus Zika và rằng phương pháp này có lợi ích bổ sung cho lấy mẫu máu đang còn gặp khó khăn. Mẫu nước bọt cũng thường xuyên được sử dụng để chẩn đoán sốt Zika ở vụ dịch tại Polynesia Pháp.

Ngày 2/2, các nhà khoa học tại Đức cho biết đã phát triển thành công một phương pháp xét nghiệm nhanh virus Zika.Theo đó, phương pháp xét nghiệm nhanh ADN để phát hiện xem bệnh nhân có bị nhiễm virus Zika hay không đã được phát triển thành công. Sau khi lấy máu xét nghiệm, phương pháp này sẽ cho kết quả chính xác chỉ trong 2 - 3 giờ. [33]

Điều trị

Wikipedia tiếng Việt không bảo đảm và không chịu trách nhiệm về tính pháp lý và độ chính xác của các thông tin có liên quan đến y học và sức khỏe. Độc giả cần liên hệ và nhận tư vấn từ các bác sĩ hay các chuyên gia. Khuyến cáo cẩn thận khi sử dụng các thông tin này. Xem chi tiết tại Wikipedia:Phủ nhận y khoa và Wikipedia:Phủ nhận về nội dung.

Hiện chưa có vắc-xin, điều trị đặc hiệu cho bệnh do virus Zika. Các điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng.

Điều trị triệu chứng

Người bệnh nên nghỉ ngơi, bù dịch bằng cách uống nhiều nước để chống mất nước. Dùng các thuốc hạ sốt,giảm đau như paracetamol, acetaminophen. Không dùng aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen và naproxen cho đến khi loại trừ được sốt xuất huyết Dengue. Nếu đang dùng các loại thuốc cho những bệnh khác, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi cho dùng thêm thuốc bổ sung. Nếu đang bị nhiễm virus Zika, cần ngăn ngừa muỗi đốt trong tuần đầu tiên của bệnh. Trong tuần đầu tiên virus Zika có thể được tìm thấy trong máu và truyền từ người bị nhiễm bệnh qua muỗi làm lây lan virus cho người khác.

Theo dõi

Theo dõi các biểu hiện yếu, liệt cơ sau khi bị bệnh để phát hiện, xử trí sớm hội chứng Gulain Barre nếu có. Theo dõi phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh bị nhiễm virus Zika. Phụ nữ có thai nghi ngờ hoặc xác định bị nhiễm virus Zika cần được theo dõi siêu âm thai mỗi 3-4 tuần một lần để phát hiện sớm tình trạng đầu nhỏ hoặc vôi hóa não ở thai nhi. Phụ nữ có thai trên 15 tuần bị nhiễm virus Zika có thể chỉ định chọc ối làm xét nghiệm RT-PCR hoặc lấy máu dây rốn trong vòng 2 ngày sau cuộc đẻ để xét nghiệm huyết thanh nếu người mẹ đang trong thời gian bị bệnh, hoặc lấy máu dây rốn xét nghiệm huyết thanh có thể hồi cứu tình trạng nhiễm virus Zika bẩm sinh của thai nhi. Trẻ bị dị tật đầu nhỏ hoặc có tiền sử mẹ nhiễm virus Zika khi mang thai cần được theo dõi sự phát triển về tinh thần- vận động, đánh giá thị lực và điều trị các rối loạn như co giật, động kinh. [34]

Con đường truyền bệnh

Muỗi Aedes

Lây lan vi rút Zika ở Châu Mỹ vào tháng Giêng 2016
Aedes aegypti
Muỗi Aedes aegypti , vector truyền virus Zika.

