Tình dục hậu môn

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Bước tới: menu, tìm kiếm

Tình dục hậu môn hay còn gọi là giao hợp hậu môn (tiếng Anh:Anal sex) hoặc kê gian thường chỉ hành vi tình dục trong đó có đưa dương vật vào hậu môn.[1] Đôi khi thuật ngữ này cũng bao gồm các hành vi tình dục khác liên quan đến hậu môn trong đó có việc tiếp xúc miệng với hậu môn, đưa ngón tay hoặc vật thể vào hậu môn. Một nghiên cứu ở sinh viên đại học Hoa Kỳ 2009 cho thấy trong những người dị tính luyến ái,[2] 1/4 từng quan hệ đường hậu môn. Trong dân chúng nói chung, tỉ lệ này là từ 30-40%.

Trong khi một vài người quan hệ bằng hậu môn của mình có khoái cảm và có thể đạt cực khoái,[3] những người khác cảm thấy đau và trong một số trường hợp là cực kỳ đau đớn.[4][5] Phụ nữ bình chọn tình dục hậu môn là hành vi tình dục mà họ ít thích thú nhất vì đau. Trong số những người đàn ông dùng hậu môn của mình quan hệ, 1/10 đến 1/4 luôn cảm thấy đau và 2/3 cho rằng đau là vấn đề quan hệ tình dục phổ biến nhất. Đau khi quan hệ hậu môn là do yếu tố tâm lý và yếu tố kỹ thuật.[6] Vì mang nhầy trong trực tràng tiết ít chất nhờn tự nhiên, thường phải dùng chất bôi trơn khi quan hệ hậu môn.[7]

Quan hệ hậu môn là hành vi tình dục mạo hiểm và quan hệ tình dục hậu môn không dùng bảo vệ là nguy hiểm nhất trong các dạng quan hệ tình dục.[8] Nguyên nhân là bên trong hậu môn có niêm mạc dễ bị tổn thương, quan hệ có thể làm các mô mềm rách, chảy máu[9] và có thể làm giản cơ thắt hậu môn, gây mất điều khiển hậu môn và sa hậu môn. Nguyên nhân là do các sinh vật gây bệnh tập trung nhiều ở hậu môn cũng như bị lây bệnh từ bạn tình. Nhiều tài liệu nói rằng, tất cả dạng tình dục hậu môn là không an toàn vì tỉ lệ hỏng bao cao su cao kể cả những nhãn hiệu tuyên bố là sản phẩm được đặc biệt làm dai.[10][11]

Dị tính luyến ái[sửa | sửa mã nguồn]

Hiện nay ở các nước phương Tây, tình dục hậu môn là một cách quan hệ tình dục ngày càng phổ biến giữa nam và nữ. Một nguyên nhân là khả năng có thai rất thấp khi quan hệ hậu môn không dùng bảo vệ. Ngoài ra tình dục hậu môn tránh làm rách màng trinh. Bên cạnh đó, tình dục hậu môn cho dương vật cảm giác nhiều hơn vì hậu môn chặt hơn âm đạo.[12]

Người ta cho rằng tình dục hậu môn gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng là vì tình dục hậu môn ngày càng phổ biến mà nhận thức về các vấn đề sức khỏe liên quan chưa đầy đủ do sự yếu kém về giáo dục giới tínhthông tin đại chúng.[13]

Tình dục hậu môn và trinh tiết[sửa | sửa mã nguồn]

Mặc dù mất trinh có nghĩa là đã từng quan hệ tình dục[14][15][16] vài người cứng nhắc cho rằng nếu màng trinh còn nguyên thì vẫn còn trinh tiết.[17]

Pegging[sửa | sửa mã nguồn]

Pegging chỉ việc một phụ nữ dùng dương vật giả đưa vào hậu môn một người đàn ông để kích thích[18]. Vì tuyến tiền liệt nằm gần trực tràng, người ta cho rằng khi được kích thích hậu môn đàn ông có thể đạt sự thỏa mãn hơn phụ nữ.[19]

Sự phổ biến[sửa | sửa mã nguồn]