Virus Zika được truyền bởi muỗi hoạt động vào ban ngày, phân lập từ một số loài trong chi Aedes như A. aegypti và một số dòng muỗi khác như A. africanus , A. apicoargenteus, A. furcifer, A. hensilli, A. luteocephalus và A. vitattus. Khi muỗi hút máu người hay động vật bị nhiễm virus Zika, virus sẽ nhân lên trong cơ thể muỗi và ủ bệnh sau 10 ngày có thể gây truyền virus cho người hoặc động vật khác. Một cá thể muỗi nhiễm virus Zika có thể truyền virus cho các thế hệ muỗi con cháu.[16] Ổ chứa tự nhiên của virus Zika là các loại linh trưởng và một số loài gặm nhấm.[18]

Distribución mundial de Aedes aegypti
Phân bố toàn cầu của Aedes aegypti.
* Màu xanh = chưa phát hiện
* Màu đỏ = nhiều nhất

Phân bố

Nguy cơ tiềm ẩn nhiễm virus Zika ở những nơi có sự phân bố của các loài muỗi trên. Các hoạt động hương mại và du lịch làm tăng sự lây lan virus này.[35]

Sự phân bố muỗiAedes aegypti được đánh giá là rộng lớn nhất từng được ghi nhận, hầu như tất cả các châu lục, bao gồm Bắc Mỹ và các ngoại vi của châu Âu đều có xuất hiện loài muỗi này.[36]

Con đường khác

Ngoài lây truyền qua muỗi đốt là con đường chủ yếu, còn nhiều đường lây truyền khác có thể làm truyền virus Zika như lây truyền từ mẹ sang thai nhi, lây truyền qua quan hệ tình dục. ARN của virus Zika cũng đã được phát hiện trong máu, nước tiểu, tinh dịch, dịch não tủy, nước ối và sữa của các bệnh nhân nhiễm virus Zika.

Lây truyền qua con đường tình dục

Năm 2009, Brian Foy, một nhà sinh học tại Đại học bang Colorado đã truyền vi rút Zika sang vợ của ông qua đường tình dục. Ông trước đó đã đến thăm Senegal để nghiên cứu về muỗi, và đã bị muỗi cắn vài lần. Một vài ngày sau khi trở về Mỹ, ông cảm thấy bị bệnh, được xác định rằng đó là một căn bệnh gây ra bởi virus Zika, sau khi có quan hệ tình dục không an toàn với người vợ của mình. Sau đó, bà ta đã phát triển các triệu chứng của bệnh Zika như nhạy cảm quá mức với ánh sáng. Foy là người đầu tiên mà được biết tới đã truyền vi rút Zika từ muỗi qua đường tình dục sang một người khác.[37][38]

Một người đàn ông tại Texas (Mỹ) được phát hiện nhiễm virus Zika do quan hệ với bệnh nhân vừa trở về từ vùng dịch ở Venezuela. Thông tin được Trung tâm Kiểm soát và Phòng tránh Dịch bệnh Mỹ (CDC) xác nhận ngày 2/2. Đây là trường hợp lây nhiễm qua đường tình dục đầu tiên được xác định tại Mỹ.[39]

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) ngày 3/2 đã bày tỏ sự quan ngại về báo cáo xác nhận ca virus Zika lây truyền qua đường tình dục tại Mỹ và kêu gọi tiến hành điều tra thêm đối với loại virus gây teo não ở trẻ này.[40]

Các nhà khoa học mới đây đã đưa ra cảnh báo rằng Zika có thể tồn tại trong tinh trùng của người đàn ông, tuy nhiên người ta vẫn chưa biết nó sẽ sống được bao lâu và khi nào nó sẽ bị lây nhiễm khi quan hệ tình dục. Trong khi chờ đợi, CDC khuyên những người đàn ông trở về từ các vùng có Zika hãy tạm ngưng quan hệ tình dục hoặc sử dụng bao cao su trong một thời gian (chưa xác định).

Lây truyền qua đường máu

Ngày 4/2, Brazil đã xác nhận 2 trường hợp nhiễm virus Zika qua đường máu, gia tăng mối lo ngại về sự lây lan nhanh chóng của dịch bệnh này.[41]

Lây truyền qua chất dịch (chưa được chứng minh đầy đủ)

Ngày 5/2, các nhà khoa học tại một viện y tế công cộng của Brazil thông báo đã tìm thấy virus Zika trong nước bọt và nước tiểu của hai bệnh nhân được xác định là nhiễm loại virus nguy hiểm này. Đây là lần đầu tiên,virus gây teo não Zika được phát hiện trong chất dịch. Gia tăng mối lo ngại loại virus này có thể lây truyền qua nhiều con đường khác nhau. Tuy nhiên, theo các nhà khoa học, vẫn cần phải nghiên cứu thêm để xác định liệu virus Zika có truyền được qua các chất dịch hay không. [42]

Dịch tễ

Lịch sử

Virus được phát hiện ra vào năm 1947 từ khỉ Macaca mulatta trong rừng Zika của Uganda và vào năm 1968 đã được phát hiện trên con người ở Nigeria.[16] Từ năm 1951 đến tận năm 1981, bằng chứng nhiễm trên con người đã được báo cáo từ các nước châu Phi khác như là Cộng hòa Trung Phi, Ai Cập, Gabon, Sierra Leone, Tanzania, và Uganda, cũng như tại một số nước châu Á bao gồm Ấn Độ, Indonesia, Malaysia, Philippines, Thái Lan, và Việt Nam.[16]

Trong năm 2015, đã được phát hiện RNA của virus Zika trong ối của hai bào thai, chỉ ra rằng đã vượt qua nhau và có thể gây ra lây truyền dọc của các bệnh từ mẹ sang con.[43] Ngày 20 tháng 1 năm 2016, các nhà khoa học từ tiểu bang Parana ở Brazil đã phát hiện ra vật liệu di truyền của virus Zika trong nhau thai của một người phụ nữ bị sảy thai nhi vì tật đầu nhỏ, họ khẳng định rằng virus này có khả năng truyền qua nhau thai .[44]

Dịch

Bản đồ lây lan của virus Zika
Bài chi tiết: Bùng phát virus Zika ở châu Mỹ (từ 2015 đến nay)

Sau Brazil virus Zika lần lượt tấn công các quốc gia ở khu vực Nam Mỹ, các nước lân cận khu vực này và nhanh chóng lan sang Châu Á [91]. Các quốc gia láng giềng của Việt Nam như Lào[92], Campuchia, Thái Lan [93], Trung Quốc[94], Hàn Quốc…lần lượt lên tiếng xác nhận về những trường hợp đầu tiên nhiễm virus Zika.

Đến ngày 5/4/2016, Bộ Y tế Việt Nam chính thức xác nhận 2 ca dương tính với virus Zika tại Khánh Hòa và Thành phố Hồ Chí Minh.[95] Ngay sau khi công bố thông tin trên, Bộ Y tế đã nâng mức cảnh báo với virus Zika trên toàn quốc.

Phòng chống dịch

Ngày 2/2/2016, WHO ban bố Tình trạng Khẩn cấp Y tế Công cộng Quốc tế về virus Zika, được đặt trong cùng hạng mục với Ebola. Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) gọi Zika gây bệnh đầu nhỏ là "sự kiện bất thường", đòi hỏi phản ứng phối hợp nhanh chóng của toàn nhân loại.[96]

Văn phòng Tây Thái bình dương của WHO ở Manila (Philippines) dự báo virus Zika sẽ xuất hiện tại Đông Nam Á vì khu vực này có nhiều muỗi vằn Aedes.

Bộ Y tế các nước Đông Nam Á khuyến cáo tất cả khách du lịch, đặc biệt là những người đến từ Nam Mỹ và Trung Mỹ khi có triệu chứng sốt và mẩn đỏ phải báo cáo đến cơ sở y tế gần nhất.

Tại Việt Nam, Bộ Y tế Việt Nam cùng với các cơ quan chức năng đang triển khai các hoạt động kiểm dịch y tế tại các cửa khẩu quốc tế; giám sát chặt chẽ các hành khách nhập cảnh, đặc biệt những người đi về từ những vùng đang có dịch để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh, cách ly, xử lý kịp thời. Tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh do virus Zika đáp ứng các hoạt động khi dịch bệnh đang xâm nhập.[97]