Cơ quan kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (US Center for Disease Control) trong một nghiên cứu của mình vào năm 2005 cho thấy số người dị tính luyến ái quan hệ đường hậu môn gia tăng. Thống kê cho kết quả 40% đàn ông và 35% phụ nữ độ tuổi 25 đến 44 từng quan hệ tình dục hậu môn; vào năm 1992, một thống kê tương tự khác phát hiện 25,6% đàn ông từ 28 đến 59 tuổi và 20,4% phụ nữ từ 18 đến 59 tuổi từng quan hệ tình dục hậu môn[20]. Một giả thuyết cho rằng tình dục hậu môn đối với người dị tính luyến ái là do "văn hóa đồng tính luyến ái ngày càng được chấp nhận, đặc biệt là giới trẻ, cách quan hệ thường thấy của người đồng tính nam, như tình dục hậu môn, trở nên phổ biến đối với phần còn lại của xã hội". Số lượng phụ nữ dùng tình dục hậu môn gấp bảy lần số lượng người đồng tính nam dùng tình dục hậu môn, vì số người dị tính luyến ái nhiều hơn đồng tính luyến ái.[21][22]

Một thống kê ở Pháp vào năm 2001 đối với 500 phụ nữ kết luận rằng 29% có thực hiện tình dục hậu môn trong đó 1/3 xác nhận là có thích việc này[23]. Một nghiên cứu năm 1999 ở Hàn Quốc đối với 586 phụ nữ cho thấy chỉ 3.5% thực hiện tình dục hậu môn[24].

Đồng tính luyến ái[sửa | sửa mã nguồn]

Hoàng đế La Mã Hadrianus quan hệ tình dục hậu môn với người tình AntinousAi Cập - tranh của Édouard-Henri Avril

Đầu tiên, tình dục hậu môn phổ biến trong nhóm đồng tính nam và nhóm nam có quan hệ tình dục với nam (MSM). Tuy nhiên nhiều MSM không làm tình đường hậu môn và nhiều người dùng phương pháp đấu kiếm.[25] Tình dục hậu môn bị lên án là có thể ảnh hưởng đến sức khỏe. Quan điểm này viện dẫn lý do nguy cơ nhiễm HIV cao hơn và sự khác biệt về sinh lý của âm đạohậu môn. Trong tình dục hậu môn của hai người nam, người làm top (người cho) sẽ đưa dương vật vào hậu môn của người làm bottom (người nhận, hoặc gọi ngắn là bot). Sự ưa thích làm top hay bot tùy từng người và có thể linh hoạt thay đổi.

Kích thích tuyến tiền liệt[sửa | sửa mã nguồn]

Sơ đồ trình bày vị trí của tuyến tiền liệt (vị trí có màu tím nằm cạnh ống đái được tô màu đỏ)

Người nhận có thể có khoái cảm vì dương vật kích thích vào tuyến tiền liệt nằm sát thành hậu môn. Người nhận có thể bị đau nếu không được bôi trơn đủ. Tuyến tiền liệt (còn được gọi là điểm G của đàn ông hay điểm A) có thể được kích thích trong tình dục hậu môn.[26] Kích thích tuyến tiền liệt có thể gây ra khoái cảm và dẫn tới một dạng cực khoái khác biệt trong vài trường hợp. Tuyến tiền liệt của nam nằm cạnh trực tràng, to và phát triển hơn tuyến Skene tương ứng ở phụ nữ là tuyến có liên quan đến điểm G ở phụ nữ.[27][28] Tuyến Skene đôi khi được gọi là tuyến tiền liệt của phụ nữ[29] và nằm gần ống đái và có thể được kích thích qua thành âm đạo.

Sự phổ biến[sửa | sửa mã nguồn]

Ở thời điểm hiện nay theo bác sĩ John Dean và bác sĩ David Delvin "có giả thuyết rằng về số lượng, các cặp nam nữ (dị tính luyến ái) làm tình đường hậu môn nhiều hơn các cặp đồng tính".[30]

Sự phổ biến của tình dục hậu môn trong những người đồng tính ở phương Tây thay đổi theo thời gian. Magnus Hirschfeld, trong một tác phẩm 1914, Đồng tính luyến ái ở nam giới và phụ nữ, nói rằng tỉ lệ đồng tính nam làm tình đường hậu môn là 8%, đây là con số thấp nhất trong các tài liệu ghi nhận.[31]

Những năm 50, ở Vương quốc Anh, khoảng 15% người đồng tính nam làm tình đường hậu môn.[32] Nghiên cứu người đồng tính nam ở thành thị (P.I. Stall, UCSF) và Nghiên cứu nam thanh niên (YMS, PI Osmond/Catania, UCSF) cho thấy 50% nam làm tình đường hậu môn. Nghiên cứu Laumann cho rằng 80% đồng tính nam dùng cách này trong khi 20% còn lại không bao giờ dùng.