Tham khảo

  1. ^ McKenna, Maryn (ngày 13 tháng 1 năm 2016). “Zika Virus: A New Threat and a New Kind of Pandemic”. Germination. Truy cập ngày 18 tháng 1 năm 2016.
  2. ^ “Symptoms, Diagnosis, & Treatment”. Zika Virus. DVBD, NCEZID, Centers for Disease Control and Prevention.
  3. ^ “Zika virus infection”. ecdc.europa.eu. Truy cập ngày 18 tháng 1 năm 2016.
  4. ^ Oliveira Melo, A. S.; Malinger, G.; Ximenes, R.; Szejnfeld, P. O.; Alves Sampaio, S.; Bispo de Filippis, A. M. (ngày 1 tháng 1 năm 2016). “Zika virus intrauterine infection causes fetal brain abnormality and microcephaly: tip of the iceberg?”. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (bằng tiếng Anh). 47 (1): 6–7. doi:10.1002/uog.15831. ISSN 1469-0705.
  5. ^ “Epidemiological update: Outbreaks of Zika virus and complications potentially linked to the Zika virus infection”. European Centre for Disease Prevention and Control. Truy cập ngày 18 tháng 1 năm 2016.
  6. ^ http://vtv.vn/tin-tuc/who-canh-bao-dich-zika-co-the-toi-te-hon-20160225110754215.htm. |title= trống hay bị thiếu (trợ giúp)
  7. ^ Article (sửa | talk | lịch sử | liên kết | theo dõi | nhật trình)
  8. ^ a b Enfissi, Antoine; Codrington, John; Roosblad, Jimmy; và đồng nghiệp (16 tháng 1 năm 2016). “Zika virus genome from the Americas”. Lancet. 387 (10015): 227–8. doi:10.1016/S0140-6736(16)00003-9. PMID 26775124.
  9. ^ Zanluca, Camila; Melo, Vanessa Campos Andrade de; Mosimann, Ana Luiza Pamplona; và đồng nghiệp (tháng 6 năm 2015). “First report of autochthonous transmission of Zika virus in Brazil”. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz. 110 (4): 569–572. doi:10.1590/0074-02760150192. ISSN 1678-8060. PMC 4501423. PMID 26061233.
  10. ^ Kuno, G.; Chang, G.-J. J. (1 tháng 1 năm 2007). “Full-length sequencing and genomic characterization of Bagaza, Kedougou, and Zika viruses”. Archives of Virology. 152 (4): 687–696. doi:10.1007/s00705-006-0903-z. PMID 17195954.
  11. ^ Lanciotti, Robert S.; Lambert, Amy J.; Holodniy, Mark; và đồng nghiệp (2016). “Phylogeny of Zika Virus in Western Hemisphere, 2015”. Emerging Infectious Diseases. 22 (5). doi:10.3201/eid2205.160065. ISSN 1080-6040.
  12. ^ “Virus chứng nhỏ đầu lan rộng ở châu Mỹ”. BBC. Truy cập 30 tháng 1 năm 2016.
  13. ^ Beaubien, Jason (ngày 22 tháng 1 năm 2016). “The Zika Virus Takes A Frightening Turn – And Raises Many Questions”. NPR.
  14. ^ theo Straits Times hôm nay 24.1.
  15. ^ “châu Mỹ Latin kêu gọi phụ nữ không mang thai trong 2 năm vì virus Zika”. Báo Thanh Niên. Truy cập 29 tháng 1 năm 2016.
  16. ^ a b c d Hayes, E. B. (2009). “Zika Virus Outside Africa”. Emerging Infectious Diseases. 15 (9): 1347–50. doi:10.3201/eid1509.090442. PMC 2819875. PMID 19788800.
  17. ^ “For Health Care Providers: Clinical Evaluation & Disease”. Zika Virus. DVBD, NCEZID, Centers for Disease Control and Prevention. ngày 19 tháng 1 năm 2016.
  18. ^ a b Fauci, Anthony S.; Morens, David M. (ngày 14 tháng 1 năm 2016). “Zika Virus in the Americas – Yet Another Arbovirus Threat”. New England Journal of Medicine. 374 (2): 160113142101009. doi:10.1056/NEJMp1600297. PMID 26761185.
  19. ^ D. Kim Thoa (ngày 15/02/2016). “Không phải Zika mà hóa chất của Monsanto gây teo não?”. Truy cập 15/02/2016. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= và |ngày= (trợ giúp)
  20. ^ {{Chú thích báo|url= http://afamily.vn/xa-hoi/who-phu-nhan-moi-lien-he-giua-hoa-chat-pyriproxyfen-va-di-tat-dau-nho-20160217045146512.chn
  21. ^ a b Whelan, Peter I.; Hall, Julie (2008). “Zika virus disease”. Northern Territory Disease Control Bulletin (bằng tiếng Anh). 15 (1): 19–20.
  22. ^ a b PDF Yap State Department of Health Services (2007). “Zika Virus: Information for clinicians and other health professionals” (PDF) (bằng tiếng Anh). Pacific Community.
  23. ^ a b . 28/01/2016 http://www.liberation.fr/france/2016/01/28/virus-zika-l-oms-annonce-un-niveau-d-alerte-extremement-eleve_1429673. Đã bỏ qua tham số không rõ |site= (trợ giúp); Đã bỏ qua tham số không rõ |consulté le= (gợi ý |access-date=) (trợ giúp); Đã bỏ qua tham số không rõ |titre= (gợi ý |title=) (trợ giúp); Đã bỏ qua tham số không rõ |auteur= (gợi ý |author=) (trợ giúp); Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |date= (trợ giúp); |title= trống hay bị thiếu (trợ giúp)
  24. ^ European Center for Disease Prevention and Control (2013). “Zika virus infection: Factsheet for health professionals” (bằng tiếng Anh). ecdc.europa.eu. Bản gốc lưu trữ ngày 27 tháng 11 năm 2015.
  25. ^ Bennett, John E.; Dolin, Raphael; Blaser, Martin J. (ngày 28 tháng 8 năm 2014). Principles and Practice of Infectious Diseases (bằng tiếng Anh). Elsevier Health Sciences. tr. 1881. ISBN 9781455748013.
  26. ^ Maron, Dina Fine. “First Dengue Fever Vaccine Gets Green Light in 3 Countries”. Scientific American. Truy cập ngày 28 tháng 1 năm 2016.
  27. ^ Sternberg, Steve (ngày 22 tháng 1 năm 2016). “Vaccine Efforts Underway as Zika Virus Spreads”. US News & World Report. Truy cập ngày 28 tháng 1 năm 2016.
  28. ^ “Vaccine Development, Testing, and Regulation — History of Vaccines”. www.historyofvaccines.org. Truy cập ngày 28 tháng 1 năm 2016.
  29. ^ “Zika virus: US scientists say vaccine '10 years away' - BBC News”. BBC News (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 28 tháng 1 năm 2016.
  30. ^ Viết Quân (3 tháng 2 năm 2016). “Sanofi nghiên cứu vaccine phòng chống virus Zika”. VTV. Truy cập ngày 3 tháng 2 năm 2016.
  31. ^ “Ấn Độ là nước đầu tiên có vaccine đặc trị virus Zika”. 2 tháng 4 năm 2016. Truy cập ngày 2 tháng 4 năm 2016. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= (trợ giúp)
  32. ^ Billvn (1 tháng 2 năm 2016). “Phương pháp ngăn chặn Virus Zika: Dùng muỗi diệt muỗi”. ttvn.vn. Truy cập ngày 2 tháng 2 năm 2016.
  33. ^ “Đức phát triển thành công phương pháp xét nghiệm nhanh virus Zika”.
  34. ^ Ths.BS Nguyễn Trung Cấp – Trưởng khoa Cấp cứu (Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương) (Thứ Tư, ngày 03/02/2016 13:55 PM (GMT+7)). “Virus Zika gây 'teo não' dưới góc nhìn của bác sĩ chuyên khoa”. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày= (trợ giúp)
  35. ^ Moritz UG, Kraemer; Marianne E., Sinka; Kirsten A., Duda; Adrian QN, Mylne; Freya M., Shearer; Christopher M., Barker; Chester G., Moore; Roberta G., Carvalho; Giovanini E., Coelho (7 tháng 7 năm 2015). “The global distribution of the arbovirus vectors Aedes aegypti and Ae. albopictus”. eLife: e08347. doi:10.7554/eLife.08347. ISSN 2050-084X. PMC 4493616. PMID 26126267. Truy cập ngày 24 tháng 1 năm 2016. Đã bỏ qua tham số không rõ |idioma= (gợi ý |language=) (trợ giúp); Đã bỏ qua tham số không rõ |volumen= (gợi ý |volume=) (trợ giúp); Chú thích journal cần |journal= (trợ giúp)