Một nghiên cứu từ năm 1994 đến năm 1997 ở San Francisco bởi dự án Ngăn chặn AIDS cho thấy trong nhóm nam có quan hệ tình dục với nam, tỉ lệ làm tình đường hậu môn tăng từ 57.6% đến 62.2%.[33]

Sức khỏe[sửa | sửa mã nguồn]

Cách quan hệ tình dục này có hai nguy hiểm cơ bản, thứ nhất đó là sự lây nhiễm từ các vi sinh vật trong hậu môn, thứ hai là sự tổn thương của trực tràng và hậu môn.

Các nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ tăng lên ở nam có quan hệ tình dục với nam.[33] Tương tự, ở nam quan hệ với nữ, một nghiên cứu 1992 đối với nam giới Puerto Rico có quan hệ rộng về mặt xã hội và tình dục cho thấy khi quan hệ với nữ rất ít sử dụng bao cao su.[34] Ở những người đồng tính nam, quan hệ tình dục không dùng bao cao su gọi là barebacking.

HIV/AIDS và các bệnh lây truyền khác[sửa | sửa mã nguồn]

Tình dục hậu môn không có bảo vệ làm lây nhiễm HIV[35], HPV (human papilloma virus) (virút làm tăng nguy cơ mắc ung thư hậu môn) [36], sốt thương hàn [37] và các vấn đề liên quan đến bài tiết và sinh dục. Trong đó có nhiễm khuẩn amip, chlamydia, cryptosporidiosis, nhiễm khuẩn E. coli, giardiasis, bệnh lậu, viêm gan siêu vi A, viêm gan siêu vi B, viêm gan siêu vi C, bệnh mụn giộp, papillomavirus, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (HHV-8) [38], bệnh hoa liễu, chấy rận lông mu, salmonellosis, shigella, syphilis, bệnh lao.[39][40][41]

Sự tập trung nhiều bạch cầu ở trực tràng, vết rách trực tràng nếu xảy ra kết hợp với chức năng hấp thu chất lỏng của trực tràng làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV. Y học khuyến cáo dùng bao cao su và cẩn thận khi quan hệ để giảm nguy cơ lây nhiễm. Làm botttom trong tình dục hậu môn không dùng bảo vệ là một trong những nguy cơ lây nhiễm HIV cao nhất.[42][43][44]

Ung thư hậu môn do HPV[sửa | sửa mã nguồn]

Hầu hết các ca ung thư hậu môn liên quan đển HPV. Bệnh này tăng 160% ở nam và 78% ở nữ trong 30 năm qua, theo một nghiên cứu 2004 của Mỹ. Tỉ lệ tăng khi kết hợp với hành vi tình dục và hút thuốc lá. Hút thuốc tăng nguy cơ ung thư hậu môn lên bốn lần và từng có nhiều bạn tình (15 hoặc nhiều hơn) hoặc làm bottom trong quan hệ tăng nguy cơ lên bảy lần.[45]

Tổn thương[sửa | sửa mã nguồn]

Tình dục hậu môn có thể gây ra tổn thương hậu môn và trực tràng, trĩ, nứt hậu môn[39]sa trực tràng. Nếu không đủ chất bôi trơn có thể gây đau đớn hoặc tổn thương.[46] Nguy cơ tổn thương cao hơn nếu quan hệ một cách bạo lực, sử dụng rượu bia, chất kích thích sẽ làm giảm độ khoái cảm, kết quả tương tự nếu như kỹ thuật không khéo léo cùng với việc không có sự ăn ý trong khi quan hệ.

Mất điều khiển hậu môn[sửa | sửa mã nguồn]

Tổn thương thường xuyên hoặc đưa vật có kích thước lớn vào hậu môn[47] hoặc quan hệ hậu môn quá thường xuyên có thể dẫn đến giãn cơ vòng hậu môn[48] và mất điều khiển hậu môn[49].

Phương diện văn hóa[sửa | sửa mã nguồn]

Lịch sử cho thấy trong một số nền văn hóa có xuất hiện tình dục hậu môn giữa những người nam. Những người nam này không chỉ quan hệ như vậy và cũng không loại trừ việc họ có quan hệ với phụ nữ. Những việc này xảy ra trong các nhà thổ có trai mại dâm.