  36. ^ “Aedes aegypti”. ecdc.europa.eu. Truy cập ngày 25 tháng 1 năm 2016.
  37. ^ Foy, B. D.; Kobylinski, K. C.; Foy, J. L. C.; Blitvich, B. J.; Travassos Da Rosa, A.; Haddow, A. D.; Lanciotti, R. S.; Tesh, R. B. (2011). “Probable Non–Vector-borne Transmission of Zika Virus, Colorado, USA”. Emerging Infectious Diseases. 17 (5): 880–2. doi:10.3201/eid1705.101939. PMC 3321795. PMID 21529401.
  38. ^ Enserink, M. (ngày 6 tháng 4 năm 2011). “Sex After a Field Trip Yields Scientific First”. Science News. AAAS.
  39. ^ Minh Nguyên (Thứ năm, 4/2/2016). “Virus Zika lây qua đường tình dục”. Truy cập Thứ năm, 4/2/2016. Đã bỏ qua văn bản “00:02 GMT+7” (trợ giúp); Đã bỏ qua văn bản “11:11 GMT+7” (trợ giúp); Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= và |ngày= (trợ giúp)
  40. ^ TTXVN/Tin Tức (Thứ Tư, 03/02/2016 21:40). “Ngành y phát hoảng trước tin virus Zika lây qua đường tình dục”. Truy cập Thứ năm, 4/2/2016. Đã bỏ qua văn bản “16:16 GMT+7” (trợ giúp); Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= và |ngày= (trợ giúp)
  41. ^ “Phát hiện virus Zika lây qua đường máu”. ngày 05/02/2016. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày= (trợ giúp)
  42. ^ Anh Quân - VTV (2 tháng 6 năm 2016). “Phát hiện virus Zika trong nước bọt và nước tiểu”. Truy cập ngày 2 tháng 6 năm 2016. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= (trợ giúp)
  43. ^ Vogel, Gretchen (ngày 3 tháng 12 năm 2015). “Fast-spreading virus may cause severe birth defects”. Science News. AAAS. doi:10.1126/science.aad7527.
  44. ^ “Caso de aborto confirma que zika consegue atravessar a placenta”. Bem Estar (bằng tiếng Portuguese). globo.com. ngày 20 tháng 1 năm 2016.Quản lý CS1: ngôn ngữ không rõ (liên kết)
  45. ^ “Cumulative Zika suspected and confirmed cases reported by countries and territories in the Americas, 2015–2016”. Pan American Health Organization. 14 tháng 4 năm 2016.
  46. ^ “Zika Affects 25 Bolivians, Including Nine Pregnant Women”. Radio Cadena Agramonte. Camagüey, Cuba. 7 tháng 4 năm 2016.
  47. ^ Arias, L. (27 tháng 3 năm 2016). “No new cases of Zika in Costa Rica”. The Tico Times.
  48. ^ Serju, Christopher (19 tháng 3 năm 2016). “Three More Zika Cases Confirmed”. The Gleaner. Kingston, Jamaica.
  49. ^ “Confirmed and suspected Zika cases reported by countries and territories in the Americas, 2015–2016”. Pan American Health Organization. 14 tháng 4 năm 2016.
  50. ^ “Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia” (PDF). Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (bằng tiếng Bồ Đào Nha). Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. 22 tháng 1 năm 2016. tr. 17. Đã bỏ qua tham số không rõ |trans_title= (gợi ý |trans-title=) (trợ giúp)
  51. ^ Kindhauser, Mary Kay; Allen, Tomas; Frank, Veronika; và đồng nghiệp (9 tháng 2 năm 2016). “Zika: the origin and spread of a mosquito-borne virus” (PDF). Bulletin of the World Health Organization. doi:10.2471/BLT.16.171082. ISSN 0042-9686.
  52. ^ Costa, Denise (11 tháng 3 năm 2016). “Zika em Cabo Verde levanta suspeitas de "estirpe africana" do vírus”. United Nations Radio (bằng tiếng Bồ Đào Nha). United Nations. Đã bỏ qua tham số không rõ |trans_title= (gợi ý |trans-title=) (trợ giúp)
  53. ^ “Zika: Local transmission reported in Laos”. Outbreak News Today. 5 tháng 3 năm 2016.
  54. ^ “Zika virus infection – Maldives”. Disease Outbreak News. World Health Organization. 8 tháng 2 năm 2016. Truy cập ngày 11 tháng 2 năm 2016.
  55. ^ Valente, Catherine S. (7 tháng 3 năm 2016). “Palace: No Zika outbreak”. The Manila Times Online.
  56. ^ “Countries with local Zika transmission”. European Centre for Disease Prevention and Control. Stockholm. 5 tháng 2 năm 2016. Truy cập ngày 8 tháng 2 năm 2016.
  57. ^ Lefevre, Amy Sawitta; Birsel, Robert (2 tháng 2 năm 2016). “Thai health ministry says don't panic over Zika virus”. Reuters. Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2016.
  58. ^ “Zika confirmed in Vietnam: Female patients from Khanh Hoa province and Ho Chi Minh city”. Outbreak News Today. 5 tháng 4 năm 2016.
  59. ^ “400 suspected Zika cases in American Samoa”. Marianas Variety. 29 tháng 3 năm 2016.
  60. ^ “Week 14, 3–9 April 2016” (PDF). Communicable Disease Threats Reports. European Centre for Disease Control and Prevention. 8 tháng 4 năm 2016.
  61. ^ “Epidemiological situation”. Zika outbreak in the Americas and the Pacific. European Centre for Disease Prevention and Control. 1 tháng 4 năm 2016.
  62. ^ “Communicable Disease Threats Report, Week 7, 14–20 February 2016” (PDF). Publications. Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control. 18 tháng 2 năm 2016. tr. 2. Truy cập ngày 25 tháng 2 năm 2016.
  63. ^ a b c “Zika virus infection outbreak, Brazil and the Pacific region” (PDF). Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control. 25 tháng 5 năm 2015. tr. 4. Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2016.
  64. ^ “Communicable Disease Threats Report, Week 13, 27 March–2 April” (PDF). Publications. European Centre for Disease Prevention and Control. 1 tháng 4 năm 2016. tr. 5.
  65. ^ “Samoa records 10 Zika cases”. Xinhua. 21 tháng 3 năm 2016.
  66. ^ “Tonga says Zika clean-up working”. Radio New Zealand. 5 tháng 3 năm 2016.
  67. ^ Herriman, Robert (28 tháng 4 năm 2015). “Zika virus reported on Vanuatu for the first time”. Outbreak News Today.
  68. ^ “Épidémie – Madagascar vulnérable au virus Zika”. L'Express de Madagascar (bằng tiếng Pháp). 12 tháng 3 năm 2016. Đã bỏ qua tham số không rõ |trans_title= (gợi ý |trans-title=) (trợ giúp)
  69. ^ Chastain, Mary (23 tháng 2 năm 2016). “Colombian Becomes South Africa's First Zika Case”. Breitbart News Network. Truy cập ngày 26 tháng 2 năm 2016.
  70. ^ Bronstein, Hugh (26 tháng 2 năm 2016). “Argentina woman contracts Zika without leaving the country”. Reuters.
  71. ^ “Surveillance of Zika virus”. Healthy Canadians. Government of Canada. Truy cập ngày 8 tháng 4 năm 2016.
  72. ^ Bronstein, Hugh (27 tháng 3 năm 2016). “Chile Reports Its First Sexually Transmitted Zika Case”. Medical Daily.
  73. ^ “Peru reports 4th imported Zika case”. Outbreak News Today. 7 tháng 3 năm 2016.
  74. ^ “Zika virus disease in the United States, 2015–2016”. Centers for Disease Control and Prevention. 6 tháng 4 năm 2016.