Ở các cặp bạn tình nam nữ trước kia hành vi này bị gọi là hành vi tình dục không bình thường giống như bạo dâm, ác dâm[cần dẫn nguồn]. Ngày nay với quan niệm tình dục là hưởng thụ khoái cảm từ bạn tình thì tình dục đồng giới cũng được nhìn nhận một cách cởi mở như một sở thích, xu hướng tình dục bình thường, không có gì đáng lên án, kỳ thị[cần dẫn nguồn]. Chính vì vậy hành vi giao hợp hậu môn ngày nay cũng được coi như một sở thích tình dục[cần dẫn nguồn] (miễn là cả hai người cùng tự nguyện và cảm thấy hứng thú, hưng phấn khi thực hiện hành vi này). Một số cặp tình nhân cũng tìm đến giao hợp hậu môn như một trải nghiệm trong việc khám phá, tìm hiểu những cảm giác mới trong quan hệ tình dục.

Xem thêm[sửa | sửa mã nguồn]

Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]

  1. ^ WordNet Search - 3.0
  2. ^ Choices in Relationships: An Introduction to Marriage and the Family By David Knox, Caroline Schacht; p290
  3. ^ Sexuality Now: Embracing Diversity‎ - Page 270; Janell L. Carroll - Psychology; 2009
  4. ^ Pornography: the production and consumption of inequality By Gail Dines, Robert Jensen, Ann Russo; p350
  5. ^ Policing sexual assault By Jeanne Gregory, Sue Lees; p120
  6. ^ Clinical men's health: evidence in practice By Joel J. Heidelbaugh; p273
  7. ^ Carballo-Diéguez, Alex (2000). “Frequent use of lubricants for anal sex among men who have sex with men”. American Journal of Public Health 90 (7): 1117–1121. doi:10.2105/AJPH.90.7.1117. 
  8. ^ Principles and Labs for Fitness and Wellness By Wener W. K. Hoeger, Sharon A. Hoeger; p492
  9. ^ Home care nursing practice: concepts and application By Robyn Rice; p332
  10. ^ The sociology of HIV transmission By Michael Bloor; p86
  11. ^ "Most of the time, condoms work well. However, condoms are more likely to break during anal sex than during vaginal sex. Thus, even with a condom, anal sex can be risky. A person should use generous amounts of water-based lubricant in addition to the condom to reduce the chances of the condom breaking." Center for Disease Control; "Can I get HIV from anal sex?"
  12. ^ Anal Sex For Beginners
  13. ^ SUSAN DONALDSON JAMES, "Study Reports Anal Sex on Rise Among Teens - Lack of Sex Education, Virginity Pledges, Ignorance Contribute to Risky Behavior" [1] ""We are more open, but there's less information," [Judy] Kuriansky said. "There are real myths and real efforts to be cool and people running around saying how great it is. But it's not just rubbing elbows," she said. "Anal sex is a serious public problem."
  14. ^ Jayson, Sharon (19 tháng 10 năm 2005). “'Technical virginity' becomes part of teens' equation”. USA Today (Gannett Co. Inc.). Truy cập ngày 29 tháng 4 năm 2007. 
  15. ^ Friedman, Mindy (20 tháng 9 năm 2005). “Sex on Tuesday: Virginity: A Fluid Issue”. The Daily Californian. Truy cập ngày 29 tháng 4 năm 2007. 
  16. ^ The 700 Club. “Hayley DiMarco: The New Promiscuous”. CBN. Truy cập ngày 29 tháng 4 năm 2007. 
  17. ^ Uecker, Jeremy E. et al. "Going Most of the Way: "Technical Virginity" among Young Americans". Truy cập ngày 2007-04-30.
  18. ^ Savage Love Female-to-Male strap-on sex naming contest, origin of the word Pegging, retrieved May 4, 2007
  19. ^ askmen.com
  20. ^ [2] 2006 survey of sexual behavior from the CDC.
  21. ^ Alexander, Brian (1 tháng 3 năm 2007). “"The last lovemaking taboo lifted?"”. MSNBC.com. 
  22. ^ Anne-Christine d'Adesky, Expanding Microbicide Research in amfAR Global Link - Treatment Insider; May 2004
  23. ^ “Les pratiques sexuelles des Françaises” (bằng tiếng Pháp). TNS/Sofres. Truy cập ngày 30 tháng 4 năm 2007. Survey carried out by TNS/Sofres in a representative sample of 500 women from 18 to 65 years of age, in April and May, 2002.