  75. ^ “China reports more imported Zika, 15 cases reported to datE”. Outbreak News Today. 1 tháng 4 năm 2016.
  76. ^ Ifrati, Ido (7 tháng 2 năm 2016). “No Reason for Panic in Israel Over Zika, Say Health Officials”. Haaretz Newspaper.
  77. ^ “New Zika virus infection confirmed in Japan”. Japan Today. 12 tháng 3 năm 2016.
  78. ^ “Russia confirms first imported Zika virus case”. The Financial Express. Indo-Asian News Service. 16 tháng 2 năm 2016. Truy cập ngày 26 tháng 2 năm 2016.
  79. ^ “Over 190,000 people infected with Zika virus worldwide – Russian watchdog”. TASS. 25 tháng 3 năm 2016.
  80. ^ “South Korea confirms first case of Zika virus”. CNBC. 22 tháng 3 năm 2016.
  81. ^ Bradsher, Keith (9 tháng 3 năm 2016). “Taiwan and Hainan at Risk of Zika Spread, Scientist Warns”. The New York Times.
  82. ^ “Zika virus disease epidemic: potential association with microcephaly and Guillain–Barré syndrome” (PDF). Rapid Risk Assessments. Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control. 9 tháng 3 năm 2016.
  83. ^ “Fourth case of Zika reported in Czech Republic”. Prague Daily Monitor. 24 tháng 3 năm 2016.
  84. ^ “Madeira reports two imported Zika cases”. Outbreak News Today. 27 tháng 3 năm 2016.
  85. ^ Kagge, Gunnar; Slettholm, Andreas (13 tháng 4 năm 2016). “Tolv personer i Norge har fått zikavirus”. Aftenposten (bằng tiếng Norwegian). Truy cập ngày 13 tháng 4 năm 2016. Đã bỏ qua tham số không rõ |trans_title= (gợi ý |trans-title=) (trợ giúp)Quản lý CS1: ngôn ngữ không rõ (liên kết)
  86. ^ “58 Zika virus cases confirmed in Spain”. Business Standard. India. 29 tháng 3 năm 2016.
  87. ^ “Two Zika virus cases reported in Switzerland”. The Local. Switzerland. 26 tháng 1 năm 2016. Truy cập ngày 27 tháng 2 năm 2016.
  88. ^ “Zika virus – Detailed Guidance”. Health Protection – Guidance. Public Health England. 7 tháng 4 năm 2016.
  89. ^ Branco, Jorge (20 tháng 3 năm 2016). “Queensland Zika virus cases: Bowen residents urged to spray for pests”. Brisbane Times.
  90. ^ “Zika virus infection weekly report” (PDF). Public Health Surveillance. Institute of Environmental Science and Research. 13 tháng 4 năm 2016.
  91. ^ http://congly.com.vn/xa-hoi/suc-khoe/duong-di-cua-virus-zika-147434.html. |title= trống hay bị thiếu (trợ giúp)
  92. ^ [1], Phát hiện ca nhiễm virus Zika đầu tiên tại Lào, Việt Nam lo lắng
  93. ^ “Thái Lan phát hiện virus Zika, WHO công bố tình trạng khẩn cấp toàn cầu”.
  94. ^ Hoàng Anh. “Trung Quốc xác nhận ca nhiễm Zika đầu tiên”.
  95. ^ Nam Phương (5 tháng 4, 2016). “Việt Nam phát hiện 2 ca nhiễm virus Zika đầu tiên”. VnExpress. Truy cập 5 tháng 4, 2016.
  96. ^ Minh Nguyên (Thứ ba, 2/2/2016). “WHO ban bố tình trạng khẩn cấp toàn cầu về virus Zika”. Truy cập ngày 2 tháng 2 năm 2016. Đã bỏ qua văn bản “08:50 GMT+7” (trợ giúp); Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= và |ngày= (trợ giúp)
  97. ^ Thu Phương (TTXVN/Vietnam+) (31/1/2016). “Chủ động các biện pháp phòng chống dịch bệnh do virus Zika”. Truy cập ngày 2 tháng 2 năm 2016. Kiểm tra giá trị ngày tháng trong: |ngày truy cập= và |ngày= (trợ giúp)

Liên kết ngoài

Lấy từ “https://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Virus_Zika&oldid=23686650”