  24. ^ Yi, Ung-hoe; Sin, Jong-seong; Choe, Hyeong-gi (1999), “한국여성의 성형태에 대한 연구 (Sexual Behavior of Korean Women)”, Daehan Namseong Gwahak Hoeji 17 (3): 177–185 
  25. ^ THE MAN2MAN ALLIANCE FROT An anus is not a vagina
  26. ^ The A-Spot, Talk Sex with Sue Johansen, 2005, retrieved 2007-04-29
  27. ^ The G Spot: And Other Discoveries About Human Sexuality by Alice Kahn Ladas, Beverly Whipple, and John D. Perry, pg 57.
  28. ^ Bigger is better when it comes to the G spot, Nicola Jones, NewScientist.com, July 2002, retrieved 2007-04-29
  29. ^ Zaviacic M, Jakubovská V, Belosovic M, Breza J (2000). “Ultrastructure of the normal adult human female prostate gland (Skene's gland)”. Anat Embryol (Berl) 201 (1): 51–61. PMID 10603093. 
  30. ^ " There is a common misconception that anal sex is practised almost exclusively by gay men. This is certainly not the case. It is thought that an estimated one third of gay couples do not include anal intercourse in their lovemaking. About one third of heterosexual couples try it from time to time. It is thought that about 10 per cent of heterosexual couples have anal intercourse as a regular feature of their lovemaking. In absolute numbers, it is hypothesized that more heterosexual couples have anal sex than homosexual couples.[3]
  31. ^ William A. Percy and John Lauritsen, Review in The Gay & Lesbian Review, November-December 2002
  32. ^ H. Montgomery Hyde, The Love That Dared not Speak its Name; pp.6-7
  33. ^ a ă Center for Disease Control, Increases in Unsafe Sex and Rectal Gonorrhea Among Men Who Have Sex With Men -- San Francisco, California, 1994-1997[4], retrieved 2007-04-29
  34. ^ Crandon JE. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24; 8: D527 (abstract no. PoD 5830) Hertford College, Oxford University, UK; "A study concerning HIV related knowledge, attitudes, and behaviours in a sample of Puerto Rican men and its relevance to AIDS education, prevention and outreach in San Juan, Puerto Rico."[5] Accessed 9/27/2007
  35. ^ What are the Dangers of Anal Sex?, SexInfo, University of California at Santa Barbara, retrieved 2007-04-29
  36. ^ Anal Cancer in Gay & Bisexual Men, LGBTHealthChannel, retrieved 2007-04-29
  37. ^ Sexual Transmission of Typhoid Fever: A Multistate Outbreak among Men Who Have Sex with Men, Reller, Megan E. et al, Clinical Infectious Diseases, volume 37 (2003), pages 141 – 144, retrieved 2007-04-29
  38. ^ John Pauk, M.D., M.P.H., Meei-Li Huang, Ph.D., et al, "Mucosal Shedding of Human Herpesvirus 8 in Men" New England Journal of Medicine 343 19: 1369 - 1377
  39. ^ a ă Anal Health, Sexual Health Channel, retrieved 2007-04-29
  40. ^ Diseases From Anal Sex Harold Oster, MD, iVillage, retrieved 2007-04-29
  41. ^ Tuberculosis, The Mayo Clinic, retrieved 2007-04-29
  42. ^ High-Risk Sexual Behavior by HIV-Positive Men Who Have Sex with Men --- 16 Sites, United States, 2000--2002, MMWR Weekly, October 1, 2004 / 53(38);891-894, retrieved 2007-04-29
  43. ^ "Am I at Risk for HIV Infection?" Mark Cichocki, About:HIV/AIDS, retrieved 2007-04-29
  44. ^ The truth about barebacking Dr. Jeffrey Klausner, PlanetOut, retrieved 2007-04-29
  45. ^ Fred Hutchinson Cancer Research Center, Changing Trends in Sexual Behavior May Explain Rising Incidence of Anal Cancer Among American Men and Women[6], retrieved 2007-09-23
  46. ^ Importance of Foreplay dudeman41465, The Sexuality Guide November 3, 2005, retrieved 2007-04-29
  47. ^ " Although the threat of fecal incontinence from anal sex is small, it can occur from repeated injury to the internal sphincter." Duke University Student Health Center website [7]
  48. ^ The ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery By Bruce G. Wolff, James W. Fleshman, J.M. Church, p.654; Springer, New York. 2007
  49. ^ The Hot Guide to Safer Sex By Yvonne K. Fulbright p.